Как анкилозиращият спондилит (АС) засяга гръбначния ви стълб?

Спинална фузия с АС

Когато AS засяга прешлените на гръбначния ви стълб, тези кости могат да растат или да се слеят заедно. Това усложнение, известно като спинална фузия, може да увеличи болката, да намали подвижността и да увеличи риска от фрактури на костите по гръбнака.

Лечение

Противовъзпалителните лекарства и инжекциите могат да лекуват възпалението, което води до спинална фузия при АС. Лекарят също така вероятно ще препоръча физиотерапия, за да помогне с позата и цялостната мобилност. В редки случаи може да се наложи операция за коригиране на тежка спинална фузия.

Спинална стеноза с АС

Спиналната стеноза е състояние, което причинява стесняване и компресия на пространствата в гръбначния стълб. Това може да доведе до болка в долната част на гърба; изтръпване и слабост в краката, глезените и стъпалата; и усещане за парене, което може да се простира от задните части до краката.

Докато всеки може да развие спинална стеноза, различни видове артрит, включително AS, могат да повишат риска.

Лечение

Лечението на стеноза на гръбначния стълб се състои основно от противовъзпалителни и болкоуспокояващи лекарства, както и нехирургични лечения, като поддържащи скоби и физиотерапия. В тежки случаи, ако състоянието засяга вашата мобилност, може да се наложи операция.

Остеомиелит с АС

Инфекция в кост или става причинява остеомиелит, вид костно възпаление. Въпреки че е рядък, остеомиелитът е сериозно състояние, което може да се разпространи чрез кръвния поток в други части на тялото ви.

Ако остеомиелитът засяга гръбначния ви стълб – състояние, наречено вертебрален остеомиелит – може да изпитате болка в гърба и скованост заедно с треска, мускулни спазми и неволна загуба на тегло.

Лечение

В допълнение към лечението на АС, лекарят може да предпише антибиотици за подпомагане на лечението на костната инфекция. В зависимост от тежестта на инфекцията, те могат да ги предпишат в перорална (таблетка) или интравенозна (IV) форма. Може да се нуждаете и от хоспитализация.

Гръбначни фрактури с АС

Спиналното сливане от АС увеличава риска от гръбначни фрактури поради остеопороза, състояние, което отслабва костите ви. Колкото по-дълго имате АС, толкова по-голям е дългосрочният Ви риск от счупване на кости.

В преглед от 2017 г. на гръбначните фрактури при АС, изследователите установиха, че повечето фрактури се развиват в резултат на падане на нивото на земята или привидно леки наранявания. Средната възраст на засегнатите е 63,4 години.

Лечение

Може да сте в състояние да предотвратите гръбначни фрактури от АС с лекарства, които лекарите използват за лечение на остеопороза. Ако получите фрактура на гръбначния стълб, вашите възможности за лечение може да зависят от местоположението и степента на счупената кост. Лечението може да включва хирургия или нехирургични опции, като скоби.

Синдром на Cauda equina с AS

Синдромът на Cauda equina (CES) е рядко, но тежко усложнение на AS, което причинява компресия на нерв в основата на гръбначния стълб. Това може да причини болка и изтръпване в долната част на гърба, слабост в краката и инконтиненция на урина или черва.

Лечение

След диагностициране на CES, лекарят може да препоръча спешна операция в рамките на 48 часа от началото на симптомите, за да се предотвратят трайни двигателни и сензорни промени. Това също ще помогне за лечение на инконтиненция на урина или черва, с възможно добавяне на лекарства за справяне с тези симптоми.

Как да предотвратите спинална фузия и други гръбначни проблеми с АС

В момента няма лек за AS. Ранното откриване и лечение са особено важни за предотвратяване на спинална фузия и други усложнения. Помислете за посещение при лекар за оценка за AS, ако:

• изпитвате хронична болка в гърба и скованост
• изпитвате продължаваща болка в гърба, която се влошава след почивка или може да се разпространява към кръста и бедрата
• имат фамилна анамнеза за АС
• имате лична анамнеза за други възпалителни състояния, които могат да увеличат риска от АС, като псориазис, болест на Crohn или улцерозен колит

След като лекар ви постави диагноза АС, важно е да следвате плана си за лечение. Това вероятно ще включва комбинация от лекарства за намаляване на възпалението и болката. Здравните специалисти може също да предложат упражнения, които могат да ви помогнат да се почувствате по-добре, като същевременно подобрят вашата мобилност, поза и гъвкавост.

АС причинява възпаление по дължината на гръбначния стълб, което може да доведе до дълготрайна болка и намалена подвижност. Без подходящо лечение на заболяването най-често срещаното усложнение е спиналната фузия, въпреки че има и други проблеми, свързани с гръбначния стълб, които трябва да се вземат предвид. Лечението на АС може да помогне за намаляване на риска от развитие на някои от тези усложнения.

Помислете дали да говорите с лекар относно тези гръбначни усложнения и посетете лекар, ако изпитвате влошаваща се болка и скованост.