Въведение
Имуносупресивните лекарства са клас лекарства, които потискат или намаляват силата на имунната система на организма.
Някои от тези лекарства се използват, за да направят тялото по-малко вероятно да отхвърли трансплантиран орган, като черен дроб, сърце или бъбрек. Тези лекарства се наричат лекарства против отхвърляне.
Други имуносупресори често се използват за лечение на автоимунни заболявания като лупус, псориазис и ревматоиден артрит.
Ако Вашият лекар Ви е предписал имуносупресиращо лекарство, ето какво трябва да знаете за това какво правят тези лекарства, как действат и как могат да Ви накарат да се чувствате. Следващата информация ще ви каже какво да очаквате, когато приемате имуносупресиращо лекарство и какво може да направи за вас.
Какво лекуват
Автоимунни състояния
Имуносупресивните лекарства се използват за лечение на автоимунни заболявания.
При автоимунно заболяване имунната система атакува собствената тъкан на тялото. Тъй като имуносупресорните лекарства отслабват имунната система, те потискат тази реакция. Това помага да се намали въздействието на автоимунното заболяване върху тялото.
Автоимунните заболявания, лекувани с имуносупресори, включват:
- псориазис
- лупус
- ревматоиден артрит
- болест на Крон
- множествена склероза
- алопеция ареата
Трансплантация на органи
Почти всеки, който получава трансплантиран орган, трябва да приема имуносупресори. Това е така, защото имунната ви система вижда трансплантирания орган като чужд обект. В резултат на това имунната ви система атакува органа, както би атакувала всяка чужда клетка. Това може да причини сериозно увреждане и да доведе до необходимост от отстраняване на органа.
Имуносупресивните лекарства отслабват имунната ви система, за да намалят реакцията на тялото ви към чуждия орган. Лекарствата позволяват на трансплантирания орган да остане здрав и без увреждане.
Списък на имуносупресори
Има няколко различни вида имуносупресори. Лекарството или лекарствата, които ще ви бъдат предписани, зависят от това дали имате трансплантация на орган, автоимунно заболяване или друго състояние.
На много хора, които получават имуносупресори, им се предписват лекарства от повече от една от тези категории.
Кортикостероиди
-
преднизон (Deltasone, Orasone)
- будезонид (Entocort EC)
- преднизолон (Millipred)
Инхибитори на Янус киназа
- тофацитиниб (Xeljanz)
Инхибитори на калциневрин
-
циклоспорин (Neoral, Sandimmune, SangCya)
- такролимус (Astagraf XL, Envarsus XR, Prograf)
mTOR инхибитори
- сиролимус (Rapamune)
- еверолимус (Afinitor, Zortress)
IMDH инхибитори
-
азатиоприн (азасан, имуран)
-
лефлуномид (Arava)
- микофенолат (CellCept, Myfortic)
Биологични препарати
-
абатацепт (Orencia)
- адалимумаб (Humira)
- анакинра (кинерет)
- цертолизумаб (Cimzia)
- етанерцепт (Enbrel)
- голимумаб (Симпони)
-
инфликсимаб (Remicade)
- иксекизумаб (Taltz)
- натализумаб (Tysabri)
- ритуксимаб (ритуксан)
- секукинумаб (Cosentyx)
- тоцилизумаб (Actemra)
- устекинумаб (Стелара)
- ведолизумаб (Entyvio)
Моноклонални антитела
- базиликсимаб (Simulect)
- даклизумаб (Zinbryta)
Режим на лечение
Всички имуносупресори се предлагат само по рецепта от Вашия лекар.
Имуносупресивните лекарства се предлагат като таблетки, капсули, течности и инжекции. Вашият лекар ще реши най-добрите лекарствени форми и режим на лечение за Вас.
Те могат да предписват комбинация от лекарства. Целта на имуносупресивната терапия е да се намери план за лечение, който ще потисне имунната ви система, като същевременно има най-малко и най-малко вредни странични ефекти.
Ако приемате имуносупресори, трябва да ги приемате точно както е предписано. ако имате автоимунно разстройство, промяната на режима може да доведе до обостряне на състоянието ви. Ако сте получател на органи, дори и най-малката промяна от режима на лечение може да предизвика отхвърляне на орган. Без значение защо се лекувате, ако пропуснете доза, не забравяйте да се обадите на Вашия лекар веднага.
