Сърбеж (сърбеж на кожата)

Сърбежът е състояние, което води до сърбеж и необходимост от чесане. Първата стъпка в лечението на сърбеж е намирането на източника на сърбежа. Потенциалните причини включват лекарства или бременност.

Общ преглед

Какво е сърбеж?

Думата „пруритус“ се отнася до сърбеж. Този симптом може да се появи изолирано или може да бъде резултат от друго състояние. Най-честата причина за сърбеж е сухата кожа. Кожно заболяване, бременност и лекарства също могат да причинят сърбеж. В много редки случаи сърбежът може да се дължи на рак. Ако сърбежът продължава шест или повече седмици, сърбежът се счита за хроничен.

Кой получава сърбеж?

Някои групи хора са по-податливи на сърбеж, включително:

Възрастните хора
Атопични пациенти (сезонни алергии, сенна хрема, астма и екзема)
Хора със заболявания, включително диабет, ХИВ инфекция/СПИН и различни видове рак
Бременни жени
Пациенти с бъбречна недостатъчност на диализа

Диагностика и тестове

Как се диагностицира сърбежът?

Вашият лекар вероятно ще прегледа кожата ви. За да се проведе пълен преглед на кожата, може да се наложи да се съблечете. Ако сърбежът ви е бил силен, може да имате и драскотини или зачервена кожа. Лекарят може да зададе много въпроси, включително:

Кога започна сърбежът?
Направихте ли някакви промени в продуктите за лична хигиена (сапуни, лосиони и др.), преди да започнете да сърбите?
Имали ли сте други симптоми, като загуба на тегло, чувство на много умора, нощно изпотяване или повишена жажда?
Започнахте ли да приемате нови лекарства?
Докоснахте ли нещо конкретно, като растение или нов домашен любимец? (Това е вероятна причина, ако сърбежът е ограничен до едно място).

Какви изследвания се правят за диагностициране на сърбеж?

Правят се тестове, за да се установи причината за сърбежа. Сърбежът може да е основният проблем или може да е симптом на друго състояние. Тестовете могат да включват:

тестове за алергия, което може да покаже дали имате реакция към нещо в обкръжението си.
Кръвни изследвания, което може да разкрие дефицит на витамини и минерали или проблеми с черния дроб, бъбреците или щитовидната жлеза.
Образни тестове (като рентгенова снимка на гръдния кош), която може да разкрие аномалии, свързани с рак.
кожна биопсия, което може да помогне за идентифициране на кожни състояния, водещи до сърбеж. Този тест включва вземане на малка проба от кожа и изследване под микроскоп.

Управление и лечение

Как се лекува сърбежът?

Причината и тежестта на сърбежа определят хода на лечението.

Ако се подозира лекарствена реакция, преминаването към друго лекарство може да помогне за намаляване на сърбежа. Ако сърбежът се дължи на основно състояние, състоянието трябва да се лекува. Примери за състояния, причиняващи сърбеж, включват проблеми с бъбреците, черния дроб или жлъчния мехур и кръвните заболявания.

Вашият лекар може да предложи лечение за самообслужване, като например:

Кремове и лосиони за кожа, които овлажняват кожата ви, предотвратявайки изсушаването. Те трябва да се прилагат след вана или душ, докато кожата е все още влажна.
Редовна употреба на слънцезащитен крем за предотвратяване на увреждане на кожата и слънчеви изгаряния.
Използване на мек сапун за баня и прах за пране, които няма да раздразнят кожата ви.
Къпане в топла, а не гореща вода. Това може да облекчи сърбежа и да избегне изсушаването на кожата ви.
Избягвайте някои тъкани, като вълна и синтетика, които могат да предизвикат сърбеж на кожата ви. Преминете към памучно облекло и чаршафи.
Поддържайте термостата в къщата си надолу и използвайте овлажнител. Топлият, сух въздух може да направи кожата ви суха.
Поставяне на хладна кърпа или малко лед върху мястото, което сърби. Това може да осигури облекчение от сърбеж и е по-малко вредно от надраскването.

Вашият лекар може също да предпише лекарства за лечение на сърбеж, включително:

Антихистамини.
Локални стероиди или орални стероиди.
Локални нестероидни кремове, като охлаждащи гелове, лекарства против сърбеж или капсаицин.
Антидепресанти.
Имуносупресиращи лекарства, като циклоспорин А.

В някои случаи се препоръчват немедицински терапии, включително:

Акупунктура.
Светлинна терапия.
Терапия за транскутанна електрическа нервна стимулация, известна като TENS единици.

Предотвратяване

Как мога да предотвратя сърбеж?

Практикуването на здравословни навици за грижа за кожата може да помогне за предотвратяване на сърбеж. Това включва здравословна диета и защита на кожата ви от прекомерно увреждане. Пиенето на много вода, овлажняването за предотвратяване на изсушаване на кожата, използването на топла (а не гореща) вода за измиване и прилагането на подходящ слънцезащитен крем също са добри навици за кожата ви.

Да живееш с

Кога трябва да се свържа с моя доставчик на здравни услуги относно сърбеж?

Свържете се с вашия доставчик на здравни услуги, ако:

Имате сърбеж, който продължава повече от две седмици.
Сърбежът пречи на съня ви.
Препоръчаните предложения не работят.
Кожата, повредена от надраскване, може да бъде заразена. Признаците на инфекция включват зачервена или подута кожа, гной или треска.

Също така се свържете с вашия доставчик на здравни услуги, ако сте развили нови симптоми, включително: