Болест на Крон и други автоимунни заболявания

Възпалителен артрит

Ревматоидният артрит (РА) е вид артрит, при който свръхактивната имунна система атакува лигавицата на ставите. Това води до симптоми като болки в ставите, скованост и възпаление, както и хронична умора. RA може също да засегне очите, белите дробове и сърцето.

А Мета-анализ за 2020 г предполага значителна връзка между IBD и риска от RA. Въпреки че са необходими повече изследвания, за да се потвърдят тези открития.

Болестта на Crohn може да бъде свързана и с други форми на артрит. Според Crohn’s & Colitis Foundation, около 30% от хората, живеещи с IBD, също имат някаква форма на артрит, като:

• периферен артрит, който обикновено засяга големи стави на ръцете и краката, както и лактите, китките, коленете или глезените.
• аксиален артрит или спондилит, който засяга долната част на гръбначния стълб и сакроилиачните стави в долната част на гърба.
• анкилозиращ спондилит, тежък вид артрит, който засяга гръбначния стълб.

Причините за тези връзки не са ясни, въпреки че болестта на Crohn и артритът са и двете възпалителни състояния. Може да има както генетични фактори, така и фактори на околната среда.

Псориазис

Псориазисът се появява, когато свръхактивната имунна система кара клетките на кожата да растат по-бързо от нормалното и да се натрупват по повърхността на кожата. Това води до изпъкнали петна от суха, напукана, сърбяща кожа, известни като псориазисни плаки.

Голяма Мета-анализ за 2018 г предполага значителна връзка между псориазиса и IBD. Възможните обяснения могат да включват:

• дисфункция на имунната система
• системно възпаление
• нарушаване на чревната микробиота
• генетични аномалии

Множествена склероза

Смята се, че множествената склероза (МС) възниква, когато имунната система атакува покритието около нервите на мозъка и гръбначния мозък.

Това нарушава сигналите към и от мозъка, което води до различни непредвидими симптоми от изтръпване и изтръпване до проблеми с паметта, умора и проблеми с мобилността.

Изследванията показват повишена честота на МС сред хората с IBD и обратно. МС също изглежда е по-разпространена при хората, живеещи с IBD, отколкото при общата популация.

Причините за тази връзка не са ясни. Може да има генетична предразположеност и към двете заболявания. Друга теория е, че чревните микроби играят роля, въпреки че са необходими повече изследвания.

Лупус

Лупусът е хронично възпалително състояние, което може да засегне всяка част от тялото ви. Най-често засяга ставите, кожата, бъбреците и сърцето.

При някои лупусът може да засегне и чревния тракт. Това може да доведе до храносмилателни симптоми, подобни на болестта на Crohn, като болка в стомаха и подуване на корема. Но рядко се срещат както болестта на Крон, така и лупус.

Тъй като признаците и симптомите на лупус и болестта на Крон могат да бъдат сходни, важно е да сте сигурни, че получавате правилната диагноза.

Астма и други респираторни заболявания

Астмата е респираторно състояние, което включва възпаление в белите дробове. Това засяга способността ви да дишате лесно.

Едно проучване от 2018 г. предполага връзка между астмата и болестта на Crohn. Резултатите показват, че хората с астма имат повишен риск от развитие на болестта на Крон или друг тип IBD, известен като улцерозен колит.

Астмата не е автоимунно заболяване, но включва имунен отговор. Няма ясно обяснение за връзката между IBD и астмата. И двете могат да включват генетика, фактори на околната среда и микробиома.

Изследванията също така показват повишена честота на IBD при хора, които имат друг вид респираторно заболяване, известно като хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ). ХОББ също не се класифицира като автоимунно заболяване, но автоимунитетът може да играе роля в неговото развитие.

Рак на дебелото черво и други състояния

Болестта на Crohn също се свързва с много други здравословни състояния, които не се считат за възпалителни или автоимунни.

