Интраепителна неоплазия на вулвата 2: Лечение и перспективи

Вулварната интраепителна неоплазия (VIN) е предраков вид плоскоклетъчна лезия, която расте върху вулвата. VIN степени 1, 2 и 3 се основават на това колко дебел е израстъкът в сравнение със заобикалящата здрава кожа на вулвата.

Вулварна интраепителна неоплазия 2 е степен на вулварна интраепителна неоплазия (VIN). И двата VIN 2 и VIN 3 се считат за висококачествени и имат по-висок риск от развитие на рак, отколкото VIN с нисък клас. Лечението обаче може да разреши VIN 2 и да спре развитието на рака.

Хирургията за отстраняване на необичайния растеж е най-често срещаното лечение. Допълнителните опции включват крем, мехлем или лазерно отстраняване.

Тази статия разглежда по-отблизо VIN 2, включително как се дефинира, какво го причинява и как се лекува.

Какво представлява интраепителна неоплазия на вулвата 2?

Вулварната интраепителна неоплазия е вид сквамозна лезия, която расте върху вулвата. Понякога се нарича предрак, защото може да прогресира до плоскоклетъчен карцином.

Има степени на VIN. Оценките се основават на това колко дебел е израстъкът в сравнение със заобикалящата здрава кожа на вулвата. VIN 2 означава, че необичайният растеж има дълбочина по-малка от две трети от горния слой на кожата на вулвата.

Не всеки има симптоми на VIN 2. Понякога се диагностицира, защото се открива по време на рутинни прегледи на таза. Когато се появят симптоми, те могат да включват:

болка във и около вулвата
промени в кожата на и около вулвата
сърбеж в областта на вулвата
болезнен секс

Интраепителна неоплазия на вулвата 2 предшественик ли е на рак?

VIN от всякаква степен може да прогресира до рак. По-вероятно е, когато оценката е по-висока. Това означава, че VIN 2 е по-вероятно да прогресира до рак, отколкото VIN 1, понякога просто наричан VIN. Това обаче не означава, че всички случаи на VIN 2 прогресират до рак. Освен това, когато се лекува VIN 2, той може да бъде разрешен напълно.

Беше ли Ви полезно?

Какво причинява вулварна интраепителна неоплазия 2 и кой е изложен на риск?

Причината за VIN 2 е неясна. Изследователите знаят, че VIN е анормален клетъчен растеж във вулвата, но не знаят какво причинява растежа на тези клетки.

Известните рискови фактори за VIN 2 включват:

с човешки папиломен вирус (HPV)
пушене
с отслабена имунна система
приемане на лекарства, които отслабват имунната ви система

Как се диагностицира вулварна интраепителна неоплазия 2?

Първата стъпка към диагностицирането на VIN 2 обикновено е преглед на таза. По време на този преглед лекарят ще прегледа вулвата, вагината, шийката на матката и ануса, за да провери за някакви аномалии. Може също да си направите пап тест и HPV тест.

Ако имате симптоми, като сърбеж или болезнен секс, Вашият лекар може да назначи колпоскопия. Колпоскопията е образен тест, който ще позволи на лекарите да видят вътрешността на шийката на матката, вагината и вулвата. Може да помогне да се изключат други условия.

Ако се подозира VIN 2 след това изследване, ще Ви бъде направена биопсия на необичайния растеж. Областта ще бъде изтръпнала и малка тъканна проба ще бъде отстранена. Пробата се изпраща в лаборатория, където може да се изследва внимателно, за да се види дали е направена от сквамозни клетки. Това може да потвърди диагнозата VIN и може да позволи на Вашия лекар да я класифицира.

Как се лекува интраепителна неоплазия на вулвата 2?

VIN 2 обикновено се лекува с операция за отстраняване на необичайния растеж. Това се прави, за да се гарантира, че растежът никога не прогресира и ракът никога не се развива. Операцията, която ще имате, се нарича вулвектомия.

Има няколко различни вида вулвектомия. Точният тип, който ще имате, зависи от това колко тъкан трябва да отстрани хирургът, за да се увери, че целият анормален растеж е отстранен. При VIN 2 често се предлага вид вулвектомия, наречена „скиниране“, която включва само отстраняване на горния слой на вулвата.

Възстановяването след вулвектомия отнема около 2 до 3 седмици. В този момент вероятно ще можете да се върнете на работа и да извършвате много други ежедневни дейности. Въпреки това, обикновено отнема около 6 до 8 седмици, преди да стане безопасно да използвате гениталиите си за сексуална активност. Вашият лекар ще Ви уведоми, когато е безопасно за Вас.

Операциите не са единствената възможност за лечение на VIN 2. Понякога се използват лазерни лечения за изгаряне на растежа. Локални кремове и мехлеми, които могат да активират имунната ви система и да я накарат бавно да унищожи растежа в продължение на няколко месеца, са допълнителна опция.

Какви са перспективите за някой с вулварна интраепителна неоплазия 2?

VIN 2 може да бъде напълно разрешен и излекуван с операция и други лечения. Вашият лекар обаче ще иска да продължи да Ви наблюдава, след като лечението приключи.

VIN от всички степени, включително VIN 2, може да расте отново. За да сте сигурни, че нямате VIN 2, може да правите прегледи на всеки няколко месеца в продължение на година или две след лечението. Може да се нуждаете от по-малко прегледи с течение на времето.

VIN е растеж на анормални клетки на вулвата. Не е рак, но може да стане рак.

VIN се класифицира според дебелината на растежа си в сравнение със здравата кожа около него. VIN 2 означава, че израстъкът има дълбочина по-малка от две трети от дълбочината на горния слой на кожата на вулвата.

VIN 2 има по-висок риск от прогресиране до рак, отколкото VIN 1, понякога просто наричан VIN.

Хирургията обикновено се прави, за да се премахне растежът и да се гарантира, че ракът се развива. Хирургията за лечение на VIN 2 се нарича вулвектомия. Други възможности за лечение включват лазерно и кремово отстраняване на необичайния растеж.

Лечението може да разреши VIN 2, въпреки че има шанс той да израсне отново. Вашият лекар може да препоръча прегледи след лечението за скрининг за рецидив.