Тумори на ухото: видове, причини, симптоми, лечение и перспективи

Туморите на ухото могат да се образуват върху външното ухо (рак на кожата), вътрешното ухо (акустична неврома) или средното ухо (glomus tympanicum). Повечето тумори на ухото са доброкачествени (не ракови), но могат да причинят загуба на слуха. Лечението включва хирургия, радиохирургия, лъчева терапия и Mohs хирургия.

Общ преглед

Какво е тумор на ухото?

Туморът на ухото е маса или бучка от анормални клетки, която се образува в ухото. Повечето тумори на ухото са доброкачествени или не са ракови. Но някои тумори на ухото са злокачествени (ракови).

Туморите на ухото могат да се образуват във всяка част на ухото, включително вътрешното ухо, средното ухо и външното ухо. Те могат да повлияят на слуха ви.

Каква е разликата между киста на ухото и тумор на ухото?

И кисти, и тумори могат да причинят подутина или бучка в ухото.

Кисти са малки торбички, които често съдържат течност. Те също могат да имат твърд материал. Повечето кисти не са ракови.
Тумори представляват солидни маси от тъкан, които могат или не могат да бъдат ракови.

Какви са видовете доброкачествени (неракови) тумори на ухото?

Нераковите тумори на ухото могат да блокират ушния ви канал, което води до натрупване на ушна кал. Видовете доброкачествени тумори на ухото включват:

Акустични невроми (наричани още вестибуларни шваноми) се образуват върху вестибуларния нерв. Този нерв във вътрешното ви ухо се свързва с мозъка ви.
аденоми са редки неракови тумори, които се развиват в средното ухо.
Холестеатоми са торбички с течност, въздух или кожни клетки, които се образуват зад тъпанчето в средното ухо. Те могат да доведат до загуба на слуха, ако не се лекуват.
Glomus tympanicum paraganglioma засяга тъпанчевия нерв. Този нерв в средното ухо се свързва с тъпанчето.
Келоиди са вид фиброзна белезна тъкан. Те могат да се образуват след пробиване на ухото или травма на външното ухо.
Остеоми и екзостози образуват върху костите във външния ушен канал (доброкачествен костен тумор).
Мастни кисти съдържат кожни клетки и масло. Те могат да се развият в ушния канал, зад ухото или върху ушната мида. Те се наричат още епидермални кисти на включване.

Какви са видовете злокачествени (ракови) тумори на ухото?

Ракът може да се образува отвътре или от външната страна на ухото ви. Ракът на ухото е рядък.

Повечето видове рак, който засяга ухото, е рак на кожата. Ракът на кожата може първо да се появи на външното ухо. Раковите заболявания на кожата, които засягат ухото, включват:

Базалноклетъчен карцином.
меланома.
Плоскоклетъчен карцином.

Раковите заболявания, които пряко засягат средното или вътрешното ухо, са още по-нечести. Те включват:

Церуминозен аденом образува се в клетките, които произвеждат ушна кал. Този рак не се разпространява, но може да унищожи части от ушния канал.
Рабдомиосарком е рядък рак в детска възраст, който засяга мускулната тъкан. Може да се развие в главата или шията, включително средното ухо.

Симптоми и причини

Какво причинява тумор на ухото?

Туморите се появяват, когато тялото ви произвежда нови клетки по-бързо от обикновено. Понякога старите, увредени клетки не умират по начина, по който трябва. Бучки от стари и нови клетки се групират заедно, образувайки тумор.

Раковите тумори се появяват, когато клетките растат неконтролируемо. Нелекувани, тези злокачествени клетки могат да се разпространят на други места в тялото ви (метастатичен рак).

Какви са рисковите фактори за тумори на ухото?

Хората от всички възрасти, включително деца, могат да получат тумори на ухото. Факторите, които увеличават шансовете за развитие на тумор на ухото, включват:

Хронични ушни инфекции.
Пиърсинг на ушите.
Наследствени състояния, като неврофиброматоза (NFS).
Предишно излагане на радиация.
Многократно излагане на студена вода, като например от гмуркане (ухото на сърфист).
Пушене, включително излагане на пасивно пушене.

Какви са симптомите на тумор на ухото?

Симптомите на тумор на ухото варират в зависимост от вида на тумора и частта от ухото, която засяга. Може да почувствате подутина във външната част на ухото.

