Всичко, което трябва да знаете за пресепталния целулит

Пресептален срещу орбитален целулит

Основната разлика между пресепталния и орбиталния целулит е местоположението на инфекцията:

• Орбиталният целулит се появява в меките тъкани на орбитата отзад (отзад) на орбиталната преграда. Орбиталната преграда е тънка мембрана, покриваща предната част на очната ябълка.
• Пресепталният целулит се появява в тъканта на клепачите и околоочната област отпред (пред) орбиталната преграда.

Орбиталният целулит се счита за много по-сериозен от пресепталния целулит. Орбиталният целулит може да доведе до:

• постоянна частична загуба на зрение
• тотална слепота
• други животозастрашаващи усложнения

Пресепталният целулит може да се разпространи в очната кухина и да доведе до орбитален целулит, ако не се лекува веднага.

Пресептален целулит срещу блефарит

Блефаритът е възпаление на клепачите, което обикновено се появява, когато мастните жлези, разположени близо до основата на миглите, се запушат.

Клепачите могат да станат червени и подути, подобно на симптомите на пресепталния целулит.

Въпреки това, хората с блефарит обикновено имат допълнителни симптоми като:

• сърбеж или парене
• мазни клепачи
• чувствителност към светлина
• усещането, че нещо е заседнало в окото
• коричка, която се развива върху миглите.

Блефаритът има много причини, включително:

• пърхот
• запушени мастни жлези
• розацея
• алергии
• акари за мигли
• инфекции

За разлика от пресепталния целулит, блефаритът често е хронично състояние, което изисква ежедневно лечение.

Въпреки че и двете състояния могат да бъдат причинени от бактериални инфекции, техните методи на лечение са различни.

Блефаритът обикновено се лекува с локални антибиотици (капки за очи или мехлем), докато пресепталният целулит се лекува с орални или интравенозни (IV) антибиотици.

Симптоми на пресептален целулит

Симптомите на пресепталния целулит могат да включват:

• зачервяване около клепача

• подуване на клепача и зоната около окото

• болка в очите
• субфебрилна температура

Какво причинява пресептален целулит?

Пресепталният целулит може да бъде причинен от:

• бактерии
• вируси
• гъбички
• хелминти (паразитни червеи)

Повечето от тези инфекции са причинени от бактерии.

Бактериалната инфекция може да се разпространи от инфекция на синусите (синузит) или друга част на окото.

Може да се появи и след лека травма на клепачите, като например от ухапване от бъг или котешка драскотина. След леко нараняване бактериите могат да влязат в раната и да причинят инфекция.

Бактериите, които най-често причиняват това състояние са:

• стафилокок
• стрептокок
• Haemophilus influenzae

Състоянието е по-често при деца, отколкото при възрастни, тъй като децата са изложени на по-висок риск от инфекция с вида бактерии, които причиняват това състояние.

Лечение на пресептален целулит

Основното лечение на пресепталния целулит е курс на антибиотици, прилагани перорално или интравенозно (във вена).

Видът на антибиотиците може да зависи от вашата възраст и дали вашият доставчик на здравни услуги е в състояние да идентифицира вида на бактериите, които причиняват инфекцията.

Пресептален целулит при възрастни

Възрастните обикновено получават перорални антибиотици извън болницата. Ако не реагирате на антибиотиците или инфекцията се влоши, може да се наложи да се върнете в болницата и да получите интравенозни антибиотици.

Антибиотичните лекарства, използвани при лечението на пресептален целулит при възрастни, включват следното:

• амоксицилин/клавуланат
• клиндамицин
• доксициклин
• триметоприм
• пиперацилин/тазобактам
• цефуроксим
• цефтриаксон

Вашият доставчик на здравни услуги ще създаде план за лечение въз основа на вашите здравни нужди.

Педиатричен пресептален целулит

Деца под 1 година ще трябва да получат IV антибиотици в болница. IV антибиотиците обикновено се дават през вена на ръката.

След като антибиотиците започнат да действат, те могат да се приберат вкъщи. У дома пероралните антибиотици продължават още няколко дни.

Лекарствата, използвани при лечението на пресептален целулит при деца, включват следното:

• амоксицилин/клавуланат
• клиндамицин
• доксициклин
• триметоприм
• пиперацилин/тазобактам
• цефуроксим
• цефтриаксон

Доставчиците на здравни услуги създават планове за лечение, очертаващи дозировката и колко често се прилага лекарството въз основа на възрастта на детето.

Кога да отидете на лекар

Ако имате някой от симптомите на пресептален целулит, като зачервяване и подуване на окото, трябва незабавно да посетите доставчик на здравни услуги. Ранната диагноза и лечение са от съществено значение за предотвратяване на усложнения.

Диагностициране на състоянието

Офталмолог или оптометрист (и двамата очни лекари) вероятно ще направят физически преглед на окото.

След проверка за признаци на инфекция, като зачервяване, подуване и болка, те могат да поръчат други тестове.

Това може да включва изискване за кръвна проба или проба от секрет от окото. Пробите се анализират в лаборатория, за да се установи какъв вид бактерия причинява инфекцията.

Очният лекар може също да назначи тестове за образна диагностика, като ЯМР или CT сканиране, за да могат да видят колко далеч се е разпространила инфекцията.

За вкъщи

Пресепталният целулит е инфекция на клепача, обикновено причинена от бактерии. Основните симптоми са зачервяване и подуване на клепача, а понякога и ниска температура.

Пресепталният целулит обикновено не е сериозен, когато се лекува веднага. Може бързо да се изчисти с антибиотици.

Въпреки това, ако не се лекува, това може да доведе до по-сериозно състояние, наречено орбитален целулит.