Какво е мидриаза?
Зениците са черните кръгове в очите ви. Те събират светлина и я довеждат до ретината, за да образуват изображения. Обикновено зениците се разширяват или разширяват в отговор на слаба светлина, за да могат да събират повече светлина. Понякога зениците се разширяват поради причина, която не е свързана с нивата на светлина в околната среда. Те могат да останат уголемени дори в светла среда. Лекарите наричат това състояние мидриаза. Обратното на мидриазата е, когато зениците се свиват и намаляват. Това се нарича миоза.
Причини
Мидриазата може да възникне по много различни причини. Това са някои от тях:
Антихолинергици
Антихолинергиците са вещества, които блокират предаването на специфични химикали до очите, както и до определени мускули и жлези. Антихолинергиците причиняват разширяване на зениците ви. Те също могат да причинят запек, сухота в устата и намалено изпотяване.
Антихолинергиците обикновено се намират в лекарствата, отпускани с рецепта. Ако мидриазата е причинена от лекарства с рецепта, може също да имате замъглено зрение и замаяност. Спирането на тези лекарства трябва да върне зениците ви в нормално състояние.
Нараняване на окото
Нараняване на окото, като травма с тъп удар, може да увреди нервите, контролиращи зениците или ириса, пигментираната част на окото. Това може да наруши нормалната реакция на зениците към нивата на светлина в околната среда. Други симптоми ще варират в зависимост от причината за вашето нараняване.
Повишен окситоцин
Повишени нива на окситоцин
Употреба на наркотици
Употребата на наркотици като кокаин, екстази, халюциногени и кристален метамфетамин може да доведе до мидриаза. Халюциногенните лекарства, като LSD, засягат серотониновите рецептори в мозъка, което може да доведе до дилатация. Стимулантите като кокаин повишават нивата на серотонин и причиняват подобни ефекти върху очите. Други ефекти от употребата на наркотици включват:
- отслабена имунна система
- гадене
- ненормален сърдечен ритъм
- увреждане на черния дроб
- поведенчески проблеми
- пристрастяване
Степента на злоупотреба с наркотици ще определи тежестта на симптомите.
Доброкачествена епизодична едностранна мидриаза
Доброкачествената епизодична едностранна мидриаза (BEUM) е временно състояние, което създава разширени зеници само в едното око. Често хората с това състояние също ще изпитат леко главоболие, болка в очите, чувствителност към светлина и замъглено зрение по време на тези епизоди. В някои случаи BEUM се появява и по време на мигренозно главоболие. Въпреки че BEUM не е опасно състояние, е необходимо пълно изследване на окото и нервната система, за да се гарантира, че няма по-сериозна причина.
Невропатия на черепните нерви
Невропатията на черепните нерви се отнася до постепенно увреждане на нервите, които отиват към окото. Окуломоторният нерв засяга свиването и разширяването на зениците, така че увреждането му може да доведе до мидриаза. Невропатията на черепните нерви може да засегне едното или двете очи.
Ако имате невропатия на черепните нерви, може да изпитате и други симптоми в очите, като нарушено зрение.
Черепно-мозъчна травма
Мозъчна травма може да причини повишено вътречерепно налягане, което може да засегне очите ви. Типичните причини за този вид нараняване включват травма, тумор или инсулт. Обикновено само едното око ще бъде засегнато. Мидриазата, причинена от травматично мозъчно увреждане, понякога се нарича „издухана зеница“.
Мидриатици
Лекар или оптометрист понякога прилага вещество, наречено мидриатик, върху окото ви, за да разшири зениците. Лекарите използват мидриатици, за да изследват ретината и други структури дълбоко в окото ви, за да оценят здравето на очите ви. Ежегоден дилатен очен преглед често се препоръчва за хора с високо кръвно налягане или диабет. Лекарите също така използват мидриатици за намаляване на болезнените спазми на цилиарните мускули на окото.
Разширяването от мидриатици постепенно отшумява за четири до осем часа. В някои случаи обаче може да продължи до 24 часа. Докато очите ви са разширени, ще имате временна чувствителност на очите ви към ярка светлина. Мидриатиците рядко имат други ефекти върху тялото.
Кога трябва да потърсите медицинска помощ
Ако забележите, че очите ви често остават разширени, дори когато сте в светла среда, уговорете час за преглед при Вашия лекар или оптометрист. Също така е важно да посетите очен специалист, ако забележите, че едната зеница остава по-голяма от другата. Те могат да ви помогнат да определите основната причина за необичайно появяващи се зеници.
Какво да очаквате, когато отидете на лекар
Вашият лекар ще прегледа вашите симптоми и медицинска история. Те ще искат да знаят за всички лекарства или лекарства, които приемате, и дали сте имали някакви наранявания на окото.
Вашият лекар ще иска да тества и вашето зрение. Това може да включва тест за зрителна острота и тест за очна подвижност за изследване на мускулите на окото. Вашият лекар може също да направи кръвен тест, за да изключи други състояния.
Управление на разширени очи
Има начини, по които можете да управлявате симптомите на разширени очи:
- избягвайте пряка слънчева светлина
- не шофирайте, особено през деня
- използвайте слънчеви очила, предписани от оптометрист в светла среда
- избягвайте да четете текст твърде близо до очите си
Лечение
Лечението на мидриазата зависи от причината. Вашият лекар може да препоръча непрозрачни контактни лещи или светлочувствителни слънчеви очила, които да помогнат по време на лечението. В някои случаи може да се наложи операция. Важно е да разкриете причината за вашата мидриаза, за да можете да започнете правилно лечение.
Outlook
Мидриазата може да бъде резултат от много различни причини. Важно е да видите вашия оптометрист или лекар, ако разширените зеници продължават. Основната причина може да варира от по-малко сериозна, като страничен ефект от лекарства, до по-сериозна, като мозъчна травма или увреждане на нервите. Обикновено, колкото по-рано откриете причината, толкова по-добре.
Discussion about this post