След като сте били диагностицирани с недребноклетъчен рак на белия дроб (NSCLC), Вашият лекар ще разгледа възможностите Ви за лечение с Вас. Ако имате рак в ранен стадий, операцията обикновено е първият избор. Ако ракът Ви е в напреднал стадий, Вашият лекар ще го лекува с операция, химиотерапия, радиация или комбинация от трите.
Имунотерапията може да бъде лечение от втора линия за NSCL. Това означава, че може да сте кандидат за имунотерапия, ако първото лекарство, което опитате, не работи или спре да действа.
Понякога лекарите използват имунотерапия като лечение от първа линия заедно с други лекарства при рак в по-късен стадий, който се е разпространил в тялото.
Имунотерапия: Как работи
Имунотерапията действа, като стимулира имунната ви система да намира и убива раковите клетки. Имунотерапевтичните лекарства, използвани за лечение на NSCLC, се наричат инхибитори на контролна точка.
Вашата имунна система има армия от клетки убийци, наречени Т клетки, които преследват рак и други опасни чужди клетки и ги унищожават. Контролните точки са протеини на повърхността на клетките. Те позволяват на Т-клетките да знаят дали една клетка е приятелска или вредна. Контролните точки защитават здравите клетки, като предотвратяват атаката на имунната ви система срещу тях.
Раковите клетки понякога могат да използват тези контролни точки, за да се скрият от имунната система. Инхибиторите на контролните точки блокират протеините на контролните точки, така че Т клетките да могат да разпознаят раковите клетки и да ги унищожат. По принцип тези лекарства действат, като премахват спирачките в отговора на имунната система срещу рака.
Инхибитори на контролна точка за NSCLC
Четири имунотерапевтични лекарства за лечение на NSCLC:
- Ниволумаб (Opdivo) и пембролизумаб (Keytruda)
блокира протеин, наречен PD-1 на повърхността на Т клетките. PD-1 предотвратява Т-клетките
от атакуване на рака. Блокирането на PD-1 позволява на имунната система да преследва
и унищожават раковите клетки. - Атезолизумаб (Tecentriq) и дурвалумаб
(Imfinzi) блокира друг протеин, наречен PD-L1, върху повърхността на туморните клетки и
имунни клетки. Блокирането на този протеин също освобождава имунния отговор срещу
ракът.
Кога можете да получите имунотерапия?
Лекарите използват Opdivo, Keytruda и Tecentriq като терапия от втора линия. Може да получите едно от тези лекарства, ако ракът ви е започнал да расте отново след химиотерапия или друго лечение. Keytruda се прилага и като лечение от първа линия за късен стадий на NSCLC, заедно с химиотерапия.
Imfinzi е за хора с NSCLC стадий 3, които не могат да се оперират, но чийто рак не се е влошил след химиотерапия и радиация. Помага за спиране на растежа на рака възможно най-дълго.
Как получавате имунотерапия?
Имунотерапевтичните лекарства се доставят като инфузия през вена във вашата ръка. Ще получавате тези лекарства веднъж на всеки две до три седмици.
Колко добре работят?
Някои хора са изпитали драматични ефекти от имунотерапевтичните лекарства. Лечението е намалило туморите им и е спряло рака да расте в продължение на много месеци.
Но не всеки реагира на това лечение. Ракът може да спре за известно време и след това да се върне. Изследователите се опитват да научат кои видове рак реагират най-добре на имунотерапията, за да могат да насочат това лечение към хората, които ще получат най-голяма полза от него.
Какви са страничните ефекти?
Честите нежелани реакции от имунотерапевтичните лекарства включват:
- умора
- кашлица
- гадене
- сърбеж
- обрив
- загуба на апетит
- запек
- диария
- болки в ставите
По-тежките странични ефекти са редки. Тъй като тези лекарства повишават имунния отговор, имунната система може да започне атака срещу други органи като белите дробове, бъбреците или черния дроб. Това може да е сериозно.
NSCLC често не се диагностицира, докато не е на късен етап, което затруднява лечението с операция, химиотерапия и радиация. Имунотерапията подобри лечението на този рак.
Инхибиторите на контролната точка помагат за забавяне на растежа на NSCLC, който се е разпространил. Тези лекарства не работят за всеки, но могат да помогнат на някои хора с късен стадий на NSCLC да преминат в ремисия и да живеят по-дълго.
Изследователите изучават нови лекарства за имунотерапия в клинични изпитвания. Надеждата е, че нови лекарства или нови комбинации от тези лекарства с химиотерапия или радиация биха могли да подобрят преживяемостта още повече.
Попитайте Вашия лекар дали лекарството за имунотерапия е подходящо за Вас. Разберете как тези лекарства могат да подобрят лечението ви на рак и какви странични ефекти могат да причинят.
Discussion about this post