Тестове и промени в дозировката
По време на лечението с имуносупресори, ще си правите редовни кръвни изследвания. Тези тестове помагат на Вашия лекар да следи колко ефективни са лекарствата и дали са необходими промени в дозата. Тестовете също ще помогнат на Вашия лекар да разбере дали лекарствата причиняват странични ефекти за Вас.
Ако имате автоимунно заболяване, Вашият лекар може да коригира дозата Ви въз основа на това как състоянието Ви реагира на лекарството.
Ако сте получили трансплантация на орган, Вашият лекар може евентуално да намали дозата Ви. Това е така, защото рискът от отхвърляне на орган намалява с времето, така че нуждата от тези лекарства може да намалее.
Въпреки това, повечето хора, които са имали трансплантация, ще трябва да приемат поне едно имуносупресиращо лекарство през целия си живот.
Странични ефекти
Страничните ефекти варират значително за многото различни налични имуносупресори. За да разберете какви нежелани реакции може да сте изложени на риск, попитайте Вашия лекар или фармацевт за ефектите на Вашето конкретно лекарство.
Въпреки това, всички имуносупресори носят сериозен риск от инфекция. Когато имуносупресиращо лекарство отслаби имунната ви система, тялото ви става по-малко устойчиво на инфекции. Това означава, че те правят по-вероятно да получите инфекции. Това също така означава, че всички инфекции, получени ще бъдат по-трудни за лечение.
Ако имате някой от тези симптоми на инфекция, незабавно се обадете на Вашия лекар:
- треска или втрисане
- болка отстрани в долната част на гърба
- проблеми с уринирането
- болка по време на уриниране
- често уриниране
- необичайна умора или слабост
Лекарствени взаимодействия
Преди да започнете да приемате имуносупресиращо лекарство, не забравяйте да уведомите Вашия лекар за всички лекарства, които приемате. Това включва лекарства, отпускани с рецепта и лекарства без рецепта, както и витамини и добавки. Вашият лекар може да Ви каже за възможните лекарствени взаимодействия, които може да предизвика Вашето имуносупресорно лекарство. Подобно на страничните ефекти, рискът от лекарствени взаимодействия зависи от конкретното лекарство, което приемате.
Предупреждения
Имуносупресивните лекарства могат да причинят проблеми при хора с определени здравословни състояния. Уведомете Вашия лекар, ако имате някое от тези състояния, преди да започнете да приемате имуносупресори:
- алергия към конкретното лекарство
- анамнеза за херпес зостер или варицела
- бъбречно или чернодробно заболяване
Бременност и кърмене
Някои от тези лекарства могат да причинят вродени дефекти, докато други носят по-леки рискове по време на бременност и кърмене. Във всеки случай, ако планирате да забременеете, говорете с Вашия лекар, преди да вземете имуносупресиращо лекарство. Вашият лекар може да Ви каже за рисковете от конкретното лекарство, което може да приемате.
Ако забременеете, докато приемате имуносупресор, незабавно уведомете Вашия лекар.
Говорете с Вашия лекар
Имуносупресивните лекарства могат да помогнат на хората с автоимунни заболявания или трансплантирани органи да контролират имунния отговор на тялото си. Макар и полезни, тези лекарства са и мощни. Трябва да знаете всичко, което можете за тях, ако Вашият лекар Ви ги предпише.
Ако имате въпроси, не забравяйте да попитате Вашия лекар или фармацевт. Вашите въпроси може да включват:
- Имам ли висок риск от някакви странични ефекти от имуносупресори?
- Какво трябва да направя, ако мисля, че имам страничен ефект?
- Приемам ли някакви лекарства, които биха могли да взаимодействат с моите имуносупресори?
- Какви симптоми на отхвърляне на орган трябва да наблюдавам?
- Какво трябва да направя, ако получим настинка, докато приемам това лекарство?
- Колко време ще трябва да приемам това лекарство?
- Трябва ли да приемам друг вид лекарства за лечение на моето автоимунно заболяване?
Discussion about this post