Гингивит: симптоми и лечение

Общ преглед

Гингивитът е често срещана и лека форма на заболяване на венците (пародонтално заболяване), което причинява дразнене, зачервяване и подуване (възпаление) на Вашата гингива. Гингивата е частта от венците около основата на зъбите. Важно е да възприемете сериозно гингивита и да го лекувате своевременно. Гингивитът може да доведе до много по-сериозно заболяване на венците, наречено пародонтит и загуба на зъби.

Най-честата причина за възпаление на венците е лошата хигиена на устната кухина. Добрите здравословни навици за устната кухина, като четкане поне два пъти на ден, почистване с конци всеки ден и редовни прегледи на зъбите, могат да помогнат за предотвратяване и обръщане на гингивит.

Симптоми на гингивит

Здравите венци са твърди и бледорозови и плътно прилепнали около зъбите. Признаците и симптомите на гингивит включват:

• Подути или подути венци
• Тъмночервени или тъмночервени венци
• Венци, които кървят лесно, когато миете или почиствате конци
• Лош дъх
• Отстъпващи венци
• Нежни венци

Кога трябва да посетите зъболекар?

Ако забележите някакви признаци и симптоми на гингивит, трябва да си уговорите среща със зъболекар. Колкото по-скоро потърсите помощ, толкова по-големи са шансовете ви да обърнете щетите от гингивит и да предотвратите прогресирането му до пародонтоза.

Причини

Най-честата причина за гингивит е лошата хигиена на устната кухина, която насърчава образуването на плака върху зъбите, причинявайки възпаление на околните тъкани на венците. Ето как плаката може да доведе до гингивит:

• На зъбите ви се образува плака. Плаката е невидим, лепкав филм, съставен главно от бактерии, които се образуват върху зъбите ви, когато нишестето и захарите в храната взаимодействат с бактериите, които обикновено се намират в устата ви. Плаката изисква ежедневно отстраняване, защото се формира бързо.
• Плаката се превръща в зъбен камък. Плаката, която остава върху зъбите ви, може да се втвърди под венците ви до зъбен камък (зъбен камък), който събира бактерии. Зъбният камък затруднява премахването на плаката, създава защитен щит за бактерии и причинява дразнене по линията на венците. Нуждаете се от професионално почистване на зъбите, за да премахнете зъбния камък.
• Гингивата се възпалява (гингивит). Колкото по-дълго плаката и зъбният камък остават на зъбите ви, толкова повече те дразнят гингивата, частта от венците около основата на зъбите, причинявайки възпаление. С времето венците ви се подуват и кървят лесно. Кариес на зъбите (зъбен кариес) също може да доведе до това. Ако не се лекува, гингивитът може да премине към пародонтоза и евентуална загуба на зъби.

Рискови фактори

Гингивитът е често срещан и всеки може да го развие. Факторите, които могат да увеличат риска от гингивит, включват:

• Лоши навици за грижа за устната кухина
• Пушене или дъвчене на тютюн
• Възрастна възраст
• Суха уста
• Лошо хранене, включително недостиг на витамин С
• Зъбни реставрации, които не се вписват правилно, или криви зъби, които са трудни за почистване
• Състояния, които намаляват имунитета като левкемия, ХИВ / СПИН или лечение на рак
• Някои лекарства, като фенитоин (Dilantin, Phenytek) за епилептични припадъци и някои блокери на калциевите канали, използвани при ангина, високо кръвно налягане и други състояния
• Хормонални промени, като тези, свързани с бременност, менструален цикъл или използване на противозачатъчни хапчета
• Генетика
• Медицински състояния като някои вирусни и гъбични инфекции

Усложнения от гингивит

Нелекуваният гингивит може да прогресира до заболяване на венците, което се разпространява в подлежащите тъкани и кости (пародонтит), много по-сериозно състояние, което може да доведе до загуба на зъби.

Смята се, че хроничното възпаление на венците е свързано с някои системни заболявания като респираторни заболявания, диабет, коронарна артериална болест, инсулт и ревматоиден артрит. Някои изследвания показват, че бактериите, отговорни за пародонтозата, могат да проникнат в кръвта ви през тъканите на венците, евентуално да засегнат сърцето, белите дробове и други части на тялото ви. Но са необходими повече проучвания, за да се потвърди връзка.

Тренчът в устата, известен също като некротизиращ улцерозен гингивит (NUG), е тежка форма на гингивит, която причинява болезнени, заразени, кървящи венци и язви. Днешната уста е рядкост в развитите страни, въпреки че е често срещана в развиващите се страни, които имат лошо хранене и лоши условия на живот.

