ХОББ и рак на белия дроб: води ли едното до другото?

Какво казва изследването

ХОББ и ракът на белия дроб са тясно свързани заболявания. Изследователи зад проучване от 2015 г. установиха, че хората с ХОББ са два пъти по-склонни да развият рак на белия дроб. Двете белодробни състояния също е по-вероятно да се появят едновременно, отколкото да се появят поотделно.

Някои изследвания показват, че хората, които живеят както с ХОББ, така и с рак на белия дроб, имат по-лоша перспектива от тези хора, които имат рак на белия дроб без ХОББ. Резултатите от едно проучване от 2010 г. показват, че хората с ХОББ имат по-висок шанс за повторна поява на рак на белия дроб в рамките на 10 години, отколкото тези без ХОББ – 21,3% в сравнение с 13,5%.

Петгодишната преживяемост също е значително по-ниска. Изследователи в проучване от 2012 г. установиха, че около 91% от хората без ХОББ живеят най-малко пет години след диагнозата за рак на белия дроб. Същото може да се каже само за 77 процента от хората с ХОББ.

Това може да се дължи на по-лоша белодробна функция и качество на живот. Това може също да показва генетична уязвимост както към ХОББ, така и към рак на белия дроб.

Други рискови фактори за рак на белия дроб

ХОББ не е единственият рисков фактор за рак на белия дроб.

Центровете за контрол и превенция на заболяванията изброяват радона, радиоактивен газ, като втората водеща причина за рак на белия дроб.

Радонът е без мирис и цвят, така че естествено срещащият се газ може да остане неоткрит, ако попадне в капан в къщи и сгради. Смята се, че около един от всеки 15 американски дом съдържа високи нива на радон.

Американската агенция за опазване на околната среда изчислява, че радонът води до около 21 000 смъртни случая от рак на белия дроб всяка година. Хората, които пушат и също са изложени на радон, представляват около 18 000 от тези 21 000 смъртни случая от рак на белия дроб.

Рискът от рак на белия дроб може да се увеличи и от следното:

• излагане на пасивно пушене
• фамилна анамнеза за рак на белия дроб
• ХИВ инфекция
• автоимунни заболявания, като системен лупус и ревматоиден артрит
• лъчева терапия на гръдния кош

Излагането на определени токсини на работното място също може да увеличи риска от рак. Те включват:

• силициев прах
• дизелов ауспух
• прах
• катран
• хром
• азбест
• арсен
• кадмий
• никел
• берилий

Кога да видите Вашия лекар

След като се установи, че имате ХОББ, Вашият лекар трябва да следи за всички признаци, които могат да показват рак на белия дроб.

Вие също трябва да обърнете голямо внимание на симптомите си. Въпреки че ракът на белия дроб споделя някои симптоми с ХОББ, като кашлица и затруднено дишане, има няколко фини разлики.

Ако получите някой от следните симптоми, трябва незабавно да се консултирате с Вашия лекар:

• умора
• загуба на апетит
• необяснима загуба на тегло
• болка в гърдите, несвързана с кашлица
• дрезгавост
• бронхит, пневмония или други повтарящи се белодробни инфекции
• кашлица с кръв или слуз, белязана с кръв

• досадна кашлица, дори суха, която няма да изчезне

Когато ракът на белия дроб се разпространи в тялото ви, той може също да причини:

• главоболие
• изтръпване
• световъртеж
• болка в корема
• пожълтяване на очите и кожата (жълтеница)
• болка в костите

Как се диагностицира рак на белия дроб?

След оценка на симптомите и преглед на медицинската ви история, Вашият лекар ще извърши физически преглед.

Оттам Вашият лекар ще извърши един или повече диагностични тестове:

• рентгенова снимка на гръдния кош за изследване на сърцето и белите дробове
• CT сканиране, за да откриете всякакви малки лезии в белите дробове
• цитология на храчките за откриване на ракови клетки на белия дроб в сместа от слюнка и слуз
• тъканна биопсия, за да се определи дали някаква маса, открита в белите ви дробове, е ракова
• бронхоскопия за изследване на дихателните пътища на белите дробове

Ако сте диагностицирани с рак на белия дроб, Вашият лекар ще трябва да определи тежестта на рака. Това се нарича постановка. Стадирането може да помогне на Вашия лекар да реши кой курс на лечение е най-подходящ за Вас.

Стадирането обикновено включва един или повече тестове за изображения:

• CT сканиране
• ЯМР
• позитронно-емисионна томография
• костно сканиране

Как се лекува рак на белия дроб?

Химиотерапията обикновено се използва за лечение на рак на белия дроб, независимо дали имате ХОББ.

Въпреки това, ако имате ХОББ и сте в ранен стадий на рак на белия дроб, може да се подложите на комбинация от:

• операция за отстраняване на раковата тъкан
• химиотерапия
• лъчетерапия

Ако сте диагностицирани с дребноклетъчен рак на белия дроб (SCLC), вероятно нямате право за операция. Често при SCLC ракът вече се е разпространил в други части на тялото към момента на поставяне на диагнозата. За тези ракови заболявания, които са по-слабо реагиращи на операция, се използват радиация и химиотерапия.

По-новите терапии за рак на белия дроб включват лекарства, насочени към специфични мутации в рака, за които се смята, че стимулират растежа му. ИмунотерапииИзползват се и , които учат собствената имунна система на пациента да разпознава по-добре и да се бори с рака.

Говорете с Вашия лекар за наличните опции и техните потенциални ползи и рискове. Те могат да ви предоставят насоки и да ви преведат какво да очаквате.

Перспективи за ХОББ и рак на белия дроб

Наличието на ХОББ влошава перспективата, когато развиете рак на белия дроб. В проучване на пациенти с рак на белия дроб в стадий 1, 77% от тези с ХОББ са оцелели до пет години след диагнозата за рак на белия дроб, в сравнение с 92% от тези, които не са имали ХОББ. По-нататъшни изследвания показват, че дори при тези, чиито ракови заболявания успешно преминават в ремисия, тези с ХОББ са били почти два пъти по-склонни да се появят отново в рамките на 10 години на проучване, отколкото тези без ХОББ.

Вашият лекар е най-добрият ви ресурс за информация относно вашата индивидуална перспектива. Трябва да се вземат предвид няколко фактора, включително вида рак на белия дроб, който имате, колко е напреднал и как се влияе от други медицински състояния, които може да имате.

Как да предотвратим рак на белия дроб

Националният институт по рака изброява три основни стъпки, които можете да предприемете, за да предотвратите развитието на рак на белия дроб:

• Ако имате ХОББ и продължавате да пушите, спрете незабавно.
• Ако работите около опасни вещества, намалете експозицията си, като носите защитно оборудване, като маска за лице. Трябва също така да се уверите, че вашата компания спазва законите, защитаващи работниците от контакт с материали, които причиняват рак.
• Проверете дома си за високи нива на радон. В повечето магазини за хранителни стоки се предлагат комплекти за домашно тестване. Ако нивата на радон са необичайни, вземете необходимите стъпки, за да спрете течовете на радон, като например запечатване на мазето.

За повече информация относно превенцията на рак на белия дроб, говорете с Вашия лекар. Те могат да оценят вашето индивидуално ниво на риск и да предложат персонализирани насоки.