Хидралазин / хидрохлоротиазид системно 25 mg / 25 mg (параграф 143 параграф 143)
хидрохлоротиазид и хидралазин
Общо име: хидрохлоротиазид и хидралазин [ HYE-droe-KLOR-oh-THYE-a-zide-and-hye-DRAL-a-zeen ]
Имена на марки: Hydra-Zide, Apresazide, HydrALAZINE Plus
Клас лекарства: Разни антихипертензивни комбинации
Какво представлява хидрохлоротиазид и хидралазин?
Хидрохлоротиазид е тиазиден диуретик (отводняващо хапче), който помага да се предотврати усвояването на твърде много сол от тялото ви, което може да причини задържане на течности.
Хидралазин е вазодилататор, който действа чрез отпускане на мускулите в кръвоносните съдове, за да им помогне да се разширят (разширят). Това понижава кръвното налягане и позволява на кръвта да тече по-лесно през вашите вени и артерии.
Комбинацията от хидрохлоротиазид и хидралазин се използва за лечение на високо кръвно налягане (хипертония).
Хидрохлоротиазид и хидралазин обикновено се прилагат, след като други лекарства за кръвно налягане са били изпробвани без успешно лечение.
Хидрохлоротиазид и хидралазин могат също да се използват за цели, които не са изброени в това ръководство за лекарства.
Каква е най-важната информация, която трябва да знам за хидрохлоротиазид и хидралазин?
Не трябва да използвате това лекарство, ако сте алергични към хидралазин (апресолин) или хидрохлоротиазид, или ако имате коронарна артериална болест, ревматично сърдечно заболяване, засягащо митралната клапа, или ако не можете да уринирате.
Преди да използвате това лекарство, уведомете Вашия лекар, ако имате чернодробно заболяване, бъбречно заболяване, глаукома, ангина пекторис (болка в гърдите), астма или алергии, подагра, лупус, диабет, алергия към сулфатни лекарства или пеницилин, или ако някога сте имали удар.
Пиенето на алкохол може допълнително да понижи кръвното ви налягане и може да увеличи някои странични ефекти на хидрохлоротиазид и хидралазин.
Избягвайте да се прегрявате или дехидратирате по време на тренировка и при горещо време. Следвайте инструкциите на Вашия лекар относно вида и количеството течности, които трябва да пиете. В някои случаи пиенето на твърде много течност може да бъде толкова опасно, колкото и недостатъчното пиене.
Има много други лекарства, които могат да взаимодействат с хидрохлоротиазид и хидралазин. Уведомете Вашия лекар за всички лекарства, които използвате. Това включва рецепта, продукти без рецепта, витамини и билкови продукти. Не започвайте ново лекарство, без да уведомите Вашия лекар. Съхранявайте списък с всичките си лекарства и го показвайте на всеки доставчик на здравни услуги, който ви лекува.
Продължете да използвате това лекарство според указанията, дори ако се чувствате добре. Високото кръвно налягане често няма симптоми. Може да се наложи да използвате лекарства за кръвно налягане до края на живота си.
Какво трябва да обсъдя с моя лекар, преди да взема хидрохлоротиазид и хидралазин?
Не трябва да използвате това лекарство, ако сте алергични към хидралазин (апресолин) или хидрохлоротиазид, или ако имате:
-
заболяване на коронарната артерия;
-
ревматично сърдечно заболяване, засягащо митралната клапа; или
-
ако не можете да уринирате.
За да сте сигурни, че можете безопасно да приемате хидрохлоротиазид и хидралазин, уведомете Вашия лекар, ако имате някое от тези други състояния:
-
заболяване на бъбреците;
-
чернодробно заболяване;
-
глаукома;
-
ангина пекторис (болка в гърдите);
-
астма или алергии;
-
подагра;
-
лупус;
-
диабет;
-
алергия към сулфатни лекарства или пеницилин; или
-
ако някога сте имали инсулт.
FDA бременност категория C. Не е известно дали хидрохлоротиазид и хидралазин ще навредят на нероденото бебе. Уведомете Вашия лекар, ако сте бременна или планирате да забременеете, докато използвате това лекарство.
Не е известно дали хидрохлоротиазид и хидралазин преминават в кърмата или ако могат да навредят на кърмачето. Не трябва да кърмите, докато използвате хидрохлоротиазид и хидралазин.
