Сгъване на лакътя: какво е и какво да правим, когато боли

Вашият лакът е важен, защото ви позволява да преместите ръката си в почти всяка позиция, за да можете да извършвате различни дейности.

Когато предмишницата ви се движи към тялото ви чрез огъване в лакътя, това се нарича сгъване на лакътя. Обратното движение се нарича разгъване на лакътя.

Трите кости, участващи в сгъването на лакътя, са:

раменна кост, в горната част на ръката
лакътната кост, от страната на малкия пръст на предмишницата
радиус, от страната на палеца на предмишницата

Има три мускула, участващи в сгъването на лакътя. Те свързват горната част на ръката ви с предмишницата. Когато се свият, те стават по-къси и дърпат предмишницата ви към горната част на ръката. Мускулите са:

brachialis, който се прикрепя към раменната ви кост и лакътната кост
brachioradialis, който се прикрепя към раменната ви кост и радиуса ви
biceps brachii, който се прикрепя към издатината на лопатката и радиуса ви

Сгъването на лакътя се счита за нарушено, когато не можете да сгънете лакътя толкова, колкото искате. Може да не сте в състояние да го огънете достатъчно, за да извършите дейност като сресване на косата или поднасяне на храна до устата си. Понякога изобщо не можете да го огънете.

Как се диагностицират проблемите със сгъването на лакътя?

Най-често срещаният начин за оценка на сгъването на лакътя е някой внимателно да премести предмишницата ви към горната част на ръката, колкото е възможно повече. Това се нарича пасивно движение.

Можете също така сами да движите предмишницата си, което се нарича активно движение. Това обикновено се прави с дланта, обърната към вас.

След това ъгълът между горната и долната част на ръката, известен като степен на огъване, се измерва с инструмент, наречен гониометър.

Ако Вашият лекар установи, че има проблем със сгъването на лакътя, може да се извършат други тестове, за да се разбере защо. Използват се различни тестове в зависимост от това дали Вашият лекар смята, че са замесени Вашите кости, нерви или други структури.

рентгенови лъчи. Тези изображения се използват за идентифициране на наранявания като фрактура или дислокация.
ЯМР. Това сканиране предоставя подробни изображения на структурите в лакътя.
Електромиография. Този тест се използва за оценка на електрическата активност в мускула.
Изследване на нервната проводимост. Този тест се използва за определяне на скоростта на сигналите във вашите нерви.
Ултразвук. Този тест използва звукови вълни за създаване на изображения и помага за оценка на структурите и функцията на лакътя и може също да се използва за улесняване на лечението.

дейности, които могат да причинят нараняване на лакътя

Някои дейности увеличават вероятността от проблем със сгъването на лакътя. Това включва:

повтарящи се движения по време на работа или правене на хобита като плетене: бурсит

игра на тенис или голф: тендинит (тенис лакът, лакът на голфъра)

облягане на лактите за дълго време: захващане на нерв (синдром на кубиталния тунел)

падане на изпъната ръка: изкълчване, фрактура

люлеене или повдигане на малко дете за предмишницата: изкълчване (лакът на медицинска сестра)

силен удар в лакътя, когато играете спорт като футбол или хокей: фрактура

спортуване, при което трябва да хвърлите топка или да използвате ракета: изкълчване

Какви са симптомите на нараняване при сгъване на лакътя?

Нормалният обхват на движение на лакътя от пълно разгъване до пълно сгъване е от 0 градуса до около 140 градуса. За повечето дейности се нуждаете от обхват на движение от 30 градуса до 130 градуса.

В зависимост от причината, симптомите, които може да имате, включват:

болка, която пречи на способността ви да използвате ръката си за ежедневни дейности като обличане и готвене
изтръпване, изтръпване или усещане за парене от синдром на захващане на нерв
слабост в ръката и ръката
подуване на лакътя

Какво причинява ограничено сгъване на лакътя?

