Управление на болки в ставите и кожата при псориатичен артрит

Животът със сърбеж по кожата и болки в ставите може да бъде предизвикателство. Някои стратегии, от диета и упражнения до лечение, могат да ви помогнат да намерите облекчение както от симптомите на псориазис, така и на псориатичен артрит.

Псориатичният артрит е възпалително състояние, което засяга около една трета от хората с псориазис. Псориатичният артрит и псориазисът понякога са известни заедно като псориатично заболяване. Симптомите и на двете състояния са причинени от възпаление.

И псориазисът, и псориатичният артрит са автоимунни състояния. Това означава, че имунната система случайно атакува иначе здрави части на тялото. Псориазисът атакува кожните клетки. Псориатичният артрит атакува ставите.

Предприемането на стъпки за справяне с едно състояние често помага и за подобряване на другото. Предлагат се няколко лекарства за лечение на псориазис и псориатичен артрит. Някои стратегии за начина на живот могат също така да осигурят облекчаване на болката и дискомфорта от кожни и ставни симптоми.

Ето някои начини за справяне както с кожните, така и със ставните симптоми на псориазис и псориатичен артрит.

Останете активни

Когато имате псориазис и псориатичен артрит, редовните упражнения идват с множество ползи за здравето. А систематичен преглед на хората с псориатичен артрит са показали подобрена болка и умора, както и по-високи резултати за качество на живот при тези, които са били по-активни в сравнение с тези, които са били по-заседнали.

Няколко проучвания също са показали по-високи нива на депресия и тревожност при хора с псориазис. Упражненията са полезен инструмент за подобряване на психичното здраве.

Упражненията с ниско въздействие са нежни за вашите стави. Можете да опитате да включите водни упражнения, йога, ходене или колоездене в рутинната си тренировка.

Много хора избират да работят с физиотерапевт, за да изготвят индивидуален план за упражнения.

Управлявайте стреса

Ако сте забелязали, че стресът влошава кожните и ставните симптоми, не сте сами. До 88% от хората с псориазис смятат, че стресът може да предизвика пристъп. Смята се, че стресът увеличава възпалителните протеини в тялото, което може да влоши симптомите.

Разбира се, животът с псориазис и псориатичен артрит също може да увеличи стреса ви.

Не е възможно да премахнете всички източници на стрес, но има начини да се справите по-добре. Започнете с тези техники за управление на стреса:

  • практикуване на стратегии за внимателност
  • поддържане на връзка с приятели
  • присъединяване към група за поддръжка
  • работа с терапевт
  • упражнява редовно
  • прекарване на повече време на открито
  • водене на вашите мисли и чувства

Яжте противовъзпалителна диета

Изследванията показват, че средиземноморската диета е свързана с подобряване на симптомите на псориазис.

Средиземноморската диета се състои от:

  • плодове и зеленчуци
  • цели зърна
  • риба и морски дарове
  • боб и леща
  • ядки и семена
  • зехтин
  • малко птиче месо, яйца и млечни продукти

Средиземноморският модел на хранене е с по-високо съдържание на омега-3 в сравнение с типичната западна диета. Омега-3 мастните киселини са вид масло, съдържащо се в мазни риби, морски дарове, ядки, семена и някои растителни масла. Доказано е, че имат противовъзпалителни свойства.

Едно проучване от 2017 г. показа, че добавките с омега-3 помагат за намаляване на нивата на възпалителни химикали при хора с псориатичен артрит. В същото проучване хората, които са приемали добавки с омега-3, са използвали по-малко лекарства за болка в сравнение с контролната група.

Потопете се в топла вана

Топла, релаксираща вана може да облекчи болките в ставите. Просто следвайте тези указания, за да предотвратите дразнене на кожата си в процеса:

  • Избягвайте гореща вода, която може да влоши псориазиса.
  • Изберете овлажняващи сапуни без аромати, предназначени за чувствителна кожа.
  • Нежно почистете кожата си без търкане.
  • Ограничете времето за вана до 15 минути или по-малко.
  • Подсушете кожата си с потупване, вместо да я търкате.
  • Хидратирайте, докато кожата ви е все още влажна.

Вземете лекарства, както е предписано

Когато имате псориазис, спазването на предписания ви план за лечение е един от най-добрите и най-ефективни начини за справяне както с кожни, така и със ставни симптоми. Някои лекарства могат дори да се използват за лечение на двете състояния едновременно.