Как трябва да приемам хидрохлоротиазид и хидралазин?
Приемайте точно както е предписано от Вашия лекар. Не приемайте по-големи или по-малки количества или по-дълго от препоръчаното. Следвайте указанията на етикета на вашата рецепта.
Вашият лекар може понякога да промени дозата Ви, за да се увери, че получавате най-добри резултати.
Състоянията, които могат да причинят много ниско кръвно налягане, включват: повръщане, диария, силно изпотяване, сърдечно заболяване, диализа, диета с ниско съдържание на сол или прием на диуретици (хапчета за отводняване). Уведомете Вашия лекар, ако имате продължително заболяване, което причинява диария или повръщане.
Вашето кръвно налягане ще трябва да се проверява често. Вашата кръв и урина могат да бъдат изследвани, ако сте повръщали или сте дехидратирани. Посещавайте редовно Вашия лекар.
Ако се нуждаете от операция или медицински изследвания, кажете на лекаря преди време, че приемате лекарство, което съдържа хидрохлоротиазид. Може да се наложи да спрете употребата на лекарството за кратко време.
Продължете да използвате това лекарство според указанията, дори ако се чувствате добре. Високото кръвно налягане често няма симптоми. Може да се наложи да използвате лекарства за кръвно налягане до края на живота си.
Съхранявайте на стайна температура далеч от влага, топлина и светлина.
Какво ще стане, ако пропусна доза?
Вземете пропуснатата доза веднага щом си спомните. Пропуснете пропуснатата доза, ако е почти време за следващата планирана доза. Не вземайте допълнително лекарство, за да компенсирате пропуснатата доза.
Какво се случва, ако предозирам?
Потърсете спешна медицинска помощ или се обадете на линията за помощ при отравяне на 1-800-222-1222.
Симптомите на предозиране могат да включват главоболие, жажда, ускорен пулс, гадене, повръщане, слабост, замаяност, усещане, че може да припаднете, болка в краката, изтръпване или изтръпване и уриниране по-рядко от обикновено или изобщо не.
Какво трябва да избягвам докато приемам хидрохлоротиазид и хидралазин?
Това лекарство може да наруши вашето мислене или реакции. Бъдете внимателни, ако шофирате или правите нещо, което изисква да бъдете бдителни.
Избягвайте да ставате твърде бързо от седнало или легнало положение, в противен случай може да се почувствате замаяни. Ставайте бавно и се стабилизирайте, за да предотвратите падане.
Пиенето на алкохол може допълнително да понижи кръвното ви налягане и може да увеличи някои странични ефекти на хидрохлоротиазид и хидралазин.
Избягвайте да се прегрявате или дехидратирате по време на тренировка и при горещо време. Следвайте инструкциите на Вашия лекар относно вида и количеството течности, които трябва да пиете. В някои случаи пиенето на твърде много течност може да бъде толкова опасно, колкото и недостатъчното пиене.
Странични ефекти на хидрохлоротиазид и хидралазин
Потърсете спешна медицинска помощ, ако имате някой от тези признаци на алергична реакция: копривна треска; затруднено дишане; подуване на лицето, устните, езика или гърлото.
Спрете да използвате това лекарство и незабавно се обадете на Вашия лекар, ако имате сериозна нежелана реакция като:
-
болка в очите, проблеми със зрението;
-
сухота в устата, жажда, гадене, повръщане;
-
чувство на слабост, сънливост, неспокойствие или замайване;
-
бърз или неравномерен сърдечен ритъм;
-
мускулна болка или слабост;
-
объркване, необичайни мисли или поведение;
-
бледа кожа, лесно натъртване или кървене;
-
болезнено или затруднено уриниране;
-
уриниране по-малко от обичайното или изобщо не;
-
подуване на лицето, стомаха, ръцете или краката;
-
изтръпване, парене, болка или изтръпване;
-
червен кожен обрив с образуване на мехури и лющене;
-
тъмна урина, жълтеница (пожълтяване на кожата или очите); или
-
болка в ставите или подуване с треска, болка в гърдите, слабост или чувство на умора.
По-малко сериозните нежелани реакции могат да включват:
-
загуба на апетит, диария, запек;
-
главоболие;
-
замаяност, усещане за въртене;
-
замъглено зрение;
-
болка в мускулите или ставите; или
-
лек сърбеж или кожен обрив.
