10 често срещани инфекции от употреба на хероин и какво можете да направите

Как употребата на хероин увеличава риска от инфекция?

Има няколко начина, по които патогени като бактерии и вируси могат да се разпространяват от един човек на друг, включително чрез кръв и други телесни течности.

Някои фактори, свързани с употребата на хероин, могат да увеличат риска от инфекция. Те включват:

• Споделяне или повторно използване на игли. Използваните преди това игли и спринцовки не са стерилни и могат да внесат бактерии и вируси в тялото.
• Повторно използване на памук или филтри. Използваните преди това филтри могат да пренасят патогени като бактерии и гъбички.
• Използване на мръсна вода. Разтварянето на лекарства в нечиста вода и след това инжектиране на разтвора може да доведе до инфекция.
• Нечисти места за инжектиране. Ако кожата не е добре почистена преди инжектиране, бактериите по повърхността на кожата могат да навлязат в тялото.
• Употреба на определени видове наркотици. Инжектирането на черен катран хероин е свързано с увеличен брой инфекции, според a Проучване от 2021 г.
• Други практики за инжектиране. Проучването, цитирано по-горе, установи, че някои практики на инжектиране е по-вероятно да причинят инфекция. Те включват:
  • инжектиране на хероин в кожата (подкожно) или мускула (интрамускулно) вместо във вената
  • избутване на съдържанието на спринцовка в тялото и след това отново многократно, което е известно като зареждане или повдигане

В допълнение, хората, които инжектират наркотици, са по-склонни да изпитат други фактори, които увеличават риска от инфекция, според Изследване от 2020 г.

Те включват нестабилно жилище, лишаване от свобода и сексуални практики като:

• наличие на множество сексуални партньори
• водене на възприемчив секс без презерватив
• правите секс с някой, чийто ХИВ статус е неизвестен

Какви са често срещаните инфекции от употребата на хероин?

Според а Проучване от 2019 г, хората, които инжектират хероин, имат по-голям риск от развитие на бактериални инфекции в сравнение с хората, които инжектират други наркотици. Не е ясно защо това е така.

Някои от най-честите инфекции, свързани с употребата на хероин, са описани по-долу.

Ботулизъм

Раневият ботулизъм е рядка, но сериозна инфекция, причинена от спорите на Clostridium botulinum, вид бактерии, които живеят в почвата.

Тези спори могат да влязат в тялото през отворена рана и да образуват токсин, който атакува нервната система. Без лечение раневият ботулизъм може да бъде фатален.

Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) съобщават, че раневият ботулизъм е рядък, с приблизително 20 души получават диагноза всяка година в Съединените щати.

Според а Доклад за 2019 г, черният катран хероин представлява повишен риск от ботулизъм на рани поради начина, по който се произвежда, транспортира, приготвя и инжектира. Няколко случая включват инжектиране на черен катран хероин в кожата, практика, известна като skin pupping.

Хората, които имат признаци на ранен ботулизъм, трябва незабавно да потърсят спешна медицинска помощ. Тези знаци включват:

• затруднено преглъщане, говорене или дишане
• замъглено зрение
• слабост

Целулит

Целулитът е бактериална инфекция, която засяга по-дълбоките слоеве на кожата ви. Причинява зачервяване, болка и подуване. Ако не се лекува, инфекцията може да се разпространи в кръвта, ставите, костите или сърцето.

Целулитът е често срещано усложнение при хората, които си инжектират наркотици, според a Проучване от 2020 г. Инжекциите създават пробив в кожата за навлизане на бактерии. Лошите хигиенни практики при инжектиране, като споделяне на игли и непочистване на кожата, могат да увеличат риска.

Целулитът не изчезва без антибиотично лечение. Важно е да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро, за да сведете до минимум потенциалните усложнения.

Ендокардит

Инфекциозният ендокардит причинява възпаление на вътрешната обвивка на сърцето, известна като ендокард. Опасно е за живота.

