Да спиш с отворени очи: какво трябва да знаеш

Спя ли с отворени очи?

Какви са симптомите?

Мигаме през деня и затваряме клепачите си през нощта по много добра причина. Затварянето на клепача покрива очната ябълка с тънък слой слъзна течност. Сълзите помагат да се поддържа влажна среда за правилното функциониране на клетките на окото. Слъзната течност също помага за отмиване на прах и остатъци.

Без подходящо смазване окото може да бъде повредено, надраскано или инфектирано. Симптомите на нощния лагофталм са свързани с изсушаване на външната част на окото.

Те могат да включват:

• зачервяване
• замъглено зрение
• изгаряне
• дразнене
• драскане
• светлочувствителност
• усещането, че нещо се трие в окото ви
• лошо качество на съня

Причини за сън с отворени очи

Нощният лагофталм обикновено е свързан с проблем с мускулите или нервите на лицето. Всичко, което причинява слабост или парализа в мускула orbicularis oculi (мускулът, който затваря клепачите), може да доведе до сън с отворени очи. Някои примери включват:

• парализа на Бел
• травма или нараняване
• удар
• тумор или операция за отстраняване на тумор близо до лицевия нерв, като акустична неврома
• нервно-мускулни заболявания
• автоимунни състояния, като синдром на Гилен-Баре
• Синдром на Moebius, рядко състояние, характеризиращо се с парализа на черепните нерви

Може да бъде причинено и от инфекция, включително:

• Лаймска болест
• варицела
• паротит
• полиомиелит
• проказа
• дифтерия
• ботулизъм

Нощен лагофталм може да бъде причинен и от физическо увреждане на клепачите. Операция на клепачите или белези от изгаряния или други наранявания могат да увредят клепача и да го направят по-малко способен да се затвори напълно. Изпъкналите или изпъкнали очи (екзофталм), причинени от офталмопатията на Грейвс, състояние, което често се наблюдава при хора със свръхактивна щитовидна жлеза (хипертиреоидизъм), също може да затрудни затварянето на клепачите.

За някои хора спането с отворени очи няма видима причина. Може да протича и в семейства. По-рядко много гъстите горни и долни мигли може да попречат на някого да затвори напълно очите си през нощта.

Посещение на Вашия лекар

Вашият лекар ще ви зададе въпроси относно вашата медицинска история. Уверете се, че кажете на Вашия лекар за всички скорошни наранявания, инфекции, алергии или операции, включващи главата, лицето или очите.

При назначаването Ви лекарят вероятно ще Ви зададе няколко въпроса, като например:

• От колко време имате симптоми?
• Вашите симптоми влошават ли се, когато се събудите? Подобряват ли се през деня?
• Използвате ли вентилатор на тавана или друга отоплителна или охладителна система с вентилационни отвори през нощта?
• Някой казвал ли ви е, че очите ви са частично или напълно отворени, когато спите?

Ако вашият лекар подозира, че спите с отворени очи, той може да ви помоли да изпълните няколко задачи, за да наблюдавате очите си, докато са затворени. Например, може да бъдете помолени да легнете и внимателно да затворите двете очи, сякаш ще подремнете. Вашият лекар ще наблюдава какво се случва с клепачите ви след минута или две. Те може да погледнат, за да видят дали клепачът потрепва или се отваря леко сам.

Други тестове включват:

• измерване на пространството между клепачите с линийка
• измерване на силата, използвана за затваряне на очите, когато мигате
• преглед с процепна лампа, при който се използват микроскоп и ярка светлина, за да се гледат очите ви
• тест за оцветяване с флуоресцеин, за да видите дали има някакви признаци на увреждане на окото ви

Какви са усложненията при спане с отворени очи?

Продължителната дехидратация на окото може да доведе до сериозни проблеми, като:

• загуба на зрение
• инфекции в окото
• повишен риск от нараняване или надраскване на окото
• експозиционна кератопатия (увреждане на роговицата, най-външния слой на окото)

• язва на роговицата (отворена язва на роговицата)

Как да лекувате симптомите, причинени от спане с отворени очи

Вашият лекар може да препоръча използването на овлажняващи google през нощта, за да ви помогне да овлажните очите си, докато спите. Можете също да опитате овлажнител. Външна тежест за клепачите, която се носи от външната страна на горните клепачи през нощта, или хирургическа лента, може да ви помогне да държите очите си затворени.

Медикаменти

За да поддържате окото смазано, Вашият лекар може да Ви предпише лекарства, като:

• капки за очи
• изкуствени сълзи, които се прилагат най-малко четири пъти на ден
• офталмологични мехлеми за предотвратяване на драскотини

Хирургия

В тежки случаи на парализа може да се нуждаете от златен хирургически имплант. Този имплант на клепачите функционира точно като тежест за клепачите, за да помогне за затварянето на горния клепач, но е по-трайно решение.

По време на кратката процедура Вашият лекар ще направи малък разрез от външната страна на клепача Ви точно над миглите. Златният имплант се поставя в малък джоб на клепача и се задържа в позиция с шевове. След това разрезът се затваря с шевове и върху клепача се прилага антибиотичен мехлем.

След операцията може да изпитате някои от следните, но те трябва да изчезнат с течение на времето:

• подуване
• дискомфорт
• зачервяване
• натъртване

Клепачите може да се чувстват малко по-дебел, но имплантът обикновено не се забелязва.

Каква е перспективата?

Спането с отворени очи обикновено не е сериозно и може да се управлява с прости решения, като капки за очи, тежести за капаци и овлажнители. Това обаче може да бъде и симптом на друго състояние.

Важно е да посетите Вашия лекар, ако имате проблеми със затварянето на очите за сън или забележите, че очите Ви са изключително раздразнени през целия ден. Най-добрият начин на действие е да се лекува нощния лагофталм, преди да се превърне в по-голям проблем.

Дори в тежки случаи, операцията по имплантиране е безопасно и ефективно решение за спане с отворени очи. Той не само носи 90 процента успеваемост, но и имплантите могат лесно да бъдат отстранени, ако е необходимо.