Това не е пълен списък на нежеланите реакции и могат да се появят и други. Обадете се на Вашия лекар за медицински съвет относно страничните ефекти. Можете да докладвате странични ефекти на FDA на 1-800-FDA-1088.
Информация за дозиране на хидрохлоротиазид и хидралазин
Обичайна доза за възрастни при застойна сърдечна недостатъчност:
Начална доза: 1 капсула перорално два пъти дневно (концентрацията зависи от индивидуалните изисквания след титриране).
Поддържаща доза: Трябва да се коригира до най-ниското ефективно ниво. Не се препоръчват по-високи дневни дози HCTZ. Могат да се дават дневни дози хидралазин до 200 mg и са безопасни за употреба при повечето пациенти. Дози хидралазин до 300 mg на ден (75 mg четири пъти на ден) са използвани в първото изпитване на ветерани със сърдечна недостатъчност, което демонстрира намаляване на смъртността, когато се използва в комбинация с нитрати при пациенти с хронична застойна сърдечна недостатъчност.
Докато повечето пациенти отговарят на 200 mg хидралазин на ден или по-малко, някои „бързи ацетилатори“ са резистентни, изискващи 300 mg на ден или повече. Тъй като до 20% от пациентите, които получават 400 mg на ден или повече, развиват синдром на системен лупус еритематозус, някои експерти препоръчват проверка на ацетилаторния статус на пациента, преди да се дадат по-високи дози. До 70% от „резистентните“ пациенти са бързи ацетилатори, при които дозата може да се увеличи относително безопасно.
Обичайна доза за възрастни при хипертония:
Начална доза: 1 капсула перорално два пъти дневно (концентрацията зависи от индивидуалните изисквания след титриране).
Поддържаща доза: Трябва да се коригира до най-ниското ефективно ниво. Не се препоръчват по-високи дневни дози HCTZ. Могат да се дават дневни дози хидралазин до 200 mg и са безопасни за употреба при повечето пациенти. Дози хидралазин до 300 mg на ден (75 mg четири пъти на ден) са използвани в първото изпитване на ветерани със сърдечна недостатъчност, което демонстрира намаляване на смъртността, когато се използва в комбинация с нитрати при пациенти с хронична застойна сърдечна недостатъчност.
Докато повечето пациенти отговарят на 200 mg хидралазин на ден или по-малко, някои „бързи ацетилатори“ са резистентни, изискващи 300 mg на ден или повече. Тъй като до 20% от пациентите, които получават 400 mg на ден или повече, развиват синдром на системен лупус еритематозус, някои експерти препоръчват проверка на ацетилаторния статус на пациента, преди да се дадат по-високи дози. До 70% от „резистентните“ пациенти са бързи ацетилатори, при които дозата може да се увеличи относително безопасно.
Какви други лекарства ще повлияят на хидрохлоротиазид и хидралазин?
Уведомете Вашия лекар за всички други лекарства, които използвате, особено:
-
литий (Eskalith, LithoBid);
-
диазоксид (Hyperstat, Proglycem);
-
дигоксин (Lanoxin);
-
инсулин или перорални лекарства за диабет;
-
стероиди (преднизон и други);
-
други лекарства за кръвно налягане;
-
МАО инхибитор като изокарбоксазид (Marplan), фенелзин (Nardil), разагилин (Azilect), селегилин (Eldepryl, Emsam) или транилципромин (Parnate); или
-
аспирин или други НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства) като ибупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Aleve, Naprosyn, Naprelan, Treximet), целекоксиб (Celebrex), диклофенак (Arthrotec, Cambia, Cataflam, Voltaren, Flector Patch) , Pennsaid, Solareze), индометацин (Indocin), мелоксикам (Mobic) и други.
Този списък не е пълен и други лекарства могат да взаимодействат с хидрохлоротиазид и хидралазин. Уведомете Вашия лекар за всички лекарства, които използвате. Това включва рецепта, продукти без рецепта, витамини и билкови продукти. Не започвайте ново лекарство, без да уведомите Вашия лекар.
Допълнителна информация
Запомнете, дръжте това и всички други лекарства далеч от деца, никога не споделяйте лекарствата си с други и използвайте това лекарство само за предписаното показание.
Винаги се консултирайте с вашия доставчик на здравни услуги, за да сте сигурни, че информацията, показана на тази страница, се отнася за вашите лични обстоятелства.
Discussion about this post