Рак на дебелото черво

Според Crohn’s & Colitis Foundation, рискът от развитие на колоректален рак се увеличава, ако имате определен вид болест на Crohn, която засяга дебелото черво, известна като колит на Crohn. Други фактори, които могат да увеличат риска от рак на дебелото черво, включват:

• 8-10-годишна история на болестта на Crohn
• тежко или обширно възпаление на дебелото черво
• фамилна анамнеза за колоректален рак

Ниска костна плътност

Около 30 до 60 процента от хората с болестта на Crohn също имат ниска костна плътност. Това може да увеличи риска от състояния като:

• остеопороза (загуба на костна маса)
• остеопения (ниска костна плътност)
• остеомалация (омекване на костите)

Фибромиалгия

Ан по-старо проучване също установи, че фибромиалгията, състояние, белязано от широко разпространена мускулна болка и чувствителност, е особено често срещано при болестта на Crohn.

Други здравословни усложнения

Според Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC)хората с IBD са изложени на повишен риск от развитие на други здравословни проблеми и усложнения, като например:

• сърдечно заболяване
• болест на дробовете
• рак
• диабет
• заболяване на бъбреците
• чернодробно заболяване
• язва

Не забравяйте да говорите с Вашия лекар за риска от развитие на каквито и да е здравословни състояния, свързани с болестта на Crohn. Заедно можете да разработите план за минимизиране на риска и да приоритизирате здравето си.

Управление на вашето здраве

Да живееш с едно хронично заболяване е достатъчно предизвикателство. Да бъдеш диагностициран с множество здравословни състояния може да се почувстваш непосилно. Тези стратегии могат да ви помогнат да управлявате.

Планирайте редовни прегледи

Едно от най-важните неща, които можете да направите, е да поддържате редовните си лекарски срещи. Информирайте Вашия лекар за всички симптоми или нежелани лекарствени реакции, които изпитвате. Не забравяйте да обсъдите всички други здравословни проблеми, които може да имате.

Приемайте лекарства, както е предписано

Уверете се, че следвате плана си за лечение, както е предписано. Ако смятате, че се нуждае от корекция, говорете с Вашия лекар, преди да направите каквито и да е промени.

Ако видите няколко лекари, помолете ги да споделят медицинска информация, за да координирате грижите ви. Попитайте за взаимодействията между лекарствата, особено ако приемате различни лекарства за управление на множество състояния.

Бъдете активни

Редовните упражнения са полезни за цялостното ви здраве. Доказано е също, че има противовъзпалителни ефекти. Едно проучване от 2017 г. установи, че само 20 минути активност могат да помогнат за намаляване на нивата на възпаление в тялото.

Коригирайте диетата си

Разгледайте диетата си, за да видите дали можете да направите някакви подобрения, за да управлявате по-добре симптомите си. Помислете за ограничаване на храните, които могат да стимулират възпаление, като например:

• подсладени безалкохолни напитки
• рафинирани въглехидрати
• фруктозен царевичен сироп
• преработени и пакетирани храни, които съдържат трансмазнини

Помислете за увеличаване на приема на храни, които могат да помогнат за намаляване на възпалението, като:

• боровинки, ябълки
• Брюкселско зеле, зеле, броколи, карфиол
• храни с високо съдържание на фибри
• рибено масло с омега-3 мастни киселини

Ако е възможно, срещнете се с диетолог, за да научите повече за това как вашата диета влияе на хроничните възпалителни състояния.

Други стъпки, които да предприемете

Ето някои други начини да помогнете за управлението на живота с множество хронични заболявания:

• Придържайте се към обичайния си график, ако можете, особено когато става въпрос за дейности, които наистина харесвате.
• Когато сте уморени или се чувствате изтощени, коригирайте графика си, за да отделите време за почивка.
• Присъединете се към онлайн или лична група за поддръжка, ако искате да се свържете с други. Хората, които споделят общ опит, могат да си помогнат да се справят.
• Използвайте технология за проследяване на симптоми, лечения и странични ефекти. Здравните приложения могат да улеснят идентифицирането на симптомите или да ви напомнят кога е време да вземете лекарствата си или да попълните рецепта. Те също така могат да улеснят споделянето на информация с Вашия лекар.
• Дайте приоритет на психичното си здраве. Ако се борите емоционално, помислете за разговор с терапевт.

Вземането за вкъщи

Болестта на Crohn е автоимунно възпалително състояние. Наличието на един тип автоимунно заболяване увеличава риска от развитие на друго.

Ако имате болест на Crohn, говорете с Вашия лекар за индивидуалния риск от развитие на свързани състояния. Не е необичайно да имате множество хронични заболявания, но с правилните стъпки те могат да бъдат ефективно управлявани.