Една трета от децата с COVID-19 са безсимптомни

Около една трета от децата, които са имали положителен тест за ТОРС-CoV-2, са били асимптоматични, показва наблюдение в Канада.

Изследователите предупредиха, че въпреки че кашлицата и хремата са два от най-честите симптоми сред заразените деца, тези симптоми също често се съобщават сред приблизително 500 деца с отрицателни резултати от теста и „не са предсказуеми“.

„Идентифицирането на деца, които има вероятност да бъдат заразени, е предизвикателство“, пишат Джеймс А. Кинг, MSc, анализатор от Провинциалните изследователски служби за данни в Канада и колеги.

Изследователите прегледаха данни от 2463 деца, които са били тествани за SARS-CoV-2 инфекция чрез тампон или друг тест между 13 април и 30 септември 2020 г.

Резултатите, публикувани в CMAJ, показват, че 1 987 от децата са тествани положително за SARS-CoV-2 инфекция (средна възраст 9,3 години) и от тях 35,9% са безсимптомни. Хремата и кашлицата са два от най-честите симптоми при децата с положителни резултати от теста (съответно 24,5% и 19,3%), но тези симптоми са често срещани и при децата с отрицателни резултати от теста (средна възраст 8,5 години) и по този начин, не предсказва положителен тест (положително съотношение на вероятност [LR] = 0,96; 95% CI, 0,81-1,14 и положителна LR = 0,87; 95% CI, съответно 0,72-1,06).

„Можем да направим всички въпросници за COVID-19, които искаме, но ако една трета от децата са безсимптомни, отговорът ще бъде отрицателен на всички въпроси – въпреки това те все още са заразени“, Финли Макалистър, доктор по медицина, магистър , професор по медицина в Университета на Алберта в Канада, се казва в съобщение за пресата.

Според изследователите анозмия / агевзия (положителна LR = 7,33; 95% CI, 3,03-17,76), гадене / повръщане (положителна LR = 5,51; 95% CI, 1,74-17,43), главоболие (положителна LR = 2,49; 95% CI, 1,74-3,57) и треска (положителен LR = 1,68; 95% CI, 1,34-2,11) са симптомите, най-предсказуеми за положителен тест за SARS-CoV-2 сред децата. Положителният LR за комбинацията от аносмия / агевзия, гадене / повръщане и главоболие е 65,92 (95% CI, 49,48-91,92).

Джеймс Кинг и колеги отбелязват, че много от симптомите, идентифицирани при деца с положителни тестове, са в тясно съответствие с тези при възрастни. Въпреки това, „струва си да се подчертае, че повечето симптоми, свързани с положителността при SARS-CoV-2, са били необичайни при децата и следователно биха имали слаба чувствителност при потенциален скринингов тест“.

В свързана статия Ниша Тампи, доктор по медицина, магистър, FRCPC, асистент и консултант по детски инфекциозни болести в Детската болница в Източен Онтарио и колеги пише, че: констатациите на Джеймс Кинг и колеги подчертават критичната роля на хигиената на ръцете, вентилацията , носенето на маски и социално дистанциране за предотвратяване на разпространението на инфекция сред децата в училищна възраст.

Препратки:

King JA, et al. CMAJ. 2020; doi: 10.1503 / cmaj.20206.

Thampi N, et al. CMAJ. 2020.doi: 10.1503 / cmaj.202568.