Смъртност от рак на пикочния мехур: причини и рискове

Възрастта, тютюнопушенето и излагането на токсини са само някои от факторите, които увеличават риска от смърт от рак на пикочния мехур. Но много от известните рискове са предотвратими.

Ракът на пикочния мехур е шесто по честота вид рак в Съединените щати, но е на осмо място по отношение на видовете рак, които водят до смърт.

Въпреки че това не е една от най-смъртоносните форми на рак, все пак е възможно да умрете от рак на пикочния мехур – и тези, които са определени като мъжки при раждането, могат да бъдат изправени пред по-висок риск.

В тази статия ще разгледаме причините и рисковете от смъртност, свързани с рака на пикочния мехур и как можете да намалите риска от получаване на рак на пикочния мехур.

Къде във вашия пикочен мехур обикновено се развива ракът?

Вашият пикочен мехур съхранява урината, след като бъде преработена от бъбреците ви и преди да напусне тялото ви. Уротелните клетки и гладката мускулатура покриват пикочния ви мехур, позволявайки му да се разтяга и измества, докато мехурът ви се пълни и изпразва.

Урината се състои от излишна течност и други вещества от тялото ви, включително токсични вещества, които бъбреците ви премахват от кръвния поток. Смята се, че тези вредни вещества са основната причина за рак на пикочния мехур.

Уротелните клетки влизат в най-близък контакт с урината и са клетките, засегнати от рак при 90% от хората с рак на пикочния мехур. Ракът, който прогресира към слоевете на гладката мускулатура, представлява около 10% от всички хора с рак на пикочния мехур и намалява шансовете ви за оцеляване.

Какво причинява смърт от рак на пикочния мехур?

Причината за смъртта на много хора с неметастатичен рак на пикочния мехур не е самият рак на пикочния мехур. един Проучване от 2020 г установи, че около 44% от смъртните случаи при хора с рак на пикочния мехур не са свързани с рак на пикочния мехур, а с рак извън пикочния мехур (10%) и други неракови причини (34,2%).

Според това проучване сърдечните заболявания и хроничната обструктивна белодробна болест (ХОББ) са най-честите неракови причини за докладвани смъртни случаи. Но изследователите също отбелязват, че хората с рак на пикочния мехур са изложени на по-висок риск от смърт от вторичен рак, сърдечни заболявания и ХОББ, отколкото хората, които никога не са имали рак на пикочния мехур.

Трябва да се отбележи, че сърдечните заболявания и ХОББ са заболявания, свързани с тютюнопушенето, както и ракът на пикочния мехур.

Фактори, които повишават риска от смъртност

Има редица неща, които могат да увеличат риска от смърт от рак на пикочния мехур, главно увеличаване на възрастта. хора на възраст над 60 години съставляват по-голямата част от хората с рак на пикочния мехур и възрастта над 60 години се счита за един от основните рискови фактори за развитие и смърт от рак на пикочния мехур.

Други основни рискови фактори за смъртност при рак на пикочния мехур включват:

  • пушене на тютюн
  • излагане на токсини или химикали
  • присвоен мъж при раждането

Като цяло, според проучване, което разделя хората на групи от мъже или жени, кумулативният риск от смърт от рак на пикочния мехур между раждането и 74-годишна възраст е 0,29% за мъже и 0,08% за жени.

Кой е изложен на риск?

  • Получават хора над 55 години 90% от диагнозите рак на пикочния мехур в Съединените щати.
  • Ракът на пикочния мехур е четири пъти толкова често срещан при мъжете, колкото и при жените според проучване, което разделя хората на групи от мъже или жени.
  • Между 50% и 65% ракът на пикочния мехур при хората е свързан с тютюнопушенето.
  • Хронични инфекции или раздразнения на пикочния мехур (като от инфекции на пикочните пътища (UTI), камъни в бъбреците или камъни в пикочния мехур) са свързани с рак на пикочния мехур.
  • Паразитите на пикочния мехур (шистозомиаза), които са разпространени в определени части на света, също могат да увеличат риска от рак на пикочния мехур.

Каква е краткосрочната перспектива за хората с рак на пикочния мехур?

Краткосрочната перспектива за тези, които са получили диагноза рак на пикочния мехур, зависи от цялостното им здраве, но има някои специфични фактори, които могат да повлияят и на смъртността.

Ракът, който се счита за in situ – което означава само в повърхностните слоеве на вашия пикочен мехур – носи най-нисък риск от смъртност. Инвазивните ракови заболявания, които се простират до мускулните слоеве, за да метастазират в други части на тялото ви, са по-смъртоносни. Приблизително 1 от 3 души ракът на пикочния мехур се простира отвъд повърхностните слоеве на стената на пикочния им мехур, но остава в техния пикочен мехур. Само за 4% от всички хора ракът на пикочния мехур се разпространява в други части на тялото им.

относно 48% от хората които са починали в рамките на 1 до 3 години след получаване на диагноза рак на пикочния мехур, са починали директно от рак на пикочния мехур, докато само около 3% от хората които са оцелели 10 или повече години след получаване на първоначалната диагноза, са починали от първичен рак на пикочния мехур.

