Какво е марсупиализация?
Марсупиализацията е хирургична процедура, използвана за лечение на кисти на Бартолин.
Бартолиновите жлези са малки органи на срамните устни близо до вагиналния отвор. Жлезите помагат за осигуряване на смазване при полов акт.
При нормални обстоятелства вероятно никога няма да забележите тези жлези. Но понякога кожата нараства над отвора на жлезата, улавяйки течност вътре. Натрупването на течност води до киста.
Ако имате малка киста на Бартолин, има голяма вероятност тя да е безболезнена.
Въпреки това, те могат да нараснат достатъчно, за да причинят дискомфорт и болка. Понякога те могат да се инфектират или да се абсцесират. В тези ситуации Вашият лекар вероятно ще препоръча лечение.
Марсупиализацията се използва и за лечение на други видове кисти, като кисти на каналите на Skene, които се развиват близо до отвора на уретрата.
Прочетете, за да научите повече за това кога се използва марсупиализация и какво можете да очаквате от процедурата.
Кой е добър кандидат за тази операция?
Марсупиализацията обикновено не е лечението от първа линия. Това е добър вариант, когато други лечения не са работили.
Вашият лекар може да препоръча марсупализация, ако:
- кистите продължават да се повтарят
- много те боли
- вашата киста е достатъчно голяма, за да пречи на седене, ходене или полов акт
- получавате кисти, които се инфектират и абсцесират, което може да причини болка и треска
- в момента нямате абсцес
Ако кистата е неправилна или неравна или сте на възраст над 40 години, Вашият лекар може да препоръча биопсия, за да изключи рак.
Какво се случва по време на процедурата?
Процедурата може да варира малко от лекар до лекар. Не забравяйте да обсъдите подробностите предварително, за да имате идея какво да очаквате.
Възможно е да не можете да шофирате веднага след процедурата, така че уредете транспорта предварително.
Марсупиализацията може да се направи в кабинета на Вашия лекар или в амбулаторно заведение, обикновено под местна анестезия. Това означава, че само зоната, върху която се работи, ще бъде безчувствена, така че да не усещате никаква болка.
В някои случаи Вашият лекар може да предпочете да използва обща анестезия. Това означава, че ще спите по време на процедурата и няма да усещате никаква болка.
Процедурата ще се извърши в болнични условия, но обикновено не включва нощувка. Ако се използва обща анестезия, ще ви бъдат дадени инструкции кога да спрете да ядете и пиете преди процедурата.
В началото на процедурата кистата и околността ще бъдат почистени и стерилизирани. След това лекарят ще използва скалпел, за да направи разрез на кистата, през който ще се източи течността.
Вашият лекар ще зашие краищата на кожата, така че да остави малък, постоянен отвор, през който течностите могат да се оттичат свободно.
Веднага след процедурата ще се използва марля за предотвратяване на кървене. В някои случаи Вашият лекар може да остави катетър на място за няколко дни, за да позволи повече дренаж.
Самата процедура отнема около 10 до 15 минути. Въпреки това, може да сте в стаята за възстановяване за няколко часа, преди да можете да се приберете вкъщи.
Какво е възстановяването?
Може да имате лека болка и дискомфорт за няколко дни. Вашият лекар може да предпише перорални антибиотици, за да предотврати инфекция. Можете също да приемате болкоуспокояващи без рецепта.
Малко количество секрет или леко кървене за няколко седмици е нормално. Един чорапогащник обикновено е достатъчен, за да се справи с това.
Следвайте инструкциите на Вашия лекар за почистване и грижа за района. Това може да включва вземане на една или две седящи вани на ден в продължение на няколко дни.
Докато не се излекувате напълно и Вашият лекар не Ви даде зелена светлина, не:
- участват в сексуална активност
- използвайте тампони
- използвайте прахове или други подобни продукти
- използвайте груби сапуни или ароматизирани продукти за къпане
Трябва да можете да възобновите нормалните си дейности в рамките на 2 до 4 седмици.
Свържете се с Вашия лекар, както е препоръчано, за да сте сигурни, че се лекувате правилно.
Какви са възможните усложнения?
Усложненията от марсупиализация са редки, но могат да включват:
- инфекция
- повтарящи се абсцеси
- кървене
- неразрешена болка
- белези
Свържете се с Вашия лекар, ако:
- развият треска
- кървят повече от очакваното
- показват признаци на инфекция
- имат необичайно вагинално течение
- има болка, която се влошава
Какви са някои други лечения?
Кистата на Бартолин не винаги се нуждае от лечение, особено ако не ви притеснява и не е заразена. Дори ако е болезнено или неудобно, марсупиализацията може да не е необходима.
Вашият лекар може първо да препоръча някои от тези методи:
- Топло накисване. Накиснете кистата в топла вода за 10 до 15 минути няколко пъти на ден в продължение на 3 или 4 дни. Можете да направите това в седяща вана или вана. Това може да помогне на кистата да се разкъса и да се отцеди. Като алтернатива можете да поставите топъл компрес върху зоната.
- Хирургичен дренаж. При локална анестезия Вашият лекар може да направи малък разрез, за да постави малък катетър, наречен катетър. Той ще остане на място в продължение на 4 до 6 седмици, за да източи течността. След това ще трябва да се върнете в лекарския кабинет, за да премахнете катетъра.
Можете също да използвате болкоуспокояващи без рецепта. Вашият лекар може да предпише антибиотик, ако има признаци на инфекция.
Ако други методи не помогнат, бартолиновата жлеза може да бъде отстранена хирургично. Тази операция обикновено се извършва под обща анестезия и може да изисква няколко дни в болницата.
Каква е перспективата?
След процедурата трябва да се върнете към нормални дейности в рамките на няколко седмици.
Марсупиализацията на киста на Бартолин прави рецидив по-малко вероятен, отколкото след други процедури.
Според изследванията около 5 до 15 процента от кистите на бартолиновите канали се появяват отново след марсупиализация.
Discussion about this post