Изокарбоксазид
Общо име: изокарбоксазид [ eye-so-kar-BOX-a-zid ]
Марка: Marplan
Лекарствена форма: орална таблетка (10 mg)
Клас лекарства: инхибитори на моноаминооксидазата
Какво е изокарбоксазид?
Изокарбоксазид е инхибитор на моноаминооксидазата (МАО), който действа чрез повишаване на нивата на определени химикали в мозъка.
Изокарбоксазид се използва за лечение на симптоми на депресия, които могат да включват тревожност, паника или фобии. Изокарбоксазид обикновено се дава, след като други антидепресанти са били изпробвани без успешно лечение на симптомите.
Изокарбоксазид може също да се използва за цели, които не са изброени в това ръководство за лекарства.
Предупреждения
Има много други лекарства, които могат да причинят сериозни медицински проблеми или смърт, ако ги приемате заедно с изокарбоксазид. Преди да приемете изокарбоксазид, уведомете Вашия лекар за всички лекарства, които сте използвали през последните 5 седмици.
Не използвайте изокарбоксазид, ако сте използвали друг МАО инхибитор през последните 14 дни. Може да възникне опасно лекарствено взаимодействие. МАО инхибиторите включват линезолид, метиленово синьо за инжектиране, фенелзин, прокарбазин, разагилин, селегилин, транилципромин и други.
Някои млади хора имат мисли за самоубийство, когато за първи път приемат антидепресант. Вашият лекар ще трябва да проверява напредъка ви при редовни посещения, докато използвате изокарбоксазид. Вашето семейство или други лица, които се грижат за вас, също трябва да бъдат нащрек за промени в настроението или симптомите ви.
Съобщете на Вашия лекар за нови или влошаващи се симптоми, като: промени в настроението или поведението, тревожност, пристъпи на паника, проблеми със съня или ако се чувствате импулсивни, раздразнителни, възбудени, враждебни, агресивни, неспокойни, хиперактивни (психически или физически), други депресиран, или имате мисли за самоубийство или самонараняване.
Докато приемате изокарбоксазид, не трябва да пиете алкохол или да ядете храни с високо съдържание на тирамин, изброени в „Какво трябва да избягвам, докато приемам изокарбоксазид?“ раздел на тази листовка. Яденето на тирамин, докато приемате изокарбоксазид, може да повиши кръвното ви налягане до опасни нива.
Какво трябва да обсъдя с моя лекар, преди да взема изокарбоксазид?
Не трябва да приемате изокарбоксазид, ако сте алергични към него или ако имате:
-
феохромоцитом (тумор на надбъбречната жлеза);
-
чернодробно заболяване;
-
заболяване на бъбреците;
-
анамнеза за инсулт или кръвни съсиреци;
-
сърдечни заболявания, високо кръвно налягане; или
-
анамнеза за тежки или чести главоболия.
Има много други лекарства, които могат да причинят сериозни медицински проблеми или смърт, ако ги приемате заедно с изокарбоксазид.
Преди да приемете изокарбоксазид, уведомете Вашия лекар за всички лекарства, които сте използвали през последните 5 седмици. Следните лекарства не трябва да се използват, докато приемате изокарбоксазид:
-
буспирон (Buspar);
-
карбамазепин;
-
леводопа;
-
метилдопа;
-
триптофан;
-
някои антидепресанти – амитриптилин, бупропион, циталопрам, кломипрамин, дезипрамин, доксепин, есциталопрам, флуоксетин, флувоксамин, имипрамин, мапротилин, нортриптилин, пароксетин, протриптилин, сертралин, тримипрамин (известен с търговски марки като Celexa, Lexapro, Luvox, Norpramin, Прозак, Паксил, Уелбутрин и Золофт);
-
лекарства за наркотична болка – морфин, трамадол, демерол, оксиконтин, перкоцет, викодин и други;
-
ADHD лекарство – Adderall, Concerta, Ritalin, Vyvanse и други;
-
хапчета за отслабване; или
-
лекарство за кашлица или настинка без рецепта.
Не използвайте изокарбоксазид, ако сте използвали друг МАО инхибитор през последните 14 дни. Може да възникне опасно лекарствено взаимодействие. МАО инхибиторите включват линезолид, метиленово синьо за инжектиране, фенелзин, прокарбазин, разагилин, селегилин, транилципромин и други.
