Преглед на туберкулозния артрит

туберкулозен артрит Най-често се развива в:

• гръбначен стълб (40%)
• ханш (25%)
• коляно (8%)

По-рядко може да се развие в стави като вашата глезен или китка на ръка. Когато се появи в гръбначния стълб, най-често засяга гръдния кош, който е средната част на гърба.

Туберкулозният артрит обикновено причинява бавно прогресиращ симптоми, които засягат една става. Може да се сбърка с други форми на артрит като ревматоиден артрит.

Симптомите включват:

• болка
• подуване
• намален обхват на движение

Туберкулозният артрит често не причинява зачервяване или топлина около ставата. Кръвните тестове често показват повишени възпалителни маркери.

относно половината от хората имат респираторни симптоми и до a трети от хората съобщават за треска и загуба на тегло. Ако имате и белодробна туберкулоза, може да имате респираторни симптоми като:

• кашлица
• болка в гърдите
• болка при дишане
• кашляне на кръв

Mycobacterium tuberculosisсе разпространява почти изключително чрез дишане течности през въздуха, предаван от един човек на друг. Тези течности могат да се разпространяват чрез:

• говорене
• пеене
• кашлица

Бактериите в тези течности могат да навлязат в белите дробове и да се размножат. От белите дробове бактериите могат да преминат през вашия кръвен поток към други части на тялото, като например ставите.

Туберкулозата засяга около a трета от световното населениеи е най-често срещано в развиващите се страни. Това е една от 10-те най-големи причини за смърт в света. Най-вероятно е да развиете туберкулозен артрит, ако посетите страна, където туберкулозата е често срещана.

относно 10–35% на хора с туберкулозаизвън белите дробове развиват мускулно-скелетни симптоми, което означава симптоми, които засягат техните:

• мускули
• кости
• ставите

Хората с ХИВ, които развиват туберкулоза, имат по-голям шанс да развият симптоми извън белите дробове.

Туберкулозният артрит може да доведе до разрушаване на костите около вашите стави. Разрушаването на хрущяла обикновено не настъпва, докато заболяването не прогресира до напреднал стадий, тъй като бактерията няма ензими, които да го разграждат.

Тежкият артрит може да причини трайни усложнения, като:

• увреждане
• ставни структурни промени
• хронична болка

Някои хора с активна туберкулоза развиват болест на Понсе. Болестта на Понсе е форма на многоставен артрит, предизвикан от туберкулоза, без никакви признаци на бактерии в ставите. Класифициран е като вид реактивен артрит.

туберкулозен артрит като цяло не е заразен когато се появи в части на тялото извън белите дробове.

Според Фондацията за артрит е важно да посетите лекар, ако имате ставни симптоми, които продължават 3 дни или повече, или имате няколко епизода на ставни симптоми в рамките на 1 месец.

Също така е важно да се свържете с лекар, ако развиете симптоми на белодробна туберкулоза, особено ако сте пътували до район, където туберкулозата е често срещана или сте имали известна експозиция.

Лекарите поставят диагноза туберкулозен артрит с тестове като:

• преглед на вашата медицинска история
• преглед на вашите симптоми
• извършване на физически преглед
• назначаване на рентгенови лъчи и ЯМР
• кръвни изследвания за търсене на възпалителни маркери
• малка тъканна проба от вашата става, наречена биопсия

Туберкулозният артрит може да бъде труден за диагностициране, тъй като признаците на заболяването, наблюдавани при образна диагностика, могат да бъдат подобни на други форми на артрит. Често се диагностицира погрешно като ревматоиден артрит.

Често е необходима биопсия, за да се потвърди диагнозата туберкулозен артрит. Лекарите могат да използват тази тъканна проба, за да търсят признаци на бактериална инфекция в лаборатория. Бактериалната култура е златен стандартен тест.

Основното лечение на инфекцията е противотуберкулозната лекарствена терапия. Лекарят може да Ви даде 6-месечен курс на:

• изониазид (Hydra, Hyzyd, Isovit)
• рифампицин (рифадин)
• пиразинамид (Rifater, Rimstar, Voractiv)
• етамбутол (Myambutol)

Макар и необичайно, туберкулозата може да предизвика ревматоиден артрит, когато имунната ви система атакува здрави клетки в ставите ви. Леченията за ревматоиден артрит включват:

• нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)
• кортикостероиди
• модифициращи заболяването антиревматични лекарства
• биологични

Можете да предотвратите туберкулозния артрит чрез:

• избягване на близък контакт с хора с белодробна туберкулоза
• получаване на кръвен тест за туберкулоза преди напускане на Съединените щати и 8-10 седмици след завръщане, ако ще сте в контакт с хора с висок риск от туберкулоза по време на вашите пътувания
• предприемане на стъпки за избягване на ХИВ, което може да увеличи риска от развитие на туберкулоза извън белите дробове, като например:
  • избягване на споделяне на оборудване за инжектиране
  • използване на презерватив или друг бариерен метод при секс
  • приемане на постекспозиционна профилактика (PEP), ако смятате, че сте били изложени на експозиция

Ваксината срещу туберкулоза не е обичайно използва се в Съединените щати, но се дава на бебета и деца в страни, където е често срещано. Може да се има предвид за хора с висок риск от експозиция.

Ето някои често задавани въпроси, които хората имат относно туберкулозния артрит.

Каква е разликата между туберкулозен артрит и ревматоиден артрит?

Туберкулозният артрит се причинява от инфекция с бактерията Mycobacterium tuberculosis. Ревматоидният артрит е автоимунно състояние, което се развива, когато имунната ви система атакува здрави клетки в ставите. Туберкулозният артрит може да предизвика ревматоиден артрит.

Лечим ли е туберкулозният артрит?

Туберкулозният артрит може потенциално да бъде излекуван с противотуберкулозни лекарства. Но ако диагнозата се забави, болестта може да причини тежко разрушаване на ставата, което причинява симптоми през целия живот.

Туберкулозният артрит може да се сбърка с други форми на артрит, като ревматоиден артрит. Необходимо е бързо лечение с противотуберкулозни лекарства, за да се предотврати дълготрайно увреждане на ставите.