Има множество възможности за лечение на астма – включително инхалаторни и перорални лекарства – които могат да бъдат предписани въз основа на тежестта на вашето състояние.
Като част от вашия план за действие при астма, лекарят може да препоръча лечение с инхалаторен кортикостероид, като Symbicort. Това също понякога се нарича „SMART“ терапия, когато лекарството се използва за подпомагане на контрола и облекчаване на симптомите на астма.
Прочетете, за да научите повече за SMART терапията за астма, включително потенциалните ползи и възможните рискове от употребата на Symbicort.
Какво е SMART терапия?
SMART терапията се отнася до подход за лечение на астма, известен като еднократна поддържаща и облекчаваща терапия или поддържаща и облекчаваща терапия със Symbicort.
Symbicort е вид инхалаторно лекарство за дълготраен контрол на астма. Той комбинира две активни съставки в един инхалатор: кортикостероид, наречен будезонид, и бронходилататор, наречен формотерол.
Инхалаторните кортикостероиди действат, като намаляват възпалението на дихателните пътища и се приемат редовно, за да помогнат за предотвратяване на пристъпи на астма, преди те да започнат.
Бронходилататорите помагат за отпускане на дихателните пътища, за да можете да дишате по-лесно. Формотерол е дългодействащ бета-агонист (LABA) бронходилататор, който осигурява дългосрочен контрол на астмата, а не бързо облекчаване на симптомите.
Въпреки това, идеята зад терапията SMART е, че Symbicort може да действа едновременно като контролер и облекчаващ инхалатор за намаляване на общите симптоми на астма. Изследванията също така показват, че формотерол в Symbicort може да осигури по-бързо облекчение от някои инхалатори SABA.
Каква е разликата между Ventolin и Symbicort?
Ventolin е търговска марка за албутерол сулфат, вид краткодействащ бета-агонист (SABA). Въпреки че и Ventolin, и Symbicort са лекарства за инхалиране, техните цели са доста различни.
Ventolin се счита за спасителен инхалатор, който може да се използва на всеки 4 до 6 часа, който работи за отваряне на дихателните пътища и контролира симптомите на астма. От друга страна, Symbicort е предназначен за ежедневна, продължителна употреба за намаляване на възпалението и свиването на дихателните пътища.
Известни ползи от SMART терапията
Ако имате астма и разчитате на спасителен инхалатор повече от два пъти седмично, това може да означава, че състоянието ви не се контролира добре с настоящия ви план за лечение. На този етап може да се квалифицирате за дългосрочни лекарства като SMART терапия.
При продължителна употреба, както е предписано, може да изпитате намаление:
- подуване на дихателните пътища
- бронхоконстрикция
- производство на слуз
- свръхчувствителност на дихателните пътища
Включването на инхалаторен кортикостероид е друго предимство на терапията SMART. За разлика от оралните стероиди, инхалаторните версии са насочени директно към дихателните пътища, като по този начин включват по-малко странични ефекти. Някои изследвания също предполагат, че SMART терапията може да бъде по-рентабилна.
Въпреки това, не всеки е кандидат за SMART терапия, включително тези, които вече използват LABA за лечение на астма. SMART терапията също има за цел да намали нуждата от SABAs, но някои хора все пак може да се нуждаят от спасителни лекарства за обостряне.
SMART терапевтични насоки за лечение на астма
SMART терапията е предназначена предимно за хора с умерена или тежка персистираща астма, които също са
Symbicort обикновено се предписва като поддържащо лечение и потребителите правят две впръсквания от инхалатора два пъти на ден. Предлага се в дози от 80 микрограма (mcg) будезонид/4,5 mcg формотерол или 160/4,5 дози и може да се предписва на хора с астма на 6 или повече години.
Едно проучване на SMART терапия при възрастни с умерена до тежка астма предполага, че средните дози са по-ефективни от ниските дози за предотвратяване на пристъпи. Участниците също така са използвали SABA при необходимост при екзацербации на астма.
Не забравяйте, че тялото на всеки е различно и тези насоки са точно това: общи насоки. Винаги следвайте внимателно инструкциите за дозиране, предписани от Вашия лекар с вашите лекарства за астма.
Те могат да ви посъветват да продължите по различен начин въз основа на вашите симптоми на астма и всякакви други здравословни фактори, които могат да повлияят на лечението ви на астма.
Може ли Symbicort да влоши астмата?
Symbicort сам по себе си не влошава астмата. Изследванията обаче показват, че има по-голям шанс за хоспитализация и смърт, свързана с астма, при хора, които използват формотерол като монотерапия или без да използват инхалаторен кортикостероид заедно с него.
