Нисък билирубин: какво означава

Какво е билирубин?

Билирубинът е жълтеникав пигмент, който се произвежда, когато хемоглобинът в червените кръвни клетки се разпада. След като се разгради, той се изпраща през черния дроб, жлъчния мехур и жлъчните пътища, преди да бъде изхвърлен.

Вашият лекар може да назначи изследване за билирубин като част от типичен цялостен метаболитен панел или чернодробен панел. Чернодробният панел може да включва тестове за чернодробна функция и общи протеинови тестове. Вашият лекар може също да назначи тест за билирубин, ако имате определени симптоми.

Обикновено нивата на билирубина се движат някъде между 0,3 до 1,2 милиграма на децилитър (mg/dL). Прочетете, за да научите повече за билирубина и какво могат да означават нива под този диапазон.

Какви са видовете билирубин?

Ако гледате резултатите от теста си, вероятно ще забележите няколко вида билирубин, включително:

Неконюгиран (индиректен) билирубин. Този тип се създава, когато хемоглобинът от червените кръвни клетки се разгражда, свързва се с протеин в кръвта, наречен албумин, и се транспортира до черния дроб.
Конюгиран (директен) билирубин. Този тип се създава, когато билирубинът се прикрепи към (конюгира с) глюкуроновата киселина в черния дроб, преди да бъде екскретиран. Този тип билирубин е това, което прави урината ви жълта.
Общ билирубин. Това се отнася до целия билирубин в кръвта ви.

Вашият лекар може да каже, че имате ниски нива на билирубин, ако някое от тях е извън обичайния диапазон.

Какви са симптомите на нисък билирубин?

Ниските нива на билирубин обикновено не причиняват никакви симптоми. Повечето хора дори не знаят, че имат ниски нива на билирубин, докато лекарят им не назначи кръвен тест.

Ако имате ниски нива на билирубин и забележите някакви необичайни симптоми, уговорете час с Вашия лекар. Може да имате несвързано състояние, което се нуждае от лечение.

Какви са причините за нисък билирубин?

Няма здравословни състояния, които да причиняват ниски нива на билирубин. Но консумацията на определени вещества може временно да ги понижи.

Те включват:

кофеин
нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), наречени салицилати, като аспирин
барбитурати

Консумирането на някое от тях няколко часа преди кръвен тест може да доведе до ниски нива на билирубин в резултатите от теста.

За да избегнете това, не приемайте нито едно от тези вещества поне осем часа преди кръвен тест. Вашият лекар може също да ви даде допълнителни инструкции за други неща, които да избягвате преди теста за точни резултати.

Какви са потенциалните рискове от нисък билирубин?

Няма ясна връзка между ниските нива на билирубин и каквито и да било медицински състояния. Въпреки това, някои изследвания предполага че билирубинът действа като антиоксидант. Антиоксидантите предпазват тъканите в цялото ви тяло от увреждане от вещества, които могат да причинят разграждането на клетките.

Въз основа на потенциалните антиоксидантни свойства на билирубина, някои смятат, че липсата на достатъчно от него може да направи определени части на тялото уязвими на увреждане.

Тази повреда може потенциално да доведе до редица състояния, като например:

Заболяване на коронарната артерия

Коронарната артериална болест включва увреждане на коронарните артерии, които доставят свежа кръв и кислород към сърцето.

А проучване от 2016 г изследва теорията, че по-високият билирубин може да предложи известна защита срещу коронарна артериална болест, но не можа да я потвърди. Той също така не установи, че ниските нива на билирубин причиняват повишен риск от коронарна артериална болест.

Язвен колит

Улцерозният колит причинява хронично възпаление, което може да увреди храносмилателния ви тракт.

А Проучване от 2017 г предполага, че по-ниските нива на билирубин могат да затруднят тялото да отстрани реактивните кислородни видове. Тези са свързани до възпаление, свързано с улцерозен колит.

Въпреки това не е доказано, че ниското ниво на билирубин увеличава риска от развитие на улцерозен колит.

Мозъчни лезии

А проучване от 2018 г предполага, че ниските нива на билирубин могат да увеличат риска от развитие на дълбоки лезии на бялото вещество в мозъка ви, дори ако нямате други здравословни проблеми. Тези лезии са свързани до няколко състояния, включително деменция и сърдечни заболявания.

Инсулти

Ниските нива на билирубин могат също да бъдат свързани с увреждане на кръвоносните съдове, според a проучване от 2009 г.

Този тип увреждане може да увеличи риска от инсулт. Проучването отбелязва, че жените са по-малко склонни да получат инсулт, свързан с ниски нива на билирубин.

Очно заболяване

А Проучване от 2017 г установи, че ниските нива на билирубин могат да бъдат маркер за диабетна ретинопатия. Това е очно състояние, което се случва, когато кръвоносните съдове близо до ретината в задната част на окото са повредени.

Имайте предвид, че са необходими много повече изследвания, преди експертите да могат да установят някакви конкретни връзки между нивата на билирубина и риска от развитие на тези състояния.

Каква е перспективата?

Докато високите нива на билирубин могат да показват няколко здравословни проблеми, ниските нива на билирубин обикновено не са причина за притеснение. В някои случаи това може да е страничен ефект от лекарство, което приемате или приемане на твърде много кафе преди кръвен тест.

Въпреки че ниските нива на билирубин могат да бъдат свързани с определени състояния, тази връзка все още не е напълно ясна.

Ако резултатите от теста ви покажат, че имате ниски нива на билирубин, вашият лекар вероятно просто ще следи за всички други симптоми, които имате, и ще проведе нов тест след известно време.