Ентеропатията с загуба на протеин е сериозно състояние, обикновено причинено от основен стомашно-чревен проблем или предишна сърдечна операция. Медицинските лечения и диетичните промени могат да помогнат за справяне със симптомите и да подобрят продължителността на живота ви.
Ентеропатия с загуба на протеин (PLE) възниква, когато твърде много протеин изтече в червата. PLE кара тялото ви да губи важни протеини, което може да бъде фатално.
PLE не е болест. По-скоро това е синдром – група от симптоми. Това означава, че е резултат от отделно дългосрочно състояние, като болестта на Crohn. Поради това PLE може да бъде трудно за лечение.
В тази статия ще разгледаме по-отблизо PLE, включително неговите причини, симптоми, диагноза, лечение и перспективи за хората с това състояние.
Какво причинява PLE?
Има няколко известни причини, поради които може да възникне PLE.
Първо, много стомашно-чревни (GI) състояния предизвикват възпаление в червата. Обикновено телата на хората усвояват и усвояват по-голямата част от протеините в червата. Но възпалението на червата може да попречи на този процес, причинявайки PLE.
Други състояния могат да накарат тялото ви да произвежда твърде много лимфа, която е много богата на протеини. Излишната лимфа се оттича в червата, което води до PLE.
Кой получава PLE?
PLE може да засегне хора от всяка възраст, раса или пол с определени дългосрочни състояния. Лекарите обикновено разделят заболяванията, които могат да предизвикат прекомерна загуба на протеин в три групи:
Ерозивни и язвени стомашно-чревни заболявания
Тези състояния причиняват рани и язви в лигавицата на стомашно-чревния тракт:
- болест на Крон
- язвен колит
- рак на стомаха или дебелото черво
- стомашни язви
- C. разл инфекция
-
болест на присадката срещу приемника, която може да възникне след трансплантация на стволови клетки
Неерозивни и неязвени стомашно-чревни заболявания
Тези стомашно-чревни състояния не причиняват рани в червата. Тази група включва:
- цьолиакия
- някои бактериални и паразитни инфекции
-
амилоидоза или нездравословно натрупване на протеин в тялото ви
- СПИН
- лупус
- ревматоиден артрит
Нарушения, които засягат вашата лимфна система
Лимфната система източва течности от вашите тъкани. Условията, които могат да попречат на това, включват:
- различни видове сърдечни заболявания
- ракови заболявания на лимфната система
- някои видове чернодробна цироза
Една от най-честите причини за PLE е вид операция на открито сърце, наречена процедура Fontan. Лекарите го прилагат при хора (предимно деца) с вродени сърдечни заболявания.
Какви са симптомите на PLE?
Периферният оток или подуване на ръцете или долните крака е най-честият симптом на PLE. Други симптоми зависят от основното заболяване.
Хората, които имат PLE поради GI възпаление, могат да изпитат:
- диария
- подуване на корема
- стомашни болки
- чести бактериални, вирусни и гъбични инфекции
Хората, които имат PLE в резултат на сърдечно заболяване, могат да имат следното:
- задух
-
хлъзгав оток или вид подуване под кожата
- други симптоми на сърдечна недостатъчност
Как лекарите диагностицират PLE?
За да диагностицира PLE, лекарят първо ще потвърди, че имате основно заболяване. Ако не могат да потвърдят, че имате основна причина за PLE, те ще потърсят друго състояние със симптоми, подобни на PLE, като например:
- чернодробно заболяване
- бъбречни заболявания, включително нефротичен синдром
- протеиново недохранване
- малабсорбция
- хипоалбуминемия
- инфекция със салмонела
За да идентифицира основното заболяване, лекарят ще извърши физически преглед и ще проведе няколко теста. Те включват:
- образни тестове (MRI, CT сканиране или рентгенови лъчи)
-
ендоскопия, ентероскопия или колоноскопия
Те също така ще направят тестове за кръв, урина и изпражнения, за да измерят нивата на протеина. Това ще потвърди диагнозата PLE. Един от най-често срещаните тестове се нарича тест за клирънс на алфа-1 антитрипсин (A1AT). Той измерва нивата на протеин в изпражненията.
Какво е лечението на PLE?
Най-ефективният начин за подпомагане на PLE е лечението на основното заболяване. Някои лекарства, например диуретици и стероиди, могат да помогнат за намаляване на възпалението, което причинява PLE.
Но лечението на основното заболяване не винаги е възможно или може да не е достатъчно. Ако случаят е такъв, Вашият лекар ще потърси начини да върне протеина в тялото Ви. Те могат например:
- сменете диетата си, за да увеличите количеството протеини и да намалите количеството мазнини
- влеете протеин в кръвта си чрез IV
- извършете лимфна емболизация, за да затворите пропускащите лимфни съдове
Може ли диетата ми да повлияе на PLE?
Диетата е един от най-ефективните начини за предотвратяване на щетите, причинени от PLE. Вашият лекар вероятно ще ви препоръча диета с високо съдържание на протеини. Намаляването на количеството мазнини, които ядете, също може да има положителен ефект, тъй като може да ограничи изтичането на протеин през лимфната система.
Но диетата не лекува самата PLE. Вашият лекар вероятно ще използва други лечения заедно с диетични промени, за да помогне за контролиране на това състояние.
Какви са перспективите за хората с PLE?
PLE е много сериозно състояние. Ако не се лекува, той изчерпва тялото ви от жизненоважни протеини. Това може да бъде фатално.
По-нови, специализирани лечения могат да увеличат степента на оцеляване. Не забравяйте да говорите с Вашия лекар за вашата конкретна перспектива.
PLE е много сериозно състояние, което кара тялото ви да губи големи количества протеин. Появява се в резултат на други дългосрочни състояния.
Тези състояния обикновено засягат стомашно-чревния тракт, сърцето или лимфната система. Основният симптом на PLE е периферен оток, но вероятно ще имате и други симптоми, специфични за основното ви заболяване.
Най-добрият начин за лечение на PLE е лечението на основното заболяване. Но PLE-специфичните лечения също могат да помогнат за справяне с това състояние.
PLE може да бъде фатално, но по-новите лечения могат да подобрят перспективите ви.
Discussion about this post