При по-лека форма на псориазис Вашият лекар може да препоръча просто лечение на симптомите. Например, локални терапии могат да се използват за лечение на лек псориазис. Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) могат да бъдат препоръчани за подпомагане на болки в ставите при псориатичен артрит.

Ако тези лекарства не са достатъчни, за да ви помогнат да се справите, вашият лекар може да препоръча лечение, което се отнася до основното възпаление в тялото, което допринася за кожни и ставни симптоми.

Традиционни модифициращи заболяването антиревматични лекарства (DMARDs)

Модифициращите заболяването антиревматични лекарства (DMARDs) са клас лекарства, използвани за псориазис. Тези лекарства помагат за забавяне или спиране на основното възпаление на широко ниво. Това помага за облекчаване на кожни и ставни симптоми.

DMARDs, използвани както за псориазис, така и за псориатичен артрит, включват:

  • метотрексат
  • лефлуномид (Arava)
  • сулфасалазин (асулфидин)

Биологични

Биологичните продукти са друг клас лекарства, използвани за лечение на различни възпалителни състояния. Подобно на DMARD, биологичните лекарства намаляват възпалението в тялото, за да забавят или спрат увреждането на кожата и ставите. Те просто работят по по-насочен начин, за да потиснат специфични имунни протеини, които причиняват симптоми.

Биологичните продукти, одобрени от Администрацията по храните и лекарствата (FDA) за лечение на псориазис и псориатичен артрит, включват:

  • адалимумаб (Humira)
  • цертолизумаб пегол (Cimzia)
  • етанерцепт (Enbrel)
  • гуселкумаб (Tremfya)
  • инфликсимаб (Remicade)
  • иксекизумаб (Taltz)
  • секукинумаб (Cosentyx)
  • устекинумаб (Stelara)

Можете да говорите с вашия медицински специалист дали даден биологичен продукт е добър вариант за вас.

Инхибитори на янус киназата (JAK).

Инхибиторите на Janus kinase (JAK) са друга възможност за лечение за потискане на основната активност на имунната система при псориатично заболяване. Те действат дори по-целенасочено от биологичните. Това са лекарства с малка молекула, които пречат на специфичен път, свързан с възпалението, свързано с псориазис.

Има два JAK инхибитора одобрени за лечение на псориатичен артрит:

  • тофацитиниб (Xeljanz)
  • упадацитиниб (Rinvoq)

Само един JAK инхибитор, известен като deucravacitinib (Sotyktu), е одобрен за лечение на псориазис.

Смята се, че приемането на JAK инхибитор, одобрен за двата вида псориазис, може да помогне за подобряване както на кожните, така и на ставните симптоми. Понастоящем обаче инхибитор на JAK може да бъде предписан само ако вече сте опитали традиционен DMARD и или не сте имали подобрения, или не можете да понасяте лекарството.

Поддържайте връзка с Вашия лекар

Редовното проследяване с вашия здравен екип е важно. Може да работите с няколко различни здравни специалисти, включително:

  • ревматолог, който специализира в артрит и възпалителни състояния
  • дерматолог, специалист по грижа за кожата
  • вашият първичен лекар, който се занимава с цялостното ви здраве

Вашият здравен екип може вече да комуникира добре помежду си. Ако не, може да се наложи да информирате всички за промените във вашето здравословно състояние и режима на лечение.

Ако не сте доволни от това колко добре действа вашето текущо лечение, уведомете вашия здравен екип. Те може да препоръчат преминаване към ново лечение.

Преди да започнете ново лекарство, е полезно да зададете някои въпроси, като например:

  • Колко време отнема лечението, за да започне да действа?
  • За какви странични ефекти трябва да следя?
  • Как да разбера дали лечението работи?
  • Как да разбера дали е време да премина към нещо ново?

Много хора с псориазис също имат псориатичен артрит. Може да е трудно да се справите както с кожните, така и със ставните симптоми. Въпреки това, много стратегии могат да помогнат, от поддържане на активност до извършване на диетични промени и управление на стреса.

Предлагат се и няколко лекарства за лечение на двете състояния. Поддържайте връзка с вашия медицински специалист, ако забележите промени в симптомите си. Преминаването към ново лечение може да ви помогне да намерите облекчение.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss