Толваптан системен 30 mg (TOL 30)
Толваптан
Генерично име: толваптан [ tol-VAP-tan ]
Имена на марките: Jynarque, Samsca, Jynarque 45 mg + 15 mg, Jynarque 60 mg + 30 mg, Jynarque 90 mg + 30 mg
Лекарствена форма: орална таблетка (15 mg; 30 mg; 45 mg-15 mg; 60 mg-30 mg; 90 mg-30 mg)
Клас лекарства: Вазопресинови антагонисти
Какво представлява толваптан?
Jynarque се използва за забавяне на намаляването на бъбречната функция при възрастни с автозомно доминантно поликистозно бъбречно заболяване.
Samsca се използва за лечение на хипонатриемия (ниски нива на натрий в кръвта) при хора със сърдечна недостатъчност и определени хормонални дисбаланси. Samsca подобрява потока на урината, без да кара тялото да губи твърде много натрий, докато уринирате.
Толваптан може също да се използва за цели, които не са изброени в това ръководство за лекарства.
Предупреждения
Ще се нуждаете от чести медицински изследвания преди и по време на лечението с толваптан.
Уведомете Вашия лекар за всички лекарства, които приемате в момента и за всички, които започнете или спрете да използвате. Много лекарства могат да си взаимодействат и някои лекарства не трябва да се използват заедно.
Не трябва да използвате толваптан, ако сте дехидратирани или не можете да уринирате, или ако не можете да разберете кога сте жадни.
Също така не трябва да използвате Jynarque, ако някога сте имали проблеми с черния дроб (различни от поликистоза на черния дроб) или ако нивото на натрий в кръвта ви е твърде високо или твърде ниско.
Samsca се прилага за лечение на ниски нива на натрий в кръвта Ви, но може да бъде опасно, ако това състояние се отстрани твърде бързо. Незабавно кажете на болногледачите си, ако имате проблеми с говора или мускулния контрол, проблеми с преглъщането, проблеми с движението на ръцете и краката, объркване или гърчове.
Толваптан може да причини сериозни или фатални проблеми с черния дроб. Незабавно се обадете на Вашия лекар, ако не се чувствате добре и имате болка в дясната горна част на корема, повръщане, загуба на апетит или пожълтяване на кожата или очите.
Преди да приемете това лекарство
Не трябва да използвате толваптан, ако сте алергични към него или ако:
-
не можете да уринирате;
-
не сте в състояние да кажете, че сте жадни; или
-
сте силно дехидратирани и чувствате, че може да припаднете.
Samsca не се използва при хора с автозомно доминантно поликистозно бъбречно заболяване (освен ако не получавате Samsca по специална програма, която включва чести чернодробни функционални тестове).
Не трябва да приемате Samsca, ако нивото на натрий трябва да се повиши бързо.
Не трябва да приемате Jynarque, ако Ви е казано, че нивото на натрий в кръвта Ви е твърде високо или твърде ниско.
Някои лекарства могат да причинят нежелани или опасни ефекти, когато се използват с толваптан. Вашият лекар може да промени плана Ви за лечение, ако използвате също:
-
нефазодон;
-
антибиотик – кларитромицин, телитромицин;
-
противогъбично лекарство – итраконазол, кетоконазол; или
-
ХИВ/СПИН лекарства – индинавир, нелфинавир, ритонавир, саквинавир.
Уведомете Вашия лекар, ако някога сте имали:
-
бъбречно заболяване или проблеми с уринирането;
-
чернодробни проблеми;
-
алергии;
-
ако пиете големи количества алкохол;
-
ако сте недохранени; или
-
ако използвате също дезмопресин (dDAVP), или диуретик или “отводняващо хапче”.
Не е известно дали толваптан ще увреди нероденото бебе. Уведомете Вашия лекар, ако сте бременна.
Не трябва да кърмите, докато използвате толваптан.
Как трябва да приемам толваптан?
Следвайте всички указания на етикета на вашата рецепта и прочетете всички ръководства за лекарства или листове с инструкции. Използвайте лекарството точно както е указано.
Пийте много течности, докато приемате толваптан, но не пийте сок от грейпфрут или алкохолни напитки.
Може да приемате толваптан със или без храна.
Samsca обикновено се приема веднъж на ден, а Jynarque се приема два пъти на ден. Следвайте инструкциите на Вашия лекар за дозиране много внимателно.
Ще трябва да бъдете под наблюдение в болница всеки път, когато започнете или възобновите лечението със Samsca, за бързо лечение на всички сериозни нежелани реакции. Ако спрете приема на Samsca за известно време, не започвайте да го приемате отново у дома.
Дългосрочната употреба на Samsca може да увреди черния Ви дроб. Не трябва да използвате Samsca повече от 30 дни.
Можете лесно да се дехидратирате, докато приемате толваптан, което може да доведе до сериозни нежелани реакции. Обадете се на Вашия лекар, ако имате продължаващо повръщане или диария, или ако се потите повече от обикновено.
Ще имате нужда от чести медицински изследвания.
Съхранявайте на стайна температура далеч от влага и топлина.
Какво ще стане, ако пропусна доза?
Samsca: Вземете лекарството възможно най-скоро, но пропуснете пропуснатата доза, ако е почти време за следващата доза.
Jynarque: Пропуснете пропуснатата доза и използвайте следващата си доза в обичайното време.
Не използвайте две дози наведнъж.
