Хепатит Б

Хепатит В заразен ли е?

Хепатит В е силно заразен. Той се разпространява чрез контакт със заразена кръв и някои други телесни течности. Въпреки че вирусът може да бъде намерен в слюнката, той не се разпространява чрез споделяне на прибори или целуване. Също така не се разпространява чрез кихане, кашляне или кърмене. Симптомите на хепатит В може да не се появят 3 месеца след експозицията и могат да продължат 2–12 седмици. Въпреки това, все още сте заразни, дори без симптоми. Вирусът може живеят извън тялото за до седем дни.

Възможните методи за предаване включват:

• директен контакт със заразена кръв
• прехвърляне от майка на бебе по време на раждането
• бодене със замърсена игла
• интимен контакт с човек с HBV
• орален, вагинален и анален секс
• използване на самобръсначка или друг личен предмет с остатъци от заразена течност

Кой е изложен на риск от хепатит В?

Някои групи са с особено висок риск от HBV инфекция. Те включват:

• здравни работници
• мъже, които правят секс с други мъже
• хора, които използват IV лекарства
• хора с множество сексуални партньори
• хора с хронично чернодробно заболяване
• хора с бъбречно заболяване
• хора над 60 години с диабет
• тези, които пътуват до страни с висока честота на HBV инфекция

Какви са симптомите на хепатит В?

Симптомите на остър хепатит В може да не са очевидни в продължение на месеци. Честите симптоми обаче включват:

• умора
• тъмна урина
• болки в ставите и мускулите
• загуба на апетит
• треска
• коремен дискомфорт
• слабост
• пожълтяване на бялото на очите (склера) и кожата (жълтеница)

Всички симптоми на хепатит В се нуждаят от спешна оценка. Симптомите на остър хепатит В са по -лоши при хора на възраст над 60 години. Незабавно уведомете Вашия лекар, ако сте били изложени на хепатит В. Може да успеете да предотвратите инфекцията.

Как се диагностицира хепатит В?

Лекарите обикновено могат да диагностицират хепатит В с кръвни изследвания. Скринингът за хепатит В може да се препоръча на лица, които:

• са влезли в контакт с някой с хепатит В
• пътували до страна, където хепатит В е често срещан
• са били в затвора
• използвайте IV лекарства
• получавате бъбречна диализа
• са бременни
• са мъже, които правят секс с мъже
• имат ХИВ

За да открие хепатит В, Вашият лекар ще извърши поредица от кръвни изследвания.

Тест за повърхностен антиген на хепатит В

Тест за повърхностен антиген на хепатит В показва дали сте заразни. Положителният резултат означава, че имате хепатит В и можете да разпространявате вируса. Отрицателният резултат означава, че в момента нямате хепатит В. Този тест не прави разлика между хронична и остра инфекция. Този тест се използва заедно с други тестове за хепатит В за определяне на състояние на инфекция с хепатит В.

Тест за основен антиген на хепатит В

Тестът за основен антиген на хепатит В показва дали в момента сте заразени с HBV. Положителните резултати обикновено означават, че имате остър или хроничен хепатит В. Може също да означава, че се възстановявате от остър хепатит В.

Тест за повърхностни антитела срещу хепатит В

Тест за повърхностни антитела срещу хепатит В се използва за проверка на имунитет към HBV. Положителният тест означава, че сте имунизирани срещу хепатит В. Има две възможни причини за положителен тест. Може да сте били ваксинирани или да сте се възстановили от остра HBV инфекция и вече не сте заразни.

Чернодробни функционални тестове

Чернодробните функционални тестове са важни при хора с хепатит В или чернодробно заболяване. Чернодробните функционални тестове проверяват кръвта ви за количеството ензими, произведени от черния дроб. Високите нива на чернодробните ензими показват увреден или възпален черен дроб. Тези резултати също могат да помогнат да се определи коя част от черния дроб може да функционира ненормално.

Ако тези тестове са положителни, може да се наложи изследване за хепатит В, С или други чернодробни инфекции. Вирусите на хепатит В и С са основна причина за увреждане на черния дроб по целия свят. Вероятно ще ви е необходим и ултразвук на черния дроб или други образни изследвания.

Какви са леченията за хепатит В?

Ваксинация срещу хепатит В и имунен глобулин

Говорете незабавно с Вашия лекар, ако смятате, че сте били изложени на хепатит В през последните 24 часа. Ако не сте били ваксинирани, може да е възможно предотвратяване на инфекция чрез получаване на ваксина срещу хепатит В и инжекция на HBV имунен глобулин. Това е разтвор на антитела, които работят срещу HBV.

Възможности за лечение на хепатит В

Острият хепатит В обикновено не изисква лечение. Повечето хора ще преодолеят остра инфекция сами. Почивката и хидратацията обаче ще ви помогнат да се възстановите.

Антивирусните лекарства се използват за лечение на хроничен хепатит В. Те ви помагат да се борите с вируса. Те могат също така да намалят риска от бъдещи чернодробни усложнения.

Може да се наложи чернодробна трансплантация, ако хепатит В сериозно е повредил черния Ви дроб. Чернодробна трансплантация означава, че хирургът ще премахне черния ви дроб и ще го замени с донорен черен дроб. Повечето чернодробни донори идват от починали донори.

Какви са потенциалните усложнения на хепатит В?

Усложнения за хроничен хепатит В включват:

• хепатит D инфекция
• белези на черния дроб (цироза)
• чернодробна недостатъчност
• рак на черния дроб
• смърт

Инфекцията с хепатит D може да се появи само при хора с хепатит В. Хепатит D е необичаен в Съединените щати, но може да доведе и до хронично чернодробно заболяване.

Как мога да предотвратя хепатит В?

Ваксината срещу хепатит В е най -добрият начин за предотвратяване на инфекция. Ваксинацията е силно препоръчителна. За завършване на поредицата са необходими три ваксини. Следните групи трябва да получат ваксина срещу хепатит В:

• всички бебета, по време на раждането
• всички деца и юноши, които не са били ваксинирани при раждането
• възрастни, лекувани от полово предавани инфекции
• хора, живеещи в институционални условия
• хора, чиято работа ги свързва с кръвта
• ХИВ-позитивни индивиди
• мъже, които правят секс с мъже
• хора с множество сексуални партньори
• потребители на инжекционни наркотици
• членове на семейството на тези с хепатит В
• лица с хронични заболявания
• хора, пътуващи до райони с висок процент на хепатит В

С други думи, почти всеки трябва да получи ваксина срещу хепатит В. Това е сравнително евтина и много безопасна ваксина.

Има и други начини за намаляване на риска от HBV инфекция. Винаги трябва да помолите сексуалните партньори да се изследват за хепатит В. Използвайте презерватив или зъбен язовир, когато правите анален, вагинален или орален секс. Избягвайте употребата на наркотици. Ако пътувате в чужбина, проверете дали вашата дестинация има висока честота на хепатит В и се уверете, че сте напълно ваксинирани преди пътуването.