Кафето помага ли или причинява подагра? Какво трябва да знаете

Общ преглед

Подаграта е вид възпалителен артрит, който засяга ставите на тялото. Симптомите са най-чести в стъпалата и пръстите на краката.

Подаграта се причинява от състояние, наречено хиперурикемия. Това се случва, когато в тялото се натрупа твърде много пикочна киселина. Пикочната киселина се създава, когато се разграждат химически съединения, наречени пурини. Когато се появи хиперурикемия, пикочната киселина може да отложи кристали в ставите, предизвиквайки болезнено подуване и възпаление.

Подаграта засяга приблизително 4 процента от възрастните в Съединените щати. Има много рискови фактори за подагра. Някои състояния, като нарушения на кръвта и метаболизма, могат да накарат тялото ви да произвежда твърде много пикочна киселина. Други заболявания, като проблеми с бъбреците и щитовидната жлеза, могат да нарушат способността на тялото ви да елиминира пикочната киселина.

Хранителните навици, като прекомерна консумация на алкохол и яденето на храни с високо съдържание на пурини (червено месо и миди) или фруктоза (сладки напитки), също могат да доведат до високи нива на пикочна киселина в кръвта. Въпреки това, има противоречива информация за кафето. Често пиещите кафе, притеснени от подагра, остават да се чудят: кафето е полезно или вредно?

Нека да разгледаме дали кафето повишава или намалява риска от подагра и как се вписва във вашата диета, ако вече имате подагра.

Изследване в полза на кафето

Повечето научни изследвания показват, че кафето може да играе роля за намаляване на риска от подагра. кафе съдържа голямо разнообразие от полезни съединения, включително минерали, полифеноли и кофеин. Вижте повече за ползите за здравето от кафето.

Смята се, че кафето намалява риска от подагра чрез понижаване на нивата на пикочната киселина няколко механизма. Кафето може да понижи нивата на пикочна киселина, като увеличи скоростта, с която тялото ви отделя пикочна киселина. Смята се също, че кафето се конкурира с ензима, който разгражда пурините в тялото. Това може да намали скоростта, с която се създава пикочна киселина.

Скорошно преглед от изследването установи, че в много случаи пиенето на кафе е свързано с по-ниски нива на пикочна киселина и по-малко епизоди на хиперурикемия.

В един Японско изследване споменати, изследователите открили, че консумацията на кафе има обратна връзка с нивата на пикочната киселина. Тези, които пият най-много кафе (приблизително пет чаши на ден), имат най-ниски нива на пикочна киселина сред участниците в проучването. Въпреки че и кафето, и чаят бяха тествани, тези резултати изглежда се отнасят само за кафето.

Това доказателство предполага, че съединения в кафето, различни от кофеина, могат да играят роля в понижаването на нивата на пикочната киселина.

Друг систематичен преглед изглежда подкрепя тази идея. В този преглед от 2014 г. изследователите споменават две проучвания за кафе и подагра от Третото национално проучване за здравеопазване и хранене. В една от проучвания, консумацията на кафе и чай бяха анализирани до нивата на пикочната киселина в серума. Изследователите открили, че консумацията на кафе, но не и чай, е свързана с по-ниски нива на пикочна киселина и риск от хиперурикемия.

Защо кафето може да е полезно

Има няколко причини, поради които кафето може да осигури защитен ефект срещу натрупването на пикочна киселина. За да разберем защо, първо трябва да разберем как действат някои лекарства за подагра.

Има два вида лекарства за подагра, които Вашият лекар може да Ви предпише: инхибитори на ксантин оксидазата и урикозурици.

Инхибиторите на ксантин оксидазата функционират чрез инхибиране на активността на ксантин оксидазата. Ксантин оксидазата е ензим, който помага на тялото да метаболизира пурините. Тъй като пурините са източник на пикочна киселина, инхибирането на този ензим може да помогне за поддържане на ниски нива на пикочна киселина.

Кофеинът се счита за а метил ксантин. Следователно, той може също да се конкурира и потенциално да блокира действието на ксантин оксидазата.

Урикозуриците функционират, като помагат на бъбреците да освободят тялото от пикочна киселина. Въпреки че кофеинът не се счита непременно за урикозурик, той може да функционира по подобен начин.

Изследвания е предложил това хлорогенна киселина, полифенол, открит в кафето, може да помогне за подобряване на инсулиновата чувствителност. едно проучване установи, че при хора с хиперинсулинемия има спад в екскрецията както на натрий, така и на пикочна киселина през бъбреците. Когато нивата на инсулин намаляват и инсулиновата чувствителност се подобрява, елиминирането на натрий и урат също се подобрява.

Изследвания срещу кафето

Липсват изследвания, които предполагат, че кафето може да допринесе за повишаване на риска от подагра. Някои изследователи обаче смятат, че няма достатъчно доказателства в полза на пиенето на кафе за намаляване на риска от подагра.

В един систематичен преглед11 проучвания са изследвани за техните резултати за приема на кафе и серумните нива на пикочна киселина. Изследователите установиха, че макар да има доказателства, които предполагат, че приемът на кафе намалява риска от подагра, резултатите не са достатъчно статистически значими, за да имат значение.

В допълнение, един проучване показват много по-различна връзка между приема на кафе и серумните нива на пикочна киселина. В това проучване изследователите откриват, че нивата на пикочна киселина се повишават по време на периоди на консумация на кафе и намаляват по време на периоди на липса на прием на кафе.

Допълнителен изследвания също така предполага, че генетичните вариации играят роля във връзката между консумацията на кафе и риска от подагра. В този анализ е установено, че някои SNP (или генетични вариации), свързани с метаболизма на уратите, са свързани с по-висок риск от подагра. Същите тези SNP са свързани и с намалената консумация на кафе.

Това изследване не предполага непременно отрицателно въздействие на кафето върху риска от подагра. По-скоро предполага, че връзката между подагра и кафе може да бъде повлияна от генетиката.

Защо кафето може да е вредно

Има много малко доказателства, които предполагат, че приемът на кафе причинява подагра или увеличава риска от обостряне на подагра. Въпреки че по-голямата част от доказателствата са в полза на пиенето на кафе за намаляване на риска от подагра, все още има място да продължим да разширяваме изследванията.

Долния ред

Повечето от изследванията сочат факта, че пиенето на кафе може потенциално да намали риска от подагра. Основните рискови фактори за подагра включват:

• да си мъж
• затлъстяване
• фамилна анамнеза за подагра
• определени лекарства
• здравословни състояния, като хипертония, застойна сърдечна недостатъчност, бъбречно заболяване и хиперлипидемия
• значителна консумация на алкохол
• диета с високо съдържание на пурини (червено месо, миди, сладки напитки)

Ако вече имате подагра, пиенето на кафе може да помогне за намаляване на вероятността от обостряне. Това е така, защото кафето може да помогне за намаляване на пикочната киселина, която тялото ви създава. Може също така да подобри отделянето на пикочна киселина от тялото ви.

Изследванията също показват, че чай и кафе без кофеин нямат същия ефект на понижаване на пикочната киселина като кафето. Вместо това ползите изглежда са най-силно изразени при ежедневния, редовен прием на кафе.

Няколко супени лъжици от нискомаслено мляко в кафето ви може да има допълнителна полза, но пропуснете захарта. Високият прием на захар може да бъде друг рисков фактор за развитието на подагра.

В крайна сметка, ако сте загрижени за риска от развитие на подагра или задействане на пристъп на подагра, свържете се с Вашия лекар за повече информация как да управлявате състоянието си.