Здравните фактори извън цялостното ви здраве и стадия на вашия рак, които могат да увеличат краткосрочния ви риск от смъртност при рак на пикочния мехур, включват:

  • повишена възраст (на възраст над 50 години)
  • бял етнически произход
  • забавяне на лечението с химиотерапия или радиация
  • липса на здравно осигуряване
  • неженен

Въпреки че белите хора имат по-висок общ процент на заболеваемост от рак на пикочния мехур, смъртността от рак на пикочния мехур е по-висока при чернокожите. А Проучване от 2022 г който изследва смъртността от рак в Съединените щати от 1999 г. до 2019 г. предполага, че социалните неравенства и бариерите пред здравеопазването са допринесли за по-високите нива на смъртност сред чернокожите мъже и жени.

Съществуват и по-високи нива на смъртност от рак на пикочния мехур в неразвитите страни, особено където инфекциите с шистозомиаза са причината за рака. Тези инфекции са най-често срещани в Северна и Източна Африка и в Близкия изток.

Каква е дългосрочната перспектива за хората с рак на пикочния мехур?

Все още можете да се радвате на дълъг живот след като сте получили диагноза рак на пикочния мехур в зависимост от стадия и степента на вашия рак към момента на получаване на диагнозата и нивото на последващи грижи, които получавате.

Лечението на рак, като химиотерапия и радиация, може да доведе до странични ефекти, които да доведат до други здравословни проблеми, включително инфекции и увреждане на нервите. Съществува и шанс ракът ви да се върне след първоначално лечение или вторичен рак да се появи в други области.

Въпреки че нивата на преживяемост при хора с рак на пикочния мехур 5 години след поставяне на диагнозата и след това са като цяло добри, трябва да планирате последващи прегледи при медицински специалист на всеки 3 до 6 месеца.

Някои методи, използвани за проверка за рецидивиращ или нов растеж на рак, могат да включват:

  • цистоскопия
  • изследвания на урина
  • кръвни изследвания
  • рентгенови лъчи

В случаите на повърхностни, неинвазивни тумори на пикочния мехур, последваща цистоскопия ще се прави на всеки 3 месеца след ендоскопска резекция на тумора. В някои случаи лекарството ще бъде влято в пикочния ви мехур, за да се намалят шансовете за рецидив.

Какво можете да направите, за да подобрите перспективата си?

Ракът на пикочния мехур не се развива често в семейства и няма силна генетична връзка. Това означава, че повечето причини за рак на пикочния мехур са получени и следователно могат да бъдат предотвратени.

Въпреки че можете да направите малко за увеличаването на възрастта – основен рисков фактор за рак на пикочния мехур – можете да предприемете стъпки за ограничаване на токсините, които навлизат в тялото ви, и да подобрите цялостното си здраве.

Някои стратегии за превенция на здравето, които се препоръчват за намаляване на риска от развитие на рак на пикочния мехур или връщане на рак на пикочния мехур, включват:

  • отказване от пушенето
  • поддържане на умерен индекс на телесна маса
  • ограничаване на излагането ви на токсични или вредни химикали
  • пиене на много вода
  • ядене на много плодове и зеленчуци

Често задавани въпроси за рак на пикочния мехур

Какво причинява рак на пикочния мехур?

Ракът на пикочния мехур рядко се причинява от генетиката или се предава от семейството. Възрастта, полът и тютюнопушенето са някои от рисковите фактори, които най-често се свързват с рака на пикочния мехур. Излагането на токсини или химикали също може да увеличи риска от рак на пикочния мехур. Ракът на пикочния мехур при някои хора се причинява от инфекция с шистозомиаза.

Какви са основните симптоми на рак на пикочния мехур?

Основните симптоми на рак на пикочния мехур включват:

  • кръв в урината ви
  • болезнено уриниране
  • често уриниране
  • спешно уриниране
  • уринарна инконтиненция
  • болка в коремната област
  • болка в долната част на гърба

Как се диагностицира рак на пикочния мехур?

Ракът на пикочния мехур се диагностицира с комбинация от тестове, включително:

  • физически преглед
  • изобразяване с рентгенова снимка, MRI или CT сканиране с контрастно багрило
  • изследване на кръвта
  • изследване на урината
  • цистоскопия
  • биопсия

Как се лекува рак на пикочния мехур?

Ракът на пикочния мехур се лекува като много други форми на рак. При повечето хора туморите на пикочния мехур могат да бъдат отстранени ендоскопски. Тази процедура също ще определи дали ракът се е разпространил в околните мускули. По-обширната хирургия зависи от вида на тумора и степента на локално или далечно разпространение.

Химиотерапията и лъчетерапията – лечения, които унищожават бързо растящите ракови клетки – също са често срещани. В някои случаи може да се използва комбинация от химиотерапия и лъчетерапия или дори имунотерапия, за да се свият туморите преди операцията.

Ракът на пикочния мехур не е сред най-смъртоносните видове рак. Всъщност почти толкова хора с рак на пикочния мехур умират от други причини, колкото и от самия рак на пикочния мехур.

Получаването на незабавно лечение и поддържането на последващи грижи може да помогне да увеличите шансовете си за оцеляване при рак на пикочния мехур. Има също така стъпки, които можете да предприемете, за да предотвратите образуването на този вид рак.

Пушенето и излагането на токсични химикали са едни от водещите и предотвратими причини за рак на пикочния мехур.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss