UTI и други бъбречни проблеми, причинени от множествена склероза

МС и пикочния мехур

До 90 процента от хората с МС изпитват проблеми с функцията на пикочния мехур, според Cleveland Clinic. Проблемите с пикочния мехур не са непременно постоянни и могат да се появят от време на време. Но в някои случаи тези проблеми с пикочния мехур могат да доведат до увреждане на бъбреците.

Проблеми с пикочния мехур могат да се развият при МС поради увреждане на нервите, сигнализиращи за свиване на пикочния мехур. Нарушаването на тези сигнали може да доведе до редица симптоми.

Проблеми със съхранението на пикочния мехур

Дисфункцията за съхранение на пикочния мехур е симптом на свръхактивен пикочен мехур, което означава, че увреждането на нервите в тялото ви може да доведе до свиване на мускулите на пикочния мехур по-често, отколкото би трябвало.

Спастичните контракции ви карат да се чувствате така, сякаш трябва да уринирате по-често. Симптомите на дисфункция на съхранение на пикочния мехур включват:

• силно желание за уриниране
• честа необходимост от използване на банята
• необходимостта от ставане няколко пъти през нощта за уриниране
• неспособност за контролиране на уринирането, наричана още инконтиненция

Проблеми с изпразването на пикочния мехур

Проблем с изпразването означава, че пикочният ви мехур не се изпразва напълно, когато уринирате. Увреждането на нервите е причинило прекъсване на сигнала, който казва на пикочния ви мехур да се изпразни. Това кара пикочния ви мехур никога да не се изпразва напълно и дори може да доведе до препълване.

Симптомите на дисфункция на изпразване включват:

• чувство на неотложност за уриниране
• колебание при опит за уриниране
• слаба струя на урината
• инконтиненция
• инфекции на пикочните пътища

Проблеми с комбинирано съхранение и изпразване

Възможно е да имате както изпразване, така и дисфункции при съхранение, ако имате МС. Това се случва, когато увреждането на нервите кара мускулите на пикочния мехур и пикочния сфинктер да не успяват да се координират правилно един с друг. Симптомите могат да включват всички тези, свързани както с изпразването, така и с проблемите със съхранението, и могат също да доведат до увреждане на бъбреците.

Инфекции на пикочните пътища

Дисфункцията на изпразване на пикочния мехур може да доведе до инфекция на пикочните пътища (UTI). Когато пикочният ви мехур не се изпразни напълно, рискувате да развиете UTI, тъй като урината, останала в пикочния мехур, позволява на бактериите да растат.

UTI, свързани с МС, е вероятно да се появят отново, особено ако не се лекувате за дисфункция на изпразване.

Симптомите на UTI включват:

• спешна нужда от уриниране
• често уриниране
• усещане за парене при уриниране
• болка в долната част на гърба или долната част на корема
• висока температура
• тъмна урина с необичайна миризма

Бъбречни камъни и инфекции

В редки случаи, особено когато не се лекува дълго време, дисфункцията на изпразване може да доведе до по-сериозни проблеми в бъбреците. Това може да доведе до разпространение на инфекция в бъбреците от пикочния мехур.

Задържаната урина също може да доведе до образуване на минерални отлагания, причинявайки камъни в бъбреците. Както камъните, така и инфекциите в бъбреците са сериозни здравословни проблеми, които изискват медицинско лечение. Ако получите UTI от дисфункция на изпразване, потърсете лечение и имайте предвид всяка болка в долната част на гърба, която може да е резултат от проблеми с бъбреците.

Промени в начина на живот за справяне с проблеми с пикочния мехур

Простите промени в начина на живот могат да ви помогнат да управлявате симптомите на изпразване на пикочния мехур и проблеми със съхранението, причинени от МС.

Планирайте почивките за баня през целия ден.

Също така избягвайте дразнители на пикочния мехур, включително:

• цигари
• кофеин
• изкуствени подсладители
• алкохол

Спрете да пиете два часа преди да си легнете. Ако имате проблеми с пълното изпразване на пикочния мехур, изчакайте няколко минути след всяко уриниране и опитайте отново. Използвайте подложки за инконтиненция или случаи, когато знаете, че няма да можете да стигнете до банята веднага.

Медицинско и хирургично лечение

Ако промените в начина на живот не облекчат симптомите на дисфункция на пикочния мехур, Вашият лекар може да Ви предпише лекарства за контролиране на контракциите на пикочния мехур и за намаляване на желанието за уриниране.

При дисфункция на изпразване може да се препоръча периодична катетеризация (IC). Това включва поставяне на тънка тръба в пикочния мехур, за да се отцеди излишната урина. Процесът е лесен за изпълнение с практика и е безболезнен. Може да предотврати инфекции и сериозни проблеми с бъбреците.

Лечение на камъни и инфекции

Ако в крайна сметка имате UTI поради дисфункция на пикочния мехур, ще трябва да се лекувате с антибиотици. Нелекуваните и чести инфекции могат да причинят сериозни усложнения в бъбреците. Както камъните, така и инфекциите могат да бъдат много болезнени и да доведат до трайно увреждане на бъбреците, ако не се лекуват.

Лечението на камъни варира в зависимост от техния размер. Може да успеете просто да ги предадете такива, каквито са, или Вашият лекар може да успее да ги разбие със звукови вълни, за да ги направи по-малки и по-лесни за преминаване. Може да се постави и обхват за отстраняване на камъни.

Социални последици

Понякога може да е трудно да говорите с Вашия лекар за проблеми с пикочния мехур, но е важно да го направите. Ако постоянно трябва да уринирате или изпитвате инконтиненция, може да се притеснявате, че сте твърде далеч от банята или сте около други. Дискомфортът и усложненията от проблеми с пикочния мехур могат да станат сериозни и симптомите могат да ви накарат да станете социално изолирани.

Outlook

Проблемите с пикочния мехур, свързани с МС, са често срещани и лечими. Въпреки че може да са трудни за обсъждане с Вашия лекар, те могат да доведат до сериозни проблеми с бъбреците.

Има много интервенции и лечения, които могат да ви помогнат, така че говорете с Вашия лекар веднага щом почувствате симптоми на проблеми с пикочния мехур.