Какво причинява мърдаща походка?

Какво е походка за клатене?

Бременност

При бременни жени често се наблюдават походки, особено през третия триместър. Няколко неща могат да причинят това.

През втория триместър тялото ви започва да произвежда релаксин, хормон, който отпуска ставите и връзките в таза, позволявайки му да се разшири. По-широкият таз прави раждането и раждането едновременно по-лесни и по-безопасни, но също така може да повлияе на начина, по който ходите. В допълнение към релаксина, натискането надолу от растящия плод може също да разшири таза ви.

В по-късните етапи на бременността коремът ви започва да изпъква значително, което може да изхвърли центъра на тежестта ви и да затрудни балансирането, особено при ходене. Вашият гръбначен стълб и таз също може да започнат да се извиват, за да поддържат нарастващия ви стомах, което ви кара да се облегнете леко назад, докато стоите или ходите. И двата фактора също могат да причинят мъркаща походка.

Походката по време на бременност е нормална и няма за какво да се притеснявате. Всъщност това дори може да намали риска от падане. Походките за клатене обикновено изчезват след раждането, но може да продължите да имате такава няколко месеца.

Други причини

възраст

Повечето малки деца, особено малки деца, не ходят както възрастните. Отнема време, за да се усъвършенства механиката на ходене и баланс. При деца на възраст 2 и по-малко късите крачки и походката са нормални. Въпреки това, походката, която не изчезва до 3-годишна възраст, може да е признак на основен проблем, особено ако е придружена от:

• ходене на пръсти или ходене на стъпалата
• изпъкнал стомах
• падане или препъване
• ниска издръжливост

Походката при дете над 3-годишна възраст може да е симптом на:

• мускулна дистрофия
• церебрална парализа
• вродена тазобедрена дисплазия
• лумбална лордоза

Някои от тези състояния, като лумбалната лордоза, често преминават сами. Други обаче изискват лечение, така че е най-добре да работите с педиатъра на детето си, за да разберете основната причина. В някои случаи може просто детето ви да трябва да работи с физиотерапевт.

Мускулна дистрофия

Мускулната дистрофия (МД) се отнася до група от редки заболявания, които отслабват мускулите, което ги кара да се разрушат с течение на времето. Походката с въртене е симптом на няколко вида MD, включително:

• Дюшен MD. Това разстройство се среща почти изключително при момчета и засяга ръцете, краката и таза. Един от първите признаци е затруднено пълзене или ставане от пода. Дюшен MD се диагностицира в ранна детска възраст.
• Бекер MD. Това състояние също е най-често срещано при момчета и е по-лека форма на Дюшен MD. Засяга мускулите на раменете, таза, бедрата и бедрата. Бекер MD често се диагностицира в края на детството или в ранна юношеска възраст.

Въпреки че няма лечение за MD, има няколко възможности за забавяне на прогресията и подобряване на мобилността. Те включват:

• помощни устройства

• обучение на походка, вид физиотерапия

• лекарства
• хирургия

Бебешка тазобедрена дисплазия

Тазобедрените стави на някои бебета не се развиват по начина, по който трябва. Това води до плитки тазобедрени гнезда, които правят дислокацията на тазобедрената става много по-вероятно. В някои случаи връзките, които държат тазобедрената става на място, също могат да бъдат разхлабени, което води до нестабилност. Дисплазията на тазобедрената става при бебета може да се появи при раждането или да се развие през първата година. В някои случаи твърде стегнатото повиване може също да причини дисплазия на тазобедрената става.

Допълнителните симптоми на дисплазия на тазобедрената става при бебета включват:

• крака с различна дължина
• накуцване или ходене на пръсти
• намалена подвижност или гъвкавост в единия крак или от едната страна на тялото
• неравномерни кожни гънки по бедрата

Педиатрите обикновено проверяват за дисплазия на тазобедрената става при бебета при раждане и по време на редовни прегледи през първата година. Ако бъде хванат рано, обикновено може да се лекува с помощни устройства, като колан или скоба. По-големите бебета може да се нуждаят от гипс или операция за правилно лечение.

Спинална мускулна атрофия

Спиналната мускулна атрофия (SMA) е наследствено неврологично заболяване. Това причинява влошаване на двигателните неврони на гръбначния ви мозък, което води до мускулна слабост и други симптоми. Една форма на SMA, наречена автозомно доминантна спинална мускулна атрофия с преобладаване на долните крайници, причинява мускулна слабост и загуба на мускулна тъкан в бедрата. Тази форма на SMA е рядка и обикновено започва в ранна детска възраст.

В допълнение към походката, автозомно доминантната спинална мускулна атрофия с преобладаване на долните крайници може също да причини:

• деформации на стъпалото
• висок или нисък мускулен тонус
• преувеличена извивка в долната част на гърба
• проблеми с дишането
• малък размер на главата

Няма лечение за SMA, но лекарствата, физиотерапията и хирургията могат да помогнат за овладяване на симптомите.

Как се диагностицира?

Има няколко метода да разберете какво причинява мърдаща походка. След като провери за допълнителни симптоми чрез физически преглед, Вашият лекар може да използва някое от следните:

• генетично изследване за търсене на специфични маркери на заболяването
• мускулна биопсия за проверка за мускулни нарушения
• ензимен кръвен тест за проверка за повишени нива на креатин киназа, признак на MD
• ултразвук за проверка за дисплазия на тазобедрената става

Долния ред

Походката по време на бременност е често срещано явление, което обикновено изчезва малко след раждането на бебето или през следващите няколко месеца. Също така е често срещано при деца под 2 години и често преминава от само себе си. Ако не е така, това може да е симптом на основно състояние, като MD или дисплазия на тазобедрената става при бебета.