Инжектирането на хероин може да ви изложи на повишен риск от развитие на ендокардит. Това е така, защото бактериите и гъбичките могат лесно да навлязат в тялото ви през мястото на инжектиране и да се разпространят в сърцето ви.

Хората, които си инжектират хероин, също има вероятност да имат други заболявания, които компрометират имунната система, като хепатит С (HCV) или човешки имунодефицитен вирус (HIV).

Ендокардитът не винаги е тежък веднага. Симптомите понякога наподобяват тези на грип и се влошават с времето. Други признаци могат да включват болка в гърдите, задух и подуване на краката или стъпалата.

Трябва незабавно да посетите Вашия лекар, ако си инжектирате хероин и имате признаци на заболяване или инфекция, които не изчезват. Лечението на инфекциозния ендокардит включва медикаменти и операция.

Хепатит Б

Хепатит B (HBV) е вирус, който може да причини трайно увреждане на черния дроб. Предава се чрез кръв и сексуален контакт.

Хората, които инжектират наркотици като хероин, са изложени на повишен риск от заразяване с HBV. Може да се предава чрез споделяне на игли и друго оборудване за инжектиране на наркотици. Също така се разпространява чрез вагинален или анален секс с някой, който има вируса.

Има ваксина за предотвратяване на HBV. Ако не сте получили ваксината като бебе, дете или юноша, все още можете да я получите като възрастен.

Ако смятате, че имате HBV, трябва да се изследвате от медицински специалист възможно най-скоро. Може да е възможно да се предотврати инфекция с лекарства плюс първа доза от ваксината.

Хепатит С

Подобно на HBV, хепатит C (HCV) е вирус, предаван по кръвен път, който може да причини значително увреждане на черния дроб. Споделянето на игли и друго оборудване за инжектиране на наркотици излага хората, които употребяват хероин, на повишен риск от заразяване с HCV. Същото важи и за някои сексуални практики.

Понастоящем няма ваксина срещу HCV, но често се лекува с антивирусни лекарства. Първата стъпка е да направите тест, за да видите дали го имате. Ако си инжектирате наркотици, добра идея е редовно да се изследвате за HCV.

ХИВ

Вирусът на човешката имунна недостатъчност (HIV) се предава чрез контакт с кръв от човек, който има вируса. Според CDC, 10 процента ХИВ инфекциите в Съединените щати възникват чрез инжектиране на наркотици.

Това може да се случи, когато споделяте игли или друго оборудване с някой, който има ХИВ. Някои сексуални практики, включително приемлив вагинален или анален секс без презерватив с някой, който има ХИВ, също са свързани с повишен риск от предаване.

Ако подозирате, че имате ХИВ, трябва да посетите медицински специалист, за да си направите тест. Ако тестът ви за ХИВ е положителен, антиретровирусната терапия е едно от основните лечения за лечение на ХИВ инфекцията в дългосрочен план.

MRSA

Устойчив на метицилин Стафилококус ауреус (MRSA) е бактерия, която е развила резистентност към различни антибиотични лекарства. Инфекциите с MRSA са силно заразни и трудни за лечение.

MRSA може да навлезе в тялото чрез счупване на кожата на мястото на инжектиране, което излага на повишен риск хората, които си инжектират наркотици като хероин. Според CDC хората, които си инжектират наркотици са около 16 пъти по-вероятно е да развиете инфекция с MRSA, отколкото други хора.

MRSA може да зарази кожата или да се разпространи в други части на тялото чрез кръвния поток. Това може да доведе до сериозни усложнения, като сепсис.

Лекарите използват перорални или интравенозни (IV) антибиотици за лечение на инфекции с MRSA. Колкото по-рано потърсите лечение, толкова по-добре.

MRSA също може да причини абсцеси. Това са пълни с гной подутини, които се образуват на мястото на инжектиране. Хората, които използват черен катран хероин, са по-склонни да развият абсцеси, според a 2017 проучване.

Остеомиелит

Остеомиелитът е костна инфекция. Това се случва, когато бактерии или гъбички навлязат в тялото и атакуват кост.