За да сте сигурни, че изокарбоксазидът е безопасен за Вас, уведомете Вашия лекар, ако имате:
-
анамнеза за сърдечно заболяване или високо кръвно налягане;
-
диабет;
-
нарушение на щитовидната жлеза;
-
шизофрения;
-
епилепсия или друго гърчово разстройство; или
-
ако сте приемали друг антидепресант през последните 5 седмици.
Някои млади хора имат мисли за самоубийство, когато за първи път приемат антидепресант. Вашият лекар ще трябва да проверява напредъка ви при редовни посещения, докато използвате изокарбоксазид. Вашето семейство или други лица, които се грижат за вас, също трябва да бъдат нащрек за промени в настроението или симптомите ви.
FDA бременност категория C. Не е известно дали изокарбоксазид ще увреди нероденото бебе. Уведомете Вашия лекар, ако сте бременна или планирате да забременеете, докато използвате изокарбоксазид.
Не е известно дали изокарбоксазид преминава в кърмата или ако може да навреди на кърмачето. Уведомете Вашия лекар, ако кърмите бебе.
Не давайте изокарбоксазид на лица под 16 години без съвет от лекар.
Как трябва да приемам изокарбоксазид?
Следвайте всички указания на етикета на вашата рецепта. Вашият лекар може понякога да промени дозата Ви, за да се увери, че получавате най-добри резултати. Не приемайте това лекарство в по-големи или по-малки количества или по-дълго от препоръчаното.
Вашето кръвно налягане ще трябва да се тества често. Може също така да се нуждаете от чести кръвни изследвания, за да проверите чернодробната си функция.
Може да отнеме до 6 седмици преди симптомите Ви да се подобрят. Продължете да използвате лекарството според указанията и уведомете Вашия лекар, ако симптомите Ви не се подобрят.
Ако се нуждаете от операция, кажете на хирурга преди време, че използвате изокарбоксазид. Може да се наложи да спрете употребата на лекарството поне 10 дни преди операцията.
Съхранявайте на стайна температура далеч от влага и топлина.
Какво ще стане, ако пропусна доза?
Вземете пропуснатата доза веднага щом си спомните. Пропуснете пропуснатата доза, ако е почти време за следващата планирана доза. Не вземайте допълнително лекарство, за да компенсирате пропуснатата доза.
Какво се случва, ако предозирам?
Потърсете спешна медицинска помощ или се обадете на линията за помощ при отравяне на 1-800-222-1222. Симптомите на предозиране могат да включват повърхностно дишане, ускорен сърдечен ритъм, изпотяване, треска, забавени рефлекси, чувство за световъртеж, припадък или гърчове (конвулсии).
Какво трябва да избягвам, докато приемам изокарбоксазид?
Избягвайте кафе, чай, кола, енергийни напитки или други продукти, които съдържат кофеин.
Докато приемате изокарбоксазид, не трябва да пиете алкохол или да ядете храни с високо съдържание на тирамин, включително:
-
сирене (особено силни или отлежали сирена);
-
заквасена сметана и кисело мляко;
-
бира (включително безалкохолна бира), шери, вино Кианти, ликьори;
-
сух колбас (като твърд салам, пеперони), аншоа, хайвер, черен дроб, маринована херинга;
-
консервирани смокини, стафиди, банани;
-
авокадо;
-
шоколад;
-
соев сос;
-
кисело зеле;
-
фава боб;
-
екстракти от дрожди;
-
месни екстракти; или
-
месо, приготвено с омекотител.
Трябва да се запознаете добре със списъка с храни и лекарства, които трябва да избягвате, докато приемате изокарбоксазид. Яденето на тирамин, докато приемате изокарбоксазид, може да повиши кръвното ви налягане до опасни нива, което може да причини животозастрашаващи странични ефекти.
Изокарбоксазид може да увреди вашето мислене или реакции. Бъдете внимателни, ако шофирате или правите нещо, което изисква да бъдете бдителни. Избягвайте да ставате твърде бързо от седнало или легнало положение, в противен случай може да се почувствате замаяни. Ставайте бавно и се стабилизирайте, за да предотвратите падане.
