Общ преглед
Какво е белодробен възел?
Белодробен (белодробен) възел е анормален растеж, който се образува в белия дроб. Може да имате един възел в белия дроб или няколко възела. Възли могат да се развият в единия бял дроб или и в двата.
Повечето белодробни възли са доброкачествени (не ракови). Рядко белодробните възли са признак на рак на белия дроб.
Белодробни възли се появяват при сканиране на изображения като рентгенови лъчи или CT сканирания. Вашият доставчик на здравни услуги може да посочи растежа като петно върху белия дроб, лезия на монета или сянка.
Колко чести са белодробните възли?
Белодробните възли са много чести. До половината от възрастните, които получават рентгенови снимки на гръдния кош или компютърна томография, имат такива.
Белодробните възли са признак на рак на белия дроб?
Около 95% от белодробните възли са доброкачествени. Много неща могат да причинят доброкачествени белодробни възли, включително инфекции и белези. Ако имате белодробен възел, вашият доставчик на здравни услуги може да поиска да извърши допълнителни тестове, за да определи причината и да изключи рак на белия дроб.
Симптоми и причини
Какво причинява белодробни възли?
Когато инфекция или заболяване възпали белодробната тъкан, може да се образува малка купчина клетки (гранулом). С течение на времето грануломът може да се калцифицира или втвърди в белия дроб, причинявайки нераков белодробен възел.
Неоплазмата е анормален растеж на клетки в белия дроб. Неврофибромите са вид неракови неоплазми. Видовете злокачествени (ракови) неоплазми включват рак на белия дроб и карциноидни тумори.
Други причини за неракови белодробни възли включват:
- Въздушни дразнители или замърсители.
- Автоимунни заболявания, като ревматоиден артрит и саркоидоза.
- Гъбични инфекции като хистоплазмоза.
-
Инфекции на дихателната система, като туберкулоза (ТБ).
- Съединителна тъкан.
Какви са рисковите фактори за белодробни възли?
Всеки може да развие белодробни възли. Възелът е по-вероятно да бъде рак, ако:
Бивш или настоящ пушач.
- На възраст над 65 години.
- Имате фамилна анамнеза за рак.
- Получена лъчева терапия на гръдния кош.
- Имал е излагане на азбест, радон или пасивно пушене.
Какви са симптомите на белодробни възли?
Малките белодробни възли рядко причиняват симптоми. Ако израстъкът притиска дихателните пътища, може да кашляте, да хриптите или да се мъчите да си поемете дъх.
Също така рядко може да изпитате признаци, които биха могли да показват ранен стадий на рак на белия дроб (рак, който не се е разпространил извън белия дроб). Свържете се с вашия доставчик на здравни услуги, ако имате белодробни възли и започнете да изпитвате:
-
Болка в гърдите.
-
Хронична кашлица или кашлица с кръв.
-
умора.
-
Дрезгавост.
- Загуба на апетит и необяснима загуба на тегло.
- Повтарящи се респираторни инфекции като бронхит или пневмония.
-
Задух (диспнея) или хрипове.
Диагностика и тестове
Как се диагностицират белодробните възли?
Повечето хора откриват, че имат белодробен възел, след като си направят образен тест в подготовка за процедура или друга цел. Констатациите често са изненада.
Ако образният тест покаже белодробен възел, вашият доставчик на здравни услуги може да препоръча активно наблюдение. След шест до 12 месеца получавате друго CT сканиране. Възлите, които остават със същия размер по време на двугодишен период на наблюдение, не е вероятно да бъдат рак. Може да успеете да спрете да получавате компютърна томография.
Вашият доставчик може да поръча допълнителни тестове, ако възелът е голям (повече от половин инч или около 12 милиметра) или расте. Тези тестове включват:
- Бронхоскопия: Докато сте упоени, вашият доставчик вкарва тънка тръба (бронхоскоп) в гърлото ви в белия дроб. Малък хирургически инструмент в края на обсега изрязва и извлича тъканна проба от възела. Лаборатория анализира тази биопсична проба за анормални клетки.
- Биопсия под ръководството на CT сканиране: За възли във външната част на белия дроб, вашият доставчик използва CT изображения, за да преведе тънка игла през кожата и в белия дроб. Тази иглена биопсия взема тъканни проби от възела, за да се изследват за анормални клетки.
- Позитронно-емисионна томография (PET) сканиране: PET сканирането използва безопасен, инжекционен радиоактивен химикал и устройство за изображения за откриване на болни клетки в органи.
Управление и лечение
Какви са усложненията на белодробните възли?
Рядко неракови белодробни възли могат да притиснат или блокират дихателните пътища. Може да се наложи операция, за да изчистите дихателните пътища, за да можете отново да дишате ясно.
Как се управляват или лекуват белодробните възли?
Малки, неракови белодробни възли обикновено не изискват лечение. Може да се нуждаете от лечение, като антибиотици или противогъбични лекарства, ако имате инфекция.
Ако възелът расте, причинява проблеми или е рак, може да се наложи операция. Хирургическите процедури за отстраняване на неракови и ракови белодробни възли включват:
- Видео-асистирана гръдна хирургия (VATS): По време на VATS вашият доставчик вмъква торакоскоп (обхват с камера) и малки хирургически инструменти през няколко малки разреза в гръдния кош. Вашият доставчик се позовава на изображения от камерата, за да премахне нодула.
- Торакотомия: Вашият доставчик премахва белодробния възел чрез по-голям разрез между ребрата ви, под лопатката. В продължение на няколко дни след операцията тръба отцежда излишната течност от гърдите ви.
Предотвратяване
Как мога да предотвратя белодробни възли?
Отказването от тютюнопушенето е най-доброто нещо, което можете да направите, за да защитите белите си дробове. Но не можете да направите нищо, за да предотвратите белодробни възли.
Перспективи / Прогноза
Каква е прогнозата (перспективите) за хора, които имат белодробни възли?
Повечето белодробни възли не са ракови и не изискват лечение. Неракови белодробни възли не трябва да засягат качеството ви на живот.
Да живееш с
Кога трябва да се обадя на лекаря?
Трябва да се обадите на вашия доставчик на здравни услуги, ако изпитате:
- Болка в гърдите.
- Хронична кашлица или кашлица с кръв.
- Необяснима загуба на тегло.
Какви въпроси трябва да задам на моя лекар?
Може да искате да попитате вашия доставчик на здравни услуги:
- Кой е най-добрият план за действие за мен?
- Имам ли нужда от биопсия?
- Трябва ли да внимавам за признаци на усложнения?
Белодробните възли са доста чести и обикновено не са причина за безпокойство. Все пак може да бъде тревожно да научите, че имате петно на белия си дроб. За щастие, по-голямата част от белодробните възли не са признак на рак на белия дроб. Нераково състояние причинява анормален растеж. Повечето доброкачествени белодробни възли не се нуждаят от лечение. Ако възелът е раков, вашият доставчик на здравни услуги може да обсъди следващите стъпки.
Discussion about this post