Какво да знаете, ако обмисляте допълнителна терапия за тежка астма

Кога да добавите ново лечение

Говорете с Вашия лекар, ако смятате, че астмата Ви не е добре контролирана. Знаците могат да включват следното:

• Пропуснали сте работа или други дейности, защото
  на симптомите на астма.
• Вашият пиков поток е по-нисък от обикновено.
• Използвате спасителния си инхалатор повече от два пъти на ден
  седмица.
• Попаднахте в спешното отделение заради
  пристъп на астма.

Вашият лекар първо ще се увери, че приемате текущото си лекарство по правилния начин и че знаете как да използвате своя инхалатор. Вашият лекар също трябва да търси фактори, които могат да причинят продължаващите Ви симптоми. Например, изложени ли сте на алергични фактори като прах и цветен прашец по-често от обикновено? Били ли сте наскоро болен от грип?

Следващата стъпка е да добавите лекарство към режима си и да го опитате за няколко седмици. Ако това лекарство не помогне, Вашият лекар ще опита друго.

Избор на добавки

Няколко различни лекарства могат да работят заедно с вашия стандартен лекарствен режим, за да ви помогнат да управлявате астмата си по-ефективно. Те включват следното:

Антагонисти на левкотриеновите рецептори

Левкотриените са вещества, които вашите имунни клетки освобождават по време на астматичен пристъп. Те причиняват стесняване на дихателните пътища. Агонисти на левкотриеновите рецептори като монтелукаст (Singulair) блокират действията на левкотриените за облекчаване на симптомите, които включват:

• хрипове
• затруднено дишане
• стягане в гърдите

Когато се добавя към лечението на астма, монтелукаст може да помогне намаляване на броя на атаките.

Антихолинергици

Антихолинергичното лекарство тиотропиум (Spiriva) отпуска мускулите около дихателните пътища, за да ви помогне да дишате по-лесно. Добавянето на това лекарство към инхалаторни кортикостероиди и дългодействащи бета-агонисти може да помогне за по-добър контрол на астмата.

Моноклонални антитела

Тези лекарства са създадени от човека версии на естествени протеини, които вашата имунна система произвежда. Те се използват за лечение на много различни заболявания, от рак до ревматоиден артрит.

Omalizumab (Xolair) се използва като допълнителна терапия при хора с тежка алергична астма, която не е добре контролирана с инхалаторни кортикостероиди и дългодействащи бета-агонисти. Меполизумаб (Nucala) и реслизумаб (Cinqair) са допълнителни терапии за хора с особено трудна за управление форма на астма, наречена еозинофилна астма. Моноклоналните антитела обикновено се прилагат като инфузия или инжекция.

Лечение на алергии

Алергичните инжекции (имунотерапия) могат да помогнат, ако астматичните ви пристъпи са предизвикани от алергени. Те предотвратяват прекомерната реакция на имунната ви система към вещества, които включват:

• прах
• цветен прашец
• пърхот на домашни любимци

Нелекарствени допълнителни терапии

Лекарствата не са единственият терапевтичен подход за лечение на тежка, неконтролирана астма. Струва си да опитате и няколко немедикаментозни терапии.

Дихателни упражнения

Методи като техниката на Бутейко, метода на Папуърт и йога дишането (пранаяма) ви учат как да забавите скоростта на дишане и да дишате през устата, а не през носа. Тези дихателни упражнения могат да ви помогнат да дишате по-лесно и да се чувствате по-добре.

Избягване на алергии

Ако алергиите предизвикват симптомите на астмата ви, опитайте се да избегнете вашите тригери. Измийте спалното бельо и прахосмукайте килимите си често, за да намалите праховите акари. Задайте нивото на влажност в помещението под 60 процента, за да предотвратите натрупването на мухъл. Когато прашецът е във въздуха, стойте на закрито със затворени прозорци и включен климатик. И не допускайте домашни любимци в спалнята, докато спите.

Откажете цигарите

Цигареният дим е дразнител, който може да провокира пристъпи на астма и да ги направи по-тежки. Попитайте Вашия лекар за начини за отказване, които могат да варират от продукти за заместване на никотина до консултиране.

Вземането за вкъщи

Ако продължавате да изпитвате симптоми на тежка астма, докато вече се придържате към лечението, говорете с Вашия лекар. Може да се наложи да обмислите да включите допълнително лекарство в режима си или да направите няколко промени в начина на живот. Вашият лекар може да ви помогне да намерите ефективна опция, която ще допълни текущото ви лечение.