Профилактика на гингивит

• Добра устна хигиена. Трябва да миете зъбите си в продължение на две минути поне два пъти дневно – сутрин и преди лягане – и да почиствате конци поне веднъж на ден. Още по-добре, четкайте след всяко хранене или закуска или както препоръчва вашият зъболекар. Конците преди почистване с четка ви позволяват да почистите разхлабените частици храна и бактериите.
• Редовни стоматологични посещения. Посещавайте редовно вашия зъболекар или зъболекар за почистване, обикновено на всеки шест до 12 месеца. Ако имате рискови фактори, които увеличават шансовете ви за развитие на пародонтоза – като сухота в устата, прием на някои лекарства или пушене – може да се нуждаете от професионално почистване по-често. Годишните рентгенови снимки на зъбите могат да помогнат за идентифициране на заболявания, които не се виждат при визуален стоматологичен преглед, и да се следи за промени във вашето здраве на зъбите.
• Добри здравни практики. Практики като здравословно хранене и управление на кръвната захар, ако имате диабет, също са важни за поддържане здравето на венците.

Диагностика на гингивит

Зъболекарите обикновено диагностицират гингивит въз основа на:

• Преглед на вашата стоматологична и медицинска история и състояния, които могат да допринесат за вашите симптоми.
• Изследване на зъбите, венците, устата и езика за признаци на плака и възпаление.
• Измерване на дълбочината на джоба на браздата между венците и зъбите, като поставите зъбна сонда до зъба си под линията на венците, обикновено на няколко места през устата. В здравата уста дълбочината на джоба обикновено е между 1 и 3 милиметра (mm). Джобовете по-дълбоки от 4 мм могат да показват заболяване на венците.
• Зъбни рентгенови лъчи за да проверите за загуба на костна тъкан в области, където вашият зъболекар вижда по-дълбоки джобове.
• Други тестове, ако е необходимо. Ако не е ясно какво е причинило Вашия гингивит, Вашият зъболекар може да Ви препоръча да направите медицинска оценка, за да проверите за основните здравословни състояния. Ако заболяването на венците ви е напреднало, вашият зъболекар може да ви насочи към специалист по заболявания на венците.

Лечение на гингивит

Бързото лечение обикновено обръща симптомите на гингивит и предотвратява прогресирането му до по-сериозно заболяване на венците и загуба на зъби. Имате най-добрия шанс за успешно лечение, когато приемете ежедневна рутина за добра грижа за устната кухина и спрете употребата на тютюн.

Професионалната грижа за гингивит включва:

• Професионално почистване на зъбите. Първоначалното ви професионално почистване ще включва премахване на всички следи от плака, зъбен камък и бактериални продукти – процедура, известна като лющене и рендосване на корени. Мащабирането премахва зъбния камък и бактериите от зъбните повърхности и под венците. Планирането на корените премахва бактериалните продукти, произведени от възпаление, изглажда кореновите повърхности, обезсърчавайки по-нататъшното натрупване на зъбен камък и бактерии и позволява правилното зарастване. Процедурата може да се извърши с помощта на инструменти, лазер или ултразвуково устройство.
• Възстановяване на зъбите, ако е необходимо. Неправилно подредените зъби или лошо прилепналите корони, мостове или други зъбни възстановявания могат да раздразнят венците ви и да затруднят премахването на плаката по време на ежедневната грижа за устната кухина. Ако проблемите със зъбите или възстановяването на зъбите допринасят за Вашия гингивит, Вашият зъболекар може да препоръча отстраняването на тези проблеми.
• Текущи грижи. Гингивитът обикновено се изчиства след цялостно професионално почистване – стига да продължите добрата хигиена на устната кухина у дома. Вашият зъболекар ще ви помогне да планирате ефективна програма у дома и график на редовни професионални прегледи и почистване.

Ако сте в съответствие с домашната си хигиена на устната кухина, трябва да видите връщането на розова здрава тъкан на венците в рамките на дни или седмици.

Начин на живот и грижи у дома

Стъпките, които можете да предприемете у дома за профилактика и обратен гингивит, включват:

• Мийте зъбите си два пъти на ден или, още по-добре, след всяко хранене или закуска.
• Използвайте мека четка за зъби и я подменяйте поне на всеки три до четири месеца.
• Помислете за използването на електрическа четка за зъби, която може да бъде по-ефективна при премахване на плака и зъбен камък.
• Конци всеки ден.
• Използвайте изплакване на устата, за да помогнете за намаляване на плаката между зъбите.
• Допълнете четкането и почистването на конец с почистване на зъбите, като зъбна клечка, междузъбна четка или зъбна пръчка, специално проектирана за почистване между зъбите.
• Получавайте редовно професионално почистване на зъбите по график, препоръчан от вашия зъболекар.
• Не пушете и не дъвчете тютюн.