Признаците на тумор на ухото включват:

Замайване или проблеми с баланса.
Кървене или секрет от ушите.
Болка в ушите.
Главоболие.
Загуба на слуха.
Незаздравяваща рана или рани.
Обезцветяване на кожата, нови бенки или промени в бенка.
Подути лимфни възли.
Шум в ушите (звънене в ухото).
Слаби мускули на лицето.

Диагностика и тестове

Как се диагностицират туморите на ухото?

Вашият доставчик на здравни услуги може да забележи киста или тумор по време на рутинен ушен преглед. Вашият доставчик може да ви насочи към аудиолог (специалист по слуха) за проверка на слуха. Вероятно ще видите и лекар по уши, нос и гърло (УНГ или отоларинголог), който е специализиран в ушни заболявания.

Вашият доставчик може да извърши биопсия. Тази процедура премахва тумора или клетките от тумора. Патолог (лекар, който изучава заболявания) изследва пробите в лаборатория, за да постави диагноза.

Тъй като туморите на вътрешното ухо са трудни за достигане и биопсия, вашият доставчик може да поръча компютърна томография или ЯМР, за да научи повече за проблем с ухото. В редки случаи може да се наложи операция за диагностициране на тумор на ухото.

Управление и лечение

Как се лекуват доброкачествените тумори на ухото?

Някои неракови тумори на ухото не се нуждаят от лечение, освен ако туморът не засяга слуха или баланса. Вашият доставчик следи тумора, за да следи неговия растеж и всички симптоми.

Доставчиците на здравни услуги често използват радиохирургия (операция с гама нож) за отстраняване на доброкачествени тумори на ухото като акустични невроми. Тази процедура насочва високи дози радиация директно към тумора. Това не е хирургична процедура.

За лечение на келоиди, вашият доставчик на здравни услуги може да инжектира тумора с кортикостероид. Някои келоиди изискват хирургично отстраняване, последвано от лъчева терапия.

Как се лекуват злокачествените тумори на ухото?

Дерматолозите (лекари, специализирани в кожни заболявания) лекуват рак на кожата на външното ухо. Лечението на ракови тумори на ухото зависи от вида и местоположението на рака. Лечението може да включва:

Операция по Mohs за отстраняване на раковите клетки на кожата.
Лъчева терапия, радиохирургия или химиотерапия за унищожаване на ракови клетки.
Лечението на тумор на церуминозен аденом включва хирургично отстраняване на тумора. Вашият хирург може също да премахне близките лимфни възли.

Перспективи / Прогноза

Какви са усложненията на туморите на ухото?

Туморите на ушите, дори и тези, които не са рак, могат да причинят загуба на слуха. Лечението на тумор на ухото може също да доведе до загуба на слуха, проблеми с баланса и слабост на лицето.

Каква е прогнозата за хора с тумори на ухото?

Повечето хора с тумори на ухото се възстановяват добре след лечение. Някои изобщо не се нуждаят от лечение. Ракът на кожата може да се върне (повторно) и да се разпространи в други части на тялото ви. Ще имате нужда от редовни кожни прегледи, за да следите за връщане на рак.

Да живееш с

Кога трябва да се обадя на моя лекар?

Трябва да се обадите на вашия доставчик на здравни услуги, ако изпитате:

Проблеми с баланса или замаяност.
Кървене от ухото, секрет или болка.
Загуба на слуха.
Шум в ушите (тинитус).
Кожни промени в ухото, включително нова бучка, бенка или язва.

Какви въпроси трябва да задам на моя лекар?

Може да искате да попитате вашия доставчик на здравни услуги:

Злокачествен ли е туморът на ухото или доброкачествен?
Какъв тип тумор на ухото имам?
Какво е най-доброто лечение за мен?
Какви са рисковете и страничните ефекти при лечението?
Трябва ли да внимавам за признаци на усложнения?

Повечето тумори на ухото са доброкачествени (не рак) и не се нуждаят от лечение. Ако доброкачествен тумор на ухото засяга слуха или баланса, може да се наложи радиохирургия, за да се отървете от него. Повечето ракови тумори на ухото всъщност са рак на кожата. Тези ракови заболявания изискват лечение. Трябва да се свържете с вашия доставчик на здравни услуги, ако забележите промени в слуха си, почувствате бучка в или на ухото си или забележите кожни промени в ухото.

Tags: медицина и лечение на болести нова информация за пациента