Левкоцитна алкална фосфатаза

Защо се прави тест за левкоцитна алкална фосфатаза?

Алкалната фосфатаза е група от ензими, които премахват фосфатните групи от много видове молекули в тялото ви. Те работят най-добре в среда, която е алкална или основна, а не киселинна. Те се намират в цялото ви тяло, но са склонни да бъдат особено концентрирани в черния дроб, бъбреците, костната тъкан и жлъчния канал. Те също са концентрирани в плацентата на бременни жени.

Левкоцитна алкална фосфатаза (LAP) е терминът за алкална фосфатаза, която се намира в левкоцитите. Друго име на левкоцитите са белите кръвни клетки. Това са няколко вида бели кръвни клетки. Всеки от тях има различна роля в защитата на тялото ви от вируси, бактерии и други микроби. Те са важна част от вашата имунна система.

Когато имате хронична миелоидна левкемия (ХМЛ), имате по-малко алкална фосфатаза в белите кръвни клетки от нормалното. В резултат на това в миналото лекарите назначаваха LAP тест за диагностициране на ХМЛ. Сега те обикновено поръчват цитогенетичен тест вместо това. При цитогенетичен тест лабораторните техници разглеждат хромозомите във вашите бели кръвни клетки, за да проверят за аномалии, които причиняват ХМЛ.

В някои случаи Вашият лекар може все пак да назначи LAP тест, за да провери за признаци на CML или други състояния. Например, те могат да поръчат теста, за да помогнат за изключване или диагностициране:

• левкемоидна реакция, повишен брой бели кръвни клетки, което не е причинено от инфекция или рак
• есенциална тромбоцитоза, свръхпроизводство на кръвни тромбоцити

• миелофиброза, заболяване, при което се появяват белези на костния мозък

• истинска полицитемия, заболяване, при което вашият костен мозък произвежда твърде много червени кръвни клетки

• апластична анемия, заболяване, при което вашият костен мозък произвежда твърде малко кръвни клетки

• пернициозна анемия, спад в червените кръвни клетки, често причинен от неспособността на стомаха да абсорбира витамин В12

Как трябва да се подготвя за теста?

За да проведе LAP тест, Вашият лекар ще трябва да вземе проба от Вашата кръв, която да изпрати в лаборатория за изследване. Преди да вземете кръвта, Вашият лекар може да Ви помоли да предприемете определени стъпки за подготовка. Например, те могат да ви посъветват да спрете да ядете или пиете в продължение на шест часа преди вземането на кръв. Те могат също да ви помолят да спрете да приемате определени лекарства предварително, включително лекарства, които могат да повлияят на резултатите от теста. Уверете се, че Вашият лекар знае какви лекарства и добавки приемате.

Как се прилага тестът?

Кръвта ви може да бъде взета в кабинета на Вашия лекар или в близката клиника или лаборатория. Медицинска сестра или флеботомист ще вкара малка игла в една от вените ви, вероятно разположена в ръката ви. Те ще използват иглата, за да изтеглят малко количество кръв във флакон.

Трябва да отнеме само няколко минути, за да вземат кръвта ви. След това те вероятно ще ви помолят да окажете натиск върху мястото на инжектиране или да поставите превръзка, за да спрете кървенето. След това те ще изпратят вашата кръвна проба в лаборатория за изследване.

Лабораторен техник ще намаже кръвта ви върху предметно стъкло за микроскоп. Те ще добавят специален оцветяващ агент, който им помага да видят кои бели кръвни клетки съдържат алкална фосфатаза. Те ще използват микроскоп, за да преброят дела на клетките, които съдържат алкална фосфатаза.

Какво означават резултатите от теста?

Когато резултатите от теста са налични, Вашият лекар ще ги обсъди с Вас. Те ще ви помогнат да разберете какво означават резултатите и да обсъдите последващите стъпки. Резултатите за LAP теста могат да варират от нула до 400, като тези между 20 и 100 се считат за нормални.

Резултатът, който е по-висок от нормалното, може да бъде причинен от:

• левкемоидна реакция
• есенциална тромбоцитоза
• миелофиброза
• истинска полицитемия

Резултат, който е по-нисък от нормалното, може да означава:

• CML
• апластична анемия
• злокачествена анемия

Ако вашият лекар подозира, че може да имате ХМЛ въз основа на резултатите от вашите тестове, той вероятно ще назначи цитогенетичен тест. Това ще им помогне да потвърдят диагнозата си.

Какви са рисковете, свързани с теста?

Взимането на кръвта включва малки рискове. Ако не успеете да окажете натиск върху мястото на иглата след изтегляне на кръвта, може да получите леки синини. Въпреки че е рядко, може да изпитате и флебит, възпаление в рамките на сегмент от вашата вена.

Уведомете Вашия лекар, ако имате нарушение на кървенето, преди да Ви вземе кръв. Нарушенията на кървенето повишават риска от усложнения.

За повечето хора ползите от преминаването на теста LAP вероятно надвишават рисковете. Това може да помогне на Вашия лекар да диагностицира потенциално сериозни заболявания и да предпише подходящо лечение. Попитайте ги за повече информация относно потенциалните ползи и рискове.