Какво се случва, ако предозирам?
Потърсете спешна медицинска помощ или се обадете на линията за помощ при отравяне на 1-800-222-1222.
Какво трябва да избягвам докато приемам толваптан?
Избягвайте алкохолните напитки.
Грейпфрутът може да взаимодейства с толваптан и да доведе до нежелани странични ефекти. Избягвайте употребата на продукти от грейпфрут.
Странични ефекти на толваптан
Потърсете спешна медицинска помощ, ако имате признаци на алергична реакция: копривна треска; затруднено дишане; подуване на лицето, устните, езика или гърлото.
Толваптан може да причини сериозни нежелани реакции. Незабавно се обадете на Вашия лекар, ако имате:
-
слабост, объркване или усещане за замайване (като може да припаднете);
-
неправилен сърдечен ритъм;
-
необяснима загуба на тегло;
-
симптоми на дехидратация – усещане за силна жажда или горещина, невъзможност за уриниране, силно изпотяване или гореща и суха кожа; или
-
проблеми с черния дроб – болка в дясната горна част на корема, повръщане, загуба на апетит, треска, сърбеж, пожълтяване на кожата или очите ви, не се чувствате добре.
Samsca се прилага за лечение на ниски нива на натрий в кръвта Ви, но може да бъде опасно, ако нивото на натрий се повиши твърде бързо. Незабавно уведомете Вашия лекар или болногледачите, ако имате някой от тези признаци, че хипонатриемията Ви се обръща твърде бързо:
-
проблеми с контрола на речта или мускулите;
-
затруднено преглъщане;
-
проблеми с движението на ръцете и краката;
-
объркване, промени в настроението; или
-
припадък.
Честите нежелани реакции на толваптан могат да включват:
-
суха уста;
-
повишена жажда или уриниране;
-
глад, миризма на плодов дъх;
-
запек; или
-
слабост.
Това не е пълен списък на нежеланите реакции и могат да се появят и други. Обадете се на Вашия лекар за медицински съвет относно страничните ефекти. Можете да докладвате странични ефекти на FDA на 1-800-FDA-1088.
Информация за дозиране на толваптан
Обичайна доза за възрастни при хипонатриемия:
Начална доза: 15 mg перорално веднъж дневно
Поддържаща доза: Увеличете дозата до 30 mg веднъж дневно след най-малко 24 часа до максимум 60 mg веднъж дневно, колкото е необходимо за постигане на желаното ниво на серумен натрий.
Максимална доза: 60 mg веднъж дневно
Продължителност на терапията: Максимум 30 дни
коментари:
-По време на започване и титриране често наблюдавайте за промени в серумните електролити и обем.
-Избягвайте ограничаването на течности през първите 24 часа от лечението.
-Пациентите, получаващи толваптан, трябва да бъдат посъветвани, че могат да продължат да приемат течности в отговор на жажда.
-Толваптан може да се дозира независимо от храненето.
Употреби: Хиперволемична и еуволемична хипонатриемия [serum sodium less than 125 mEq/L or less marked hyponatremia that is symptomatic and has resisted correction with fluid restriction]включително пациенти със сърдечна недостатъчност и Синдром на неподходящ антидиуретичен хормон (SIADH)
Обичайна доза за възрастни при хипонатриемия, еуволемия:
Начална доза: 15 mg перорално веднъж дневно
Поддържаща доза: Увеличете дозата до 30 mg веднъж дневно след най-малко 24 часа до максимум 60 mg веднъж дневно, колкото е необходимо за постигане на желаното ниво на серумен натрий.
Максимална доза: 60 mg веднъж дневно
Продължителност на терапията: Максимум 30 дни
коментари:
-По време на започване и титриране често наблюдавайте за промени в серумните електролити и обем.
-Избягвайте ограничаването на течности през първите 24 часа от лечението.
-Пациентите, получаващи толваптан, трябва да бъдат посъветвани, че могат да продължат да приемат течности в отговор на жажда.
-Толваптан може да се дозира независимо от храненето.
Употреби: Хиперволемична и еуволемична хипонатриемия [serum sodium less than 125 mEq/L or less marked hyponatremia that is symptomatic and has resisted correction with fluid restriction]включително пациенти със сърдечна недостатъчност и Синдром на неподходящ антидиуретичен хормон (SIADH)
Какви други лекарства ще повлияят на толваптан?
Понякога не е безопасно да използвате определени лекарства по едно и също време. Някои лекарства могат да повлияят кръвните Ви нива на други лекарства, които приемате, което може да увеличи страничните ефекти или да направи лекарствата по-малко ефективни.
Много лекарства могат да повлияят на толваптан и някои лекарства не трябва да се използват едновременно. Уведомете Вашия лекар за всички лекарства, които приемате в момента и за всяко лекарство, което започнете или спрете да използвате. Това включва лекарства с рецепта и лекарства без рецепта, витамини и билкови продукти. Тук не са изброени всички възможни взаимодействия.
Често задавани въпроси
- Каква е разликата между Jynarque (толваптан) и Samsca (толваптан)?
Допълнителна информация
Запомнете, дръжте това и всички други лекарства далеч от деца, никога не споделяйте вашите лекарства с други и използвайте това лекарство само за предписаното показание.
Винаги се консултирайте с вашия доставчик на здравни услуги, за да сте сигурни, че информацията, показана на тази страница, се отнася за вашите лични обстоятелства.
Discussion about this post