Ефективна ли е марихуаната за лечение на страничните ефекти на лекарствата за хепатит С?

Какво представлява хепатит С?

Хепатит С е вирусна инфекция, която атакува черния дроб. Предава се чрез заразена кръв, често чрез споделяне на игли по време на употреба на наркотици. Може да се предава и чрез:

• игли за татуировка
• процеса на раждане (от заразена майка до
  тяхното бебе)
• кръвопреливания
• сексуален контакт (рядко)

Хората, заразени с HCV, може да нямат симптоми в продължение на месеци, години или дори десетилетия. Състоянието обикновено се диагностицира, когато чернодробните симптоми водят до усложнения и медицински тестове.

Националната организация за реформа на законите за марихуаната, група, която работи за реформиране на законите за марихуаната, обяснява, че много хора с HCV използват канабис, за да облекчат общите си симптоми от вируса. Канабисът се използва и за облекчаване на гаденето, свързано с други лечения за HCV. Тази практика е сравнително популярна, но резултатите от изследванията са смесени. Не е ясно дали марихуаната е полезна като цяло и дали има някакви общи рискове.

Каква е връзката между хепатит С и марихуаната?

Марихуаната сама по себе си не лекува HCV инфекция и не лекува усложненията, които водят до чернодробно заболяване и цироза. Вместо това лекарството може да бъде особено ефективно за намаляване на гаденето, свързано с лекарствата, използвани за лечение на вируса. Марихуаната може да бъде:

• вдишван чрез пушене
• погълнат чрез приемане на хапчета канабис или хранителни продукти
• абсорбира се под езика като тинктура
• изпарен

Няколко проучвания приписват употребата на марихуана с по-стриктно спазване на протоколите за лечение. Тези проучвания представят идеята, че намаляването на неприятните странични ефекти прави антивирусните лекарства по-поносими. По този начин повече хора ще завършат пълния курс. От своя страна хората получават по-добри резултати.

Изследванията по тази тема имат смесени резултати. В Канадско списание по гастроентерология и хепатология съобщава, че употребата на марихуана сред хората, заразени с HCV, е преобладаваща. Проучването също така показа, че хората, които са включили лекарството в цялостния си план за лечение, не е задължително да се придържат към плана по-отблизо, отколкото техните колеги, които не са приемали лекарството.

Използването на марихуана не повлия на чернодробните биопсии или не повлия на „трудните резултати“ от антивирусното лечение. В същото време приемането на лекарството не е непременно наранило нищо. Проучването не намери никакви доказателства, че пушенето или приемането на хапчета канабис причиняват допълнително увреждане на черния дроб, въпреки това, което предполагаха предишни изследвания.

Други възможности за лечение на хепатит С

Марихуаната не е законна във всички щати. Това е така, дори когато се използва за медицинско лечение на HCV. Каква е добрата новина? Напредъкът в областта е подобряване на лекарствата и намаляване на продължителността на лечението.

Антивирусните лекарства обикновено са първа линия на защита срещу HCV. Традиционните курсове на лечение отнемат от 24 до 72 седмици. Тази терапия може да ви даде грипоподобни симптоми, анемия или неутропения. Нови комбинации от антивирусни лекарства могат да съкратят продължителността на лечението до само 12 седмици. Освен това значително намалява най-неудобните странични ефекти.

Ако почувствате гадене в отговор на Вашето лекарство, Вашият лекар може да Ви предпише лекарства против гадене. Те могат да включват:

• Зофран
• Compazine
• Phenergan
• Трилафон
• Торекан

Ако гаденето ви пречи да приемате хапчета, можете да намерите някои, които се предлагат като супозитории.

Може също да успеете да контролирате гаденето си чрез промени в диетата и начина на живот:

• Водете хранителен дневник, за да проследявате всички тригери.
• Яжте малки, чести хранения.
• Ако гаденето ви е по-лошо сутрин, опитайте
  държите малко храна до леглото си и ставате по-бавно.

Рискови фактори за хепатит С

Както при повечето други лекарства или лечения, има определени рискове при употребата на канабис. Марихуаната може да причини замайване. Освен това може да увеличи риска от кървене, да повлияе на нивата на кръвната Ви захар и да понижи кръвното Ви налягане.

Марихуаната също може да засегне черния ви дроб. Дали марихуаната влошава или не HCV чернодробното заболяване, все още е предмет на дебат.

Клинични инфекциозни болести публикува проучване през 2013 г. за връзката между употребата на канабис и влошаването на чернодробните симптоми от HCV. В групата от близо 700 души средната употреба на марихуана е била седем джойти на ден. В крайна сметка това проучване не открива значима връзка между пушенето на марихуана и фиброзата на черния дроб. За всеки 10 допълнителни стави, които човек е пушил на седмица над средната стойност, шансът му да бъде диагностициран с цироза се е увеличил само леко.

Проучване от 2006 г., публикувано в Европейско списание по гастроентерология и хепатология споделя, че хората с HCV, които употребяват марихуана, се придържат по-стриктно към своите протоколи за лечение. Заключението им е, че всякакви „потенциални ползи от по-висока вероятност за успех на лечението изглежда надвишават рисковете“.

Все пак не всички изследователи са съгласни. Трябва да се работи повече в тази област, за да се оцени допълнително ползите и рисковете.

Говорете с Вашия лекар

Няма много проучвания за марихуаната като лечение на симптомите на HCV и страничните ефекти на лекарствата. Все пак информацията, която в момента има, предполага, че използването на лекарството може да бъде полезно в някои случаи. Винаги говорете с Вашия лекар, преди да използвате марихуаната и други лекарства.

Ако смятате, че канабисът може да е полезно лекарство, което да добавите към вашия план за лечение, консултирайте се с Вашия лекар. Ще трябва да разберете дали медицинската употреба на марихуана е законна във вашия щат. Вашият лекар може да е в състояние да ви предложи някои алтернативи, които да опитате, като Zofran, ако гаденето затруднява спазването на текущия ви план за лечение.