Хората, които употребяват хероин, са по-податливи, тъй като инжекцията създава малка прободна рана, през която микробите могат да проникнат в тялото. След това тези микроби се разпространяват в костите ви.

Ако имате остеомиелит, засегнатата област може да е подута, зачервена или твърда. Може също да се почувствате зле или да имате признаци на инфекция, като треска или втрисане.

Трябва незабавно да потърсите лечение, тъй като нелекуваният остеомиелит може да изисква операция.

Септичен артрит

Септичният артрит се отнася до ставна инфекция. При хора, които инжектират хероин, това може да се случи, когато бактерии или гъбички, които навлизат в тялото през мястото на инжектиране, се разпространят и заразят ставите.

Симптомите са подобни на тези при остеомиелит. Може да имате болка, подуване или скованост в засегнатата област заедно с треска, втрисане, умора или слабост.

Септичният или инфекциозен артрит изисква бързо медицинско лечение, ако искате да избегнете усложнения. Обикновено са достатъчни перорални антибиотици или противогъбични лекарства, но понякога е необходима операция за отстраняване или замяна на части от увредената става.

Тетанус

Бактерия, наречена Clostridium tetani причинява тетанус. Когато спорите навлязат в тялото през счупване на кожата, те могат да образуват токсин, който забранява комуникацията между гръбначния мозък и мускулите.

Ваксинацията направи тетанус рядък в Съединените щати, но неваксинираните хора, които си инжектират черен катран хероин, са изложени на повишен риск, според проучване от 2021 г.

Ако не сте се ваксинирали срещу тетанус като бебе или дете, все пак можете да си я направите като възрастен. Ако имате симптоми на тетанус, включително мускулна скованост и спазми, трябва незабавно да отидете в спешното отделение. Без лечение тетанусът може да бъде фатален.

Как мога да предотвратя инфекция от употреба на хероин?

Най-добрият начин да предотвратите инфекция е да спрете да използвате хероин напълно. Но ако това не е възможно, можете да предприемете стъпки, за да намалите риска:

• Измийте ръцете си старателно със сапун и вода, преди да приготвите дозата.

• Използвайте нова игла и спринцовка всеки път, когато инжектирате хероин, и не споделяйте оборудване за инжектиране на наркотици.
• Ако споделяте оборудване за инжектиране на наркотици, стерилизирайте иглите и спринцовките, за да намалите риска от инфекция.
• Научете повече за програмите за смяна на игли във вашия район.
• Използвайте нов, стерилен филтър или памук всеки път, когато инжектирате хероин.
• Използвайте стерилна вода, за да разтворите вашите лекарства.
• Почистете кожата си със спирт преди всяка инжекция.
• Използвайте презервативи, когато правите анален или вагинален секс.
• Ваксинирайте се срещу хепатит В.
• Направете си тест за вирусни инфекции като HBV, HCV и HIV.
• Говорете с Вашия лекар относно превантивните лечения за ХИВ.
• Потърсете спешна медицинска помощ, ако имате температура, втрисане, гадене, повръщане или други признаци на инфекция.

Хората, които инжектират хероин, имат повишен риск от заразяване с инфекция.

Инжекциите създават малка прободна рана, през която могат да проникнат бактерии и гъбички. Това им позволява да се разпространят в тялото и да заразят кожата (целулит), сърцето (ендокардит), костите (остеомиелит) или ставите (септичен артрит).

В допълнение, споделянето на игли или друго оборудване за инжектиране на наркотици може да ви изложи на повишен риск от вирусна инфекция като HBV, HCV или ХИВ. Ако употребявате хероин, може да изпитате и други рискови фактори за инфекция, като определени сексуални практики или липса на жилище.

Можете да предприемете стъпки за предотвратяване на инфекция. Но трябва да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро, ако изпитвате симптоми.

За да научите повече за това как да предотвратите усложнения от инжекционната употреба на наркотици, говорете със здравен специалист.