Възпаление

Когато нещо в лакътя ви е възпалено, може да избегнете сгъването на лакътя поради болката. Възпалението може да възникне при:

стави, като при ревматоиден артрит
пълна с течност торбичка (бурса), която омекотява ставата
сухожилие
нерв

нараняване

Някои състояния увреждат структура в лакътя, която пречи на способността ви да се огъвате. Те също могат да причинят болка. Те включват:

счупване или изкълчване на кост
разтягане или разкъсване на лигамент (навехнат лакът)
разтягане или разкъсване на мускул (напрегнат лакът)

Две условия ви правят физически невъзможно да сгъвате лакътя си.

Контрактура на лакътя

Контрактура е, когато мускулите, връзките, сухожилията или кожата губят способността си да се разтягат. Без тази способност тя става постоянно твърда и стегната. Когато това се случи в лакътя, движението ви става много ограничено. Ще имате ограничена способност да сгъвате или удължавате лакътя си.

Причините включват:

обездвижване или липса на употреба
белези, които се образуват по време на заздравяване от нараняване или изгаряне или от възпаление
състояние на нервната система, като церебрална парализа и инсулт
генетични състояния, като мускулна дистрофия
увреждане на нервите

Парализа на Ерб

Увреждането на нервната мрежа (брахиалния плексус), минаващо от врата до рамото, може да причини парализа на ръката ви. Това се нарича парализа на Ерб.

Често се причинява, когато вратът на бебето е изпънат твърде много, когато се роди. При възрастни обикновено се причинява от нараняване, което разтяга нервите в брахиалния ви сплит. Това се случва, когато шията ви е принудена да се изпъва нагоре, докато рамото ви е избутано надолу. Причините за този вид нараняване включват:

контактни спортове като футбол
катастрофи с мотоциклети или автомобили
падне от голяма височина

Други начини, по които брахиалният ви сплит може да бъде наранен, включват:

огнестрелна рана
маса, растяща около него
радиация на гърдите ви за лечение на рак

Как се лекуват нараняванията при сгъване на лакътя?

Лечението на проблема с флексията на лакътя зависи от причината.

Тендинит, бурсит и захващане на нерв почти винаги се лекуват консервативно с:

лед или горещ компрес
физиотерапия
Почивка
противовъзпалителни средства без рецепта
спиране или модифициране на повтарящите се движения, причиняващи проблема
скоба за лакътя
инжекция с кортикостероиди

Понякога прихващането на нервите се лекува хирургично.

Лечението на други причини за проблеми със сгъването на лакътя включва:

навяхвания и разтягания: ледени пакети и почивка
фрактури: хирургично възстановяване или отливка
дислокация: манипулация обратно на място или операция
контрактура: разтягане, шини, отливки или хирургия могат да се използват за подобряване на сгъването на лакътя, но понякога не могат да бъдат фиксирани
Парализа на Ерб: леките наранявания на нервите често заздравяват сами, но тежките наранявания могат да бъдат постоянни

Разтяганията и упражненията могат да бъдат полезни, след като болката от възпаление или счупени кости са заздравели. Разтягането помага за поддържане на гъвкавостта и избягване на скованост. Упражненията помагат за укрепване на мускулите.

упражнения за подпомагане на сгъването на лакътя

Някои разтягания и упражнения за нарушено сгъване на лакътя можете да намерите в следните статии на Healthline:

5 упражнения за рехабилитация на тенис лакът

5 добри йога разтягания за ръцете ви

10 начина за лечение на бурсит на лакътя

Най-добрите упражнения за лечение и профилактика на лакътя на голфъра

Упражнения за синдром на кубиталния тунел за облекчаване на болката

Нежни упражнения за облекчаване на болката при тендинит на бицепсите

Много от причините за нарушено сгъване на лакътя се повлияват добре от физическа и трудова терапия. Това може да се направи преди, заедно с или след друго лечение, като скоба и операция.

Долния ред

Повечето проблеми със сгъването на лакътя са временни и се подобряват с консервативно лечение.

Проблемите, причинени от прекомерна употреба или повтарящи се движения, често могат да бъдат отстранени чрез намаляване на времето, което прекарвате в дейността или промяна на позицията на ръката или ръката.

Правенето на чести почивки от дейността и разтягането от време на време също могат да бъдат полезни. Физическата терапия, трудотерапията, разтяганията и упражненията могат да ви помогнат да защитите или подобрите сгъването на лакътя.