Всичко, което трябва да знаете за процедурите за пробиване на дупки

Дефиниция на дупка за дупка

Дупката е малка дупка, пробита в черепа ви. Отворите се използват, когато се наложи мозъчна операция.

Самата дупка може да бъде медицинска процедура, която лекува мозъчно състояние, като например:

• субдурален хематом
• мозъчни тумори
• епидурален хематом
• хидроцефалия

В много случаи дупките са част от спешни процедури в резултат на травматични наранявания и се използват за:

• облекчаване на натиска върху мозъка
• източване на кръв от мозъка след травматично нараняване
• отстранете шрапнели или други предмети, заседнали в черепа

Хирурзите също използват дупки като част от по-мащабния процес на лечение. Те може да са необходими за:

• поставете медицинско изделие
• премахване на тумори
• биопсия на мозъчен тумор

Дупките са първа стъпка към по-големи и сложни мозъчни операции. За да извършат операция на мозъка ви, хирурзите трябва да получат достъп до меките тъкани под черепа ви. Дупка с ръб създава вход, който хирурзите могат да използват, за да насочват внимателно инструментите си в мозъка ви.

В някои случаи могат да се поставят няколко дупки на различни места на черепа ви, за да позволят на хирурзите достъп до по-широка област на мозъка.

Въпреки че процесът на поставяне на дупка в черепа е деликатен, той е сравнително рутинен.

Хирургичен процес на дупка

Неврохирург, който е специализиран в мозъка, ще определи къде точно трябва да отиде дупката или дупките. Те ще използват резултатите от диагностичните образни тестове, събрани от вашите лекари, за да оценят състоянието ви и да вземат решение за вашето лечение.

След като вашият неврохирург определи местоположението на дупката, той може да започне процедурата. Ето общите стъпки:

1. Най-вероятно ще бъдете под обща анестезия по време на процедурата, така че да не чувствате никаква болка. Ако случаят е такъв, ще имате и катетър по време на процедурата и часовете след нея.
2. Вашият хирург ще обръсне и дезинфекцира зоната, където е необходима дупката. След като премахнат космите, те ще изтрият кожата ви със стерилен почистващ разтвор, за да намалят риска от инфекция.
3. Вашият хирург ще приложи допълнително ниво на анестезия на скалпа ви чрез игла, така че няма да усетите, че дупката е въведена.
4. Вашият хирург ще направи разрез на скалпа ви, за да разкрие черепа ви.
5. С помощта на специална бормашина вашият хирург ще вкара дупката в черепа. Дупката може да се използва веднага за източване на кръв или друга течност, причиняваща натиск върху мозъка. Може да бъде зашит затворен в края на процедурата, от която се нуждаете, или да бъде оставен отворен с прикрепен дренаж или шунт.
6. След като дупката е завършена, ще се преместите в зона за възстановяване. Ще трябва да останете в болницата няколко нощи, за да сте сигурни, че жизнените ви показатели са стабилни и да изключите възможна инфекция.

Странични ефекти от операцията за дупка

Както при всяка операция, хирургията на дупки крие риск от странични ефекти. Те включват:

• кървене повече от нормалното количество
• кръвни съсиреци
• усложнения от анестезия
• риск от инфекция

Съществуват и рискове, специфични за процедурата с дупки. Операциите, които включват мозъка, могат да имат трайни странични ефекти. Рисковете включват:

• припадък по време на процедурата
• подуване на мозъка
• кома
• кървене от мозъка

Хирургията на дупки е сериозна медицинска процедура и носи риск от смърт.

Бурна дупка срещу краниотомия

Краниотомията (наричана още краниектомия) е основното лечение за субдурални хематоми, които се случват след травматично нараняване на черепа. Други състояния, като вътречерепна хипертония, понякога изискват тази процедура.

Като цяло, дупките от ръбове са по-малко инвазивни от краниотомия. По време на краниотомия част от черепа ви се отстранява чрез временен разрез. След като хирургът ви се нуждае от достъп до мозъка ви, частта от черепа ви се поставя обратно върху мозъка ви и се закрепва с винтове или метални пластини.

Възстановяване и перспективи за операция на Burr hole

Възстановяването от операция на дупка варира в широки граници. Времето, необходимо за възстановяване, е свързано повече с това защо сте се нуждаели от операцията, отколкото със самата процедура.

След като се събудите от анестезията, може да почувствате пулсиране или болезненост в областта, където е поставена дупката. Може да успеете да управлявате болката с лекарства за болка без рецепта.

По-голямата част от вашето възстановяване ще се проведе в интензивно отделение в болницата. Вашият лекар може да предпише антибиотици като превантивна мярка срещу инфекция.

Вашият лекар ще работи в тясно сътрудничество с вас, за да управлява вашето възстановяване. Веднага след операцията ще можете да продължите да ядете и пиете както обикновено.

Ще трябва да бъдете одобрени от Вашия лекар, преди да шофирате или да работите с машини. Също така ще трябва да избягвате всяка дейност, при която можете да получите удар в главата.

Вашият лекар ще Ви даде инструкции как да се грижите за раната си. Те също така ще ви уведомят за всички необходими последващи срещи.

В някои случаи ще трябва да се върнете при Вашия лекар, за да премахнете шевове или дренаж от мястото на дупката. През последните години някои лекари започнаха да покриват дупките с титаниеви плочи, след като вече не са необходими.

Как да се подготвя за процедурата за дупка на дупка?

Хирургията на дупки обикновено е спешна процедура. Това означава, че повечето хора нямат време да се подготвят, преди да го направят.

Ако имате дупки, поставени за отстраняване на тумор, поставяне на медицинско устройство или лечение на епилепсия, може да имате известно предупреждение, че ще се нуждаете от тази операция.

Може да бъдете помолени да обръснете главата си преди процедурата и да не ядете или пиете нищо след полунощ в деня преди операцията.

За вкъщи

Хирургията на дупки е сериозна процедура, извършвана под наблюдението на неврохирург. Обикновено се извършва в спешни случаи, когато натискът върху мозъка трябва да бъде облекчен незабавно.

След операция на дупка, срокът за възстановяване зависи от здравословното състояние, което ви е накарало да се нуждаете от операцията. Не забравяйте да следвате внимателно всички следоперативни инструкции.