Странични ефекти на изокарбоксазид
Потърсете спешна медицинска помощ, ако имате някой от тези признаци на алергична реакция: копривна треска; затруднено дишане; подуване на лицето, устните, езика или гърлото.
Съобщете на Вашия лекар за нови или влошаващи се симптоми, като: промени в настроението или поведението, тревожност, пристъпи на паника, проблеми със съня или ако се чувствате импулсивни, раздразнителни, възбудени, враждебни, агресивни, неспокойни, хиперактивни (психически или физически), други депресиран, или имате мисли за самоубийство или самонараняване.
Спрете приема на изокарбоксазид и незабавно се обадете на Вашия лекар, ако имате:
-
внезапно и силно главоболие, ускорен сърдечен ритъм, скованост на врата, гадене, повръщане, студена пот, проблеми със зрението, чувствителност към светлина;
-
болка в гърдите, бърз или бавен сърдечен ритъм;
-
подуване, бързо наддаване на тегло;
-
жълтеница (пожълтяване на кожата или очите); или
-
усещане за замайване, сякаш може да припаднете.
Честите нежелани реакции на изокарбоксазид могат да включват:
-
главоболие, световъртеж, сънливост;
-
треперене;
-
проблеми със съня (безсъние);
-
запек, гадене; или
-
суха уста.
Това не е пълен списък на нежеланите реакции и могат да се появят и други. Обадете се на Вашия лекар за медицински съвет относно страничните ефекти. Можете да докладвате странични ефекти на FDA на 1-800-FDA-1088.
Информация за дозиране на изокарбоксазид
Обичайна доза за възрастни при депресия:
Начална доза: 10 mg перорално 2 пъти дневно
-Увеличаване на стъпки от 10 mg на всеки 2 до 4 дни, докато се достигне 40 mg/ден (до края на първата седмица от лечението); дозите трябва да бъдат разделени на 2 до 4 дози на ден.
-След първата седмица дозата може да се увеличи на стъпки до 20 mg на седмица, ако е необходимо и се понася.
Максимална доза: 60 mg/ден
коментари:
– Дозите трябва да се коригират въз основа на внимателно наблюдение на пациента.
-След постигане на максимален клиничен отговор, предписващите трябва да обмислят бавно намаляване на дозата в продължение на няколко седмици, без да се застрашава терапевтичният отговор.
-Ползите може да не се наблюдават от 3 до 6 седмици; ако не се получи отговор в рамките на това време, по-нататъшната употреба едва ли ще помогне.
-Ефикасността не е установена в проучвания с продължителност повече от 6 седмици; пациентите, които се нуждаят от лечение, по-дълго от 6 седмици, трябва да бъдат оценени за полезност.
– Използвайте с повишено внимание, ако се използват дози над 40 mg/ден.
Употреба: Втора линия лечение на депресия, особено голямо депресивно разстройство при пациенти със или без признаци/симптоми на тревожност (напр. тревожно настроение, паника, фобични симптоми), които не са отговорили задоволително на други антидепресанти
Какви други лекарства ще повлияят на изокарбоксазид?
Приемането на това лекарство с други лекарства, които ви карат да сънувате, може да влоши този ефект. Посъветвайте се с Вашия лекар, преди да приемете изокарбоксазид със сънотворно, лекарство за наркотична болка, мускулен релаксатор или лекарство за тревожност, депресия или гърчове.
Много лекарства могат да взаимодействат с изокарбоксазид и някои лекарства не трябва да се използват заедно. Това включва лекарства с рецепта и лекарства без рецепта, витамини и билкови продукти. Не всички възможни взаимодействия са изброени в това ръководство за лекарства. Уведомете Вашия лекар за всички лекарства, които използвате, както и за тези, които започвате или спирате да използвате по време на лечението с изокарбоксазид. Дайте списък с всички ваши лекарства на всеки доставчик на здравни услуги, който ви лекува.
Често задавани въпроси
- Какви са някои често срещани странични ефекти на антидепресантите?
Допълнителна информация
Запомнете, дръжте това и всички други лекарства далеч от деца, никога не споделяйте лекарствата си с други и използвайте това лекарство само за предписаното показание.
Винаги се консултирайте с вашия доставчик на здравни услуги, за да сте сигурни, че информацията, показана на тази страница, се отнася за вашите лични обстоятелства.
Discussion about this post