7 признака, че може да е време да промените плана си за лечение на улцерозен колит

1. Имате проблеми да следвате текущия си план за лечение

Приемането на вашето UC лекарство, както е предписано, може да помогне за намаляване на възпалението и облекчаване на симптомите. Но придържането към вашия план за лечение може да не винаги е лесно.

Изследвания предполага, че необходимостта от приемане на няколко хапчета на ден и неудобното време на дозите често са свързани с неспазване на вашия план за лечение. Сложният режим на лечение прави по-вероятно случайно да пропуснете дози.

Приемането на правилното лекарство в точното време и в правилната доза е ключът към ефективността на лечението. Ако имате проблеми да следвате плана си, струва си да поговорите с Вашия лекар. Може да успеете да коригирате дозата или да преминете към терапия, която отговаря по-добре на вашия начин на живот.

Ако сте в ремисия, може да се чудите дали изобщо имате нужда от лекарства. Но не е добра идея да спрете да приемате лекарствата си, без първо да говорите с Вашия лекар. Може да е време да преминете към поддържаща доза.

И ако имате проблеми с получаването на лекарства поради цената, Вашият лекар може да Ви даде информация за програми за помощ при предписване или други терапии, които може да са по-рентабилни.

2. Страничните ефекти се превръщат в проблем

Всяко лекарство може да причини странични ефекти. В някои случаи е достатъчно просто коригиране на дозата, за да се сведат до минимум. Ако имате сериозни нежелани реакции, може да е време да преминете към друго лекарство.

Създайте си навик да обсъждате нежеланите реакции с Вашия лекар. Важно е да се уверите, че те наистина са странични ефекти на лекарства срещу влошаване на UC. Вашите симптоми може да се дължат и на нещо съвсем друго.

3. Имате по-чести или тежки пристъпи

Една от основните цели на лечението на UC е да намали пристъпите на активността на заболяването. Ако те се случват по-често или ако пристъпите се увеличават по тежест, е време да прецените плана си за лечение с Вашия лекар.

Понякога добавянето на друго лекарство към първоначалната ви терапия може да я направи по-ефективна. Например, Вашият лекар може да препоръча добавяне на биологично средство към имуномодулатор. Комбинираната терапия за UC не е необичайна.

Според фондация Crohn’s & Colitis, лекарствата не са ефективни при управлението на симптомите при една четвърт до една трета от хората с UC. В някои случаи следващата стъпка може да включва операция.

4. Има доказателства за възпаление

Вашият лекар може да назначи изследвания, за да проследи ефективността на Вашето лечение. Дори и да нямате сериозни симптоми, тестове като рентгенови лъчи, компютърна томография, ЯМР или ендоскопия могат да разкрият области на активно възпаление.

Това може да е знак, че настоящото ви лечение не е ефективно за намаляване на възпалението в дебелото черво. Различна терапия може да бъде по-ефективна.

5. Отслабвате

Неволната загуба на тегло може да е признак на недохранване, особено когато е придружена от:

• умора
• ниска енергия
• загуба на мускулна маса

Недохранването може да се дължи на чревно възпаление или на симптоми на UC като диария и чести движения на червата. Може също да бъде страничен ефект от някои лекарства, използвани за лечение на UC, като:

• кортикостероиди
• сулфасалазин
• метотрексат

Недохранването е сериозно състояние, така че е важно да работите с лекар, за да определите причината и да предприемете стъпки за коригирането й.

6. Често има кръв в изпражненията

Кръвта в изпражненията може да е признак на активно възпаление. Може да бъде причинено от язви в лигавицата на ректума или дебелото черво. анални фисури или хемороиди, чести усложнения на UC, може също да причини кървави изпражнения.

Честото кървене може да доведе до други проблеми, като анемия.

Кървавите изпражнения могат да означават, че вашето лекарство вече не действа както трябва. Можете да работите с Вашия лекар, за да определите дали друго лекарство може да помогне за контролиране на кървенето. Може също да се нуждаете от допълнително лечение за справяне с потенциални усложнения, като загуба на кръв или анемия.

Тежкото ректално кървене може да е признак на внезапна, тежка UC, усложнение, което може да изисква операция. Свържете се незабавно с Вашия лекар, ако смятате, че имате внезапна, тежка UC.

7. Използвате кортикостероиди често

Кортикостероидите се използват за лечение на остри пристъпи, защото са мощни и бързодействащи. Те са полезни за облекчаване на пристъпите и за постигане на ремисия, но не трябва да се използват като поддържащо лекарство.

Кортикостероидите не са предназначени за дългосрочна употреба, тъй като те потискат имунната система и могат да причинят значителни странични ефекти. Потенциалните странични ефекти включват:

• високо кръвно налягане
• качване на тегло
• закръгляване на лицето
• акне
• безсъние
• промени в настроението

Ако често се обръщате към кортикостероиди, може да е време да прегледате плана си за лечение с Вашия лекар. Ако спирането на кортикостероидите доведе до връщане на симптомите Ви, Вашият лекар може да препоръча други възможности за лечение, като имуномодулатори или биологични терапии.

За вкъщи

Може да отнеме известни опити и грешки, преди да намерите лечението на UC, което работи за вас, и това може да се промени с течение на времето. Ето защо е важно да поддържате линиите за комуникация с Вашия лекар отворени. Съобщавайте за странични ефекти на лекарства или нови или влошаващи се симптоми.

Възможностите за лечение на UC продължават да се разширяват, така че не забравяйте да поддържате последващи срещи, дори когато нещата вървят добре. Вашият лекар може да прегледа текущото Ви лечение и да препоръча ново, когато е необходимо.