Относно запушването на назолакрималния канал (запушен слъзен канал)

Какво представлява запушването на назолакрималния канал?

Отворите на всеки слъзен канал са в ъглите на горния и долния клепач. Те се изпразват в носната кухина. Изглеждат като малки точки, по една на всеки клепач.

Слъзните канали помагат на сълзите да се оттичат от окото. Те отвеждат сълзите през носната кост и в задната част на носа.

Ако слъзните ви канали се запушат, известно като запушване на назолакрималния канал, сълзите не могат да изтичат през носа ви. Това може да причини обратен поток от сълзи, което води до различни симптоми.

Какви са симптомите?

Следните симптоми могат да показват запушване на назолакрималния канал при бебета или възрастни.

Ако имате някой от тези симптоми, консултирайте се с Вашия лекар:

• прекомерно сълзене
• преливане на сълзи по миглите, клепачите и бузите
• възпалени, подути клепачи
• клепачите се слепват
• отделяне на жълтеникаво-зелена слуз
• напукана кожа около очите
• повтарящи се очни инфекции

Симптомите може да се влошат след:

• настинка или инфекция на синусите
• излагане на слънчева светлина
• излагане на студ или вятър

Какво причинява запушване на назолакрималния канал?

Причините за запушване на назолакрималния канал при кърмачета и възрастни са малко по-различни.

При кърмачета

При кърмачета може да се развие запушване на назолакрималния канал, когато слъзният канал не се отвори напълно при раждането. Това е най-честата причина. Няма генетични или полови рискови фактори, свързани с тази причина.

Други възможни причини за блокирани слъзни канали при кърмачета включват:

• инфекция
• тесни слъзни канали
• без puncta (малкия отвор в клепача)
• тумори или маси
• кисти на назолакрималния канал

Структурните различия на черепа или лицето, като тези, наблюдавани при синдрома на Даун, увеличават риска от запушване на назолакрималния канал.

Повече от 5% от бебетата имат симптоми на запушване на слъзния канал в едното или двете очи, според Американската академия по офталмология (AAO). Около 90% от тези случаи се подобряват сами, казва AAO.

При възрастни

При възрастни може да се развие обструкция на назолакрималния канал поради:

• хронични назални инфекции
• стареене
• нараняване на носа, като счупен нос
• носни полипи
• тумор

Как се диагностицира обструкцията на назолакрималния канал?

Вашият лекар може да използва следните тестове за диагностициране на запушен слъзен канал:

• Физически преглед: В повечето случаи диагнозата може да се постави само на базата на симптомите. Вашият лекар ще прегледа окото ви и всеки секрет, идващ от него.
• Медицинска история: Познаването на вашата медицинска история може да помогне на вашия лекар да определи дали сте изложени на риск от запушени слъзни канали. Например склонността към хронични инфекции на носа може да увеличи риска.
• Тест за изчезване на боята: Този тест използва оцветени капки за очи, за да определи дали слъзните ви канали са запушени. Ако капките за очи изчезнат в рамките на 5 минути, няма запушване на слъзния канал.

Как се лекува?

При кърмачета запушването на слъзния канал обикновено изчезва в рамките на няколко месеца след раждането. По същия начин, обструкция, причинена от нараняване на лицето, може да се изчисти от само себе си.

Ако запушването продължава, Вашият лекар може да препоръча следните лечения. Тези терапии могат да работят и при възрастни.

Масаж на слъзния канал

Масажът на слъзния канал може да помогне за отварянето на слъзния канал. Можете да направите това у дома.

За бебета болногледачът може да извърши масажа с помощта на показалеца им. Това включва оказване на силен натиск с движение надолу върху слъзния канал.

Възрастните могат да извършват сами масаж на слъзния канал. Вашият лекар може да обясни най-добрия начин за извършване на масажа. Те могат да предложат да го правите два или три пъти на ден.

Антибиотични капки за очи

Ако има силно течение около окото, може да са необходими антибиотични капки за очи.

Капките за очи няма да отворят слъзните канали. Те обаче могат да помогнат за контролиране на симптомите и лечение на очни инфекции.

хирургия

Ако запушеният слъзен канал не се отвори сам или завърши с киста, няколко процедури могат да помогнат. Те могат да се правят както за бебета, така и за възрастни.

Тези процедури включват:

• Сондиране: При тази процедура медицинският специалист ще използва сонда, за да разшири отворите на слъзния канал. Физиологичен разтвор също се промива през слъзните канали, за да се отстрани запушването.
• Балонна катетърна дилатация: Медицински специалист може да препоръча тази процедура, ако слъзните канали са блокирани от белези или възпаление. Това включва вмъкване на тясна тръба с изпуснат балон в слъзния канал и след това надуване на балона.
• Стентиране: Стентирането включва поставянето на тънки тръбички във вашите слъзни канали. Тръбите остават 3 или 4 месеца преди да бъдат отстранени.
• Дакриоцисториностомия: Тази операция обикновено се извършва при възрастни. Създава нов път за преминаване на слъзните канали в носа ви.

Какви са възможните усложнения?

Ако запушването на назолакрималния канал не се лекува, бактериите могат да се размножават в района. Това може да доведе до инфекция, известна като дакриоцистит.

Симптомите включват:

• възпаление във вътрешните ъгли на окото
• възпаление около очите и носа
• секрет от очите и слуз
• хрупкави мигли
• сълзи с кръв
• замъглено зрение
• висока температура

Можете ли да предотвратите запушване на назолакрималния канал?

При кърмачета не е възможно напълно да се предотврати запушването на слъзния канал. Това е така, защото те обикновено се раждат с това състояние.

Запушванията на слъзния канал при кърмачета обикновено изчезват сами. Но все пак е важно да заведете бебето си на лекар, ако има запушен слъзен канал. Това може да помогне за предотвратяване на допълнителни усложнения.

При възрастни можете да предотвратите запушване на назолакрималния канал, като намалите рисковите фактори. Това включва:

• лечение или управление на хронични инфекции на носа
• защита на лицето ви, за да предотвратите нараняване
• посещавайте вашия очен лекар за редовни прегледи
• консултирайте се с Вашия лекар, когато имате възпаление на очите или инфекции

Долния ред

Обструкцията на назолакрималния канал е запушен слъзен канал. При кърмачета това обикновено се случва, когато слъзният канал не успее да се развие напълно. Това обикновено изчезва в рамките на няколко месеца.

При възрастни запушването на назолакрималния канал може да бъде причинено от хронични инфекции на носа, носни полипи, тумори или нараняване на носа. Остаряването също увеличава риска.

В зависимост от вашите симптоми, вашият лекар може да препоръча масаж на слъзния канал или антибиотици. Ако запушването продължава, слъзният канал може да се разшири с различни процедури.