Общ преглед
Ако имате екзема, известна още като атопичен дерматит, вероятно разбирате разочарованието от живота с зачервена, сърбяща и суха кожа.
Според клиниката в Кливланд екземата засяга около 15 милиона американци. Може да се появи при всеки, но най-често се наблюдава при малки деца. Някои хора развиват екзема в младостта си и след това надрастват състоянието, когато остареят.
Тежестта на екземата варира от човек на човек. Някои хора имат лека екзема и се справят само с лека сухота или сърбеж. Но екземата също може да бъде тежка – и дори да спре да реагира на лечението.
Точната причина за екземата е неизвестна и, за съжаление, няма лечение. Това обаче не означава, че трябва да живеете с тежки пристъпи. Екземата може да е трудна за контролиране, но е налично облекчение.
Ето какво можете да направите, когато едно лечение на екзема спре да работи.
1. Преминете към друга терапия
Няма нито едно лечение, което да намали симптомите на екземата. По-скоро многобройните терапии могат да успокоят сухата ви, сърбяща кожа.
Важно е да се отбележи обаче, че терапия, която работи за един човек, може да не работи за друг. Така че може да се наложи да експериментирате с различни лечения, докато намерите това, което работи за вас.
Ако не виждате резултати от лечението, няма нужда да се спирате на него. Като се има предвид множеството възможности за намаляване на възпалението на кожата, не е нужно да продължавате неефективно лечение.
Първоначално може да използвате стероидни кремове за екзема без рецепта (OTC), които съдържат хидрокортизон. Тези кремове могат да контролират сърбежа и да намалят зачервяването и подуването.
Ако екземата ви се влоши и извънборсовите лечения спрат да работят, е време да обмислите други възможности. Екземата е възпалително заболяване, а стероидите имат противовъзпалителен ефект върху тялото. Тези стероиди могат да включват стероидни кремове с рецепта или Вашият лекар може също да предложи перорален стероид като преднизон.
По-нов одобрен от FDA мехлем без стероиди за лица на възраст над 2 години е crisaborole, който намалява зачервяването и подуването на кожата, както и предотвратява ново зачервяване и подуване.
Други нестероидни локални лечения включват локални имуномодулатори (TIMS), като такролимус (Protopic) или пимекролимус (Elidel). Известни също като локални инхибитори на калциневрин, те действат чрез промяна на имунния отговор на организма към алергени. Те имат по-малко странични ефекти от стероидите.
Тези лекарства могат да контролират екземата ви и да намалят честотата на пристъпите.
Ако вашата тежка екзема не реагира на тези терапии, Вашият лекар може да препоръча по-нов клас лекарства, наречени биологични.
Тези лекарства променят имунния отговор на тялото и се насочват към източника на възпаление. Dupilumab (Dupixent) е първото биологично лекарство, одобрено за възрастни, които имат умерена до тежка екзема. Това е инжекция, която може да се използва самостоятелно или с локален стероиден крем.
2. Използвайте фототерапия (светлинна терапия)
Някои хора могат да получат странични ефекти от предписани стероиди, нестероидни лекарства или биологични продукти. Зачервяване, подуване и болезненост могат да се появят на мястото на инжектиране с биологични препарати. Страничните ефекти на пероралните стероиди включват главоболие, виене на свят, проблеми със съня и наддаване на тегло. Страничните ефекти от crisaborole и TIMS са парене и парене на мястото на приложение.
Ако получите тежки странични ефекти от лекарства или те са спрели да действат, Вашият лекар може да препоръча друга опция. Фототерапията или светлинната терапия може да помогне с вашите симптоми.
Излагането на кожата ви на ултравиолетови (UV) светлинни вълни може да подобри симптомите на екзема при някои хора. Този тип терапия използва теснолентови UV (UVB) светлини, които намаляват сърбежа и възпалението.
Светлинната терапия е полезна както при широко разпространена, така и при локализирана екзема. Смята се, че около 70 процента от хората виждат подобрение в кожата си след фототерапия.
Страничните ефекти на светлинната терапия включват слънчево изгаряне, преждевременно стареене на кожата и меланом.
3. Посетете специалист
Тъй като екземата е често срещано кожно заболяване, може да се обърнете към семейния си лекар за крем с рецепта. Но дори ако Вашият лекар има опит в лечението на това кожно заболяване, той може да няма опит с лечението на тежка екзема.
Ако сте под грижите на семеен лекар, но екземата ви престане да реагира на лечението, може да е време да посетите специалист. Помолете Вашия първичен лекар да Ви препоръча дерматолог, който е специалист по екзема.
Екземата може да имитира и други кожни заболявания. Дерматологът може да потвърди диагнозата на екзема, поставена от Вашия лекар, както и да изключи други възможни кожни състояния като розацея или псориазис.
4. Практикувайте добра грижа за кожата у дома
Също така е полезно да практикувате добра грижа за кожата у дома. Колкото повече мерки за самообслужване предприемете, толкова по-добре кожата ви може да реагира на лечението.
Избягвайте горещите душове, тъй като те могат да изсушат кожата ви. Вместо това вземете топли душове или вани. Нанесете лосион или масло за тяло след душ, вана и плуване.
Нанасяйте овлажнител върху кожата си поне два пъти на ден. Ако можете да предотвратите сухота, кожата ви може да стане по-малко раздразнена и сърбяща.
Това, което нанасяте върху кожата си, също може да влоши екземата. Избягвайте силни или груби парфюми и сапуни. Използвайте овлажнител, за да поддържате кожата си влажна и избягвайте всякакви тъкани, които причиняват обрив или сърбеж.
Ако е възможно, избягвайте да надраскате кожата си, за да предотвратите зачервяване. За да контролирате сърбежа, използвайте крем против сърбеж заедно с локален или перорален стероид.
5. Опитайте допълнителни терапии, като акупунктура
Можете също да комбинирате алтернативна терапия с традиционна терапия, за да поставите под контрол тежката екзема.
Един пример за това е акупунктурата. Акупунктурата е алтернативна практика от традиционната китайска медицина. Използва се за лечение на различни състояния, включително кожни състояния като екзема, акне и псориазис.
Тази терапия включва въвеждането на фини игли в различни точки на тялото. Той насърчава заздравяването, като стимулира отделянето на ендорфини.
Необходими са повече изследвания, за да се определи дали акупунктурата може да помогне за намаляване на симптомите на екзема. Ако решите да опитате акупунктура, важно е да продължите и с традиционните си лечения.
За вкъщи
Въпреки че в момента няма лек за екзема, различни лечения могат да помогнат за контролиране на това състояние и намаляване на възпалението на кожата. Ако текущата ви терапия не работи, обсъдете алтернативи с Вашия лекар.
С ново лекарство, допълнителна терапия и мерки за самообслужване можете да подобрите здравето на кожата си и да оставите зачервяване и сърбеж зад гърба си.
Discussion about this post