Също така, ако получите влошаване на хрипове или други симптоми на астма, това може да означава, че лекарството не действа както трябва. Обадете се на лекар, ако астмата ви се влоши и/или ако често разчитате на спасителен инхалатор.
Странични ефекти на Symbicort
Освен това, преди да започнете Symbicort, трябва да имате предвид краткосрочните странични ефекти и дългосрочните рискове.
Какви са често срещаните нежелани реакции на Symbicort?
Не забравяйте да обсъдите всички нови нежелани реакции с лекар. Най-честите нежелани реакции от лечението на астма със Symbicort включват:
-
дразнене или болка в гърлото
- гъбични инфекции в устата или гърлото (млечница)
- инфекция на горните дихателни пътища
- главоболие
- запушване на носа
- синузит
- грипоподобни симптоми
-
повръщане и други стомашни проблеми
- болка в гърба
Какви са дългосрочните странични ефекти на Symbicort?
Освен краткосрочните странични ефекти, има и дългосрочни рискове, които трябва да обсъдите с лекар, преди да използвате имуносупресиращи лекарства като Symbicort. AstraZeneca, компанията, която произвежда Symbicort, очертава следните възможности:
- ниска кръвна захар (хипогликемия)
- нисък калий в кръвта (хипокалиемия)
- чести инфекции
- надбъбречна недостатъчност
- сърдечно-съдови проблеми
- ниска костна минерална плътност, особено ако сте изложени на по-висок риск от развитие на остеопороза
-
забавен растеж при деца
- проблеми със здравето на очите, като катаракта и глаукома
- подуване на кръвоносните съдове
- инфекции на долните дихателни пътища, включително пневмония
Някои от сериозните нежелани реакции, свързани със Symbicort, може да са резултат от употребата на лекарството с друг LABA или от прекомерна употреба (повече от две впръсквания на всеки 12 часа).
Каква е по-евтината алтернатива на Symbicort?
Отговорът на този въпрос не е лесен, тъй като изборът на алтернатива на Symbicort в крайна сметка може да означава прием на повече от едно лекарство поотделно.
SMART терапията има за цел да намали нуждата ви от множество видове лекарства за астма. На теория това може да помогне за намаляване на общите разходи за лечение на астма.
И все пак цената от джоба за 30-дневна доставка на Symbicort 80/4.5 и 160/4.5 е съответно около $303 и $347. Точната сума, която може да трябва да платите, зависи от цялостното ви застрахователно покритие, както и от цената на аптеката за лекарството.
Към 2022 г. цената на Symbicort с Medicare Part D беше $31 на месец. Medicaid също така значително компенсира цената на Symbicort, като някои хора плащат само $2 на месец.
Ако имате проблеми с получаването на Symbicort, говорете с лекар. Те могат да ви насочат към програми за помощ или да предложат купони, за да направят вашето лекарство по-достъпно. Можете също така да помолите Вашия лекар да Ви предпише генерична версия, за да намалите общите разходи.
Други алтернативни лечения за астма
Алтернативите на Symbicort в крайна сметка зависят от тежестта на вашата астма, колко добре се управлява и как сте реагирали на други лекарства в миналото.
Една от възможностите е да започнете само с инхалаторен кортикостероид, преди да използвате комбинирано лекарство с LABA като Symbicort. Имайте предвид това
Други възможности за лечение на астма включват:
-
SABAs за случайно облекчаване на симптомите
-
модификатори на левкотриен, перорално лекарство, което също може да помогне за лечение на алергична астма
-
имунотерапия (алергични инжекции), ако симптомите на вашата астма са предизвикани от определени алергени
-
биологични лекарства, които са инжекционни лекарства, използвани само за тежка, неконтролирана астма
Живот с астма
Освен медицинска помощ от лекар, важно е да се свържете с други ресурси, които поддържат цялостното ви благосъстояние, когато живеете с астма.
Обмислете да започнете с местни групи за подкрепа от Американската фондация за астма и алергии или виртуални групи от Better Breathers Network.
За вкъщи
SMART терапията е подход за лечение на астма, който включва използването на Symbicort. Това е инхалаторно лекарство, приемано ежедневно, което комбинира както кортикостероид, така и LABA, за да помогне за намаляване на възпалението и свиването на дихателните пътища.
Въпреки че някои хора все още може да се наложи да използват SABA или спасителен инхалатор за случайни пристъпи, идеята зад терапията SMART е да се намали зависимостта от множество лекарства за астма.
Ако в момента страдате от умерена или тежка неконтролирана астма, говорете с лекар за вашите възможности за лечение. Те могат да препоръчат SMART терапията като дългосрочно решение.
Discussion about this post