Употреби на лапатиниб, странични ефекти и предупреждения

Лапатиниб

Генерично име: лапатиниб [ la-PA-tin-ib ]

Име на марката: Tykerb
Лекарствена форма: орална таблетка (250 mg)
Класове лекарства: EGFR инхибитори, HER2 инхибитори

Какво представлява лапатиниб?

Лапатиниб се използва за лечение на напреднал хормонално-свързан рак на гърдата, който е прогресирал или се е разпространил след лечение с други лекарства за рак.

Лапатиниб се използва за това състояние само ако вашият тумор е положителен за протеин, наречен рецептор 2 на човешки епидермален растежен фактор (HER2). Протеинът HER2 може да ускори растежа на раковите клетки.

При жени в постменопауза лапатиниб се прилага в комбинация с хормонално лекарство, наречено летрозол (Femara). При други лапатиниб се прилага заедно с лекарство против рак, наречено капецитабин (Xeloda).

Лапатиниб може също да се използва за цели, които не са изброени в това ръководство за лекарства.

Предупреждения

Не използвайте лапатиниб, ако сте бременна. Може да навреди на нероденото бебе.

Лапатиниб може да причини сериозни или фатални проблеми с черния дроб. Обадете се незабавно на Вашия лекар, ако имате: болка в горната част на корема, сърбеж, тъмна урина, глинести изпражнения или жълтеница (пожълтяване на кожата или очите).

Преди да приемете това лекарство

Не трябва да използвате лапатиниб, ако сте алергични към него.

Уведомете Вашия лекар, ако някога сте имали:

• сърдечно заболяване;

• чернодробно заболяване (лапатиниб може да причини тежки или фатални чернодробни проблеми);

• електролитен дисбаланс (като ниски нива на калий или магнезий в кръвта Ви); или

• синдром на дълъг QT интервал (при вас или член на семейството).

Може да се наложи да имате отрицателен тест за бременност, преди да започнете това лечение.

И мъжете, и жените, които използват лапатиниб, трябва да използват ефективен контрол на раждаемостта, за да предотвратят бременност. Лапатиниб може да увреди нероденото бебе или да причини вродени дефекти, ако майката или бащата използват това лекарство. Продължете да използвате противозачатъчни поне 1 седмица след последната доза.

Незабавно уведомете Вашия лекар, ако настъпи бременност, докато майката или бащата използват лапатиниб.

Не кърмете, докато използвате това лекарство и най-малко 1 седмица след последната доза.

Как трябва да приемам лапатиниб?

Следвайте всички указания на етикета на вашата рецепта и прочетете всички ръководства за лекарства или листове с инструкции. Използвайте лекарството точно както е указано.

Когато се използва с летрозол, обичайната доза лапатиниб е 6 таблетки, приемани веднъж дневно всеки ден. Летрозол също се приема всеки ден.

Когато се използва с капецитабин, обичайната доза лапатиниб е 5 таблетки, приемани веднъж дневно в продължение на 21 последователни дни. Капецитабин също се приема два пъти дневно само през първите 14 дни. След това този 21-дневен цикъл се повтаря.

Следвайте инструкциите на Вашия лекар за дозиране много внимателно.

Приемайте лапатиниб на празен стомах, поне 1 час преди или 1 час след хранене.

Можете да поглъщате всяка таблетка лапатиниб една по една, но приемайте цялата доза (всички 5 или 6 таблетки) по едно и също време всеки ден.

Капецитабин трябва да се приема с храна или в рамките на 30 минути след хранене.

Ще имате нужда от кръвни изследвания на всеки 4 до 6 седмици, за да проверите чернодробната си функция. Сърдечната ви функция може също да се наложи да бъде проверена с помощта на електрокардиограф или ЕКГ (понякога наричан ЕКГ).

Съхранявайте лапатиниб при стайна температура далеч от влага и топлина. Дръжте бутилката плътно затворена, когато не я използвате.

Вашият лекар ще определи колко дълго да Ви лекува с лапатиниб и капецитабин или летрозол. Вземете лекарствата си за целия предписан период от време. Комбинираната химиотерапия обикновено продължава, освен ако състоянието Ви не се влоши или имате сериозни нежелани реакции.

Какво ще стане, ако пропусна доза?

Вземете лекарството възможно най-скоро, но пропуснете пропуснатата доза, ако е почти време за следващата доза. Не приемайте две дози наведнъж.

Какво се случва, ако предозирам?

Потърсете спешна медицинска помощ или се обадете на линията за помощ при отравяне на 1-800-222-1222.

Какво трябва да избягвам, докато приемам лапатиниб?

Грейпфрутът може да взаимодейства с лапатиниб и да доведе до нежелани странични ефекти. Избягвайте употребата на продукти от грейпфрут.

Лапатиниб странични ефекти

Потърсете спешна медицинска помощ, ако имате признаци на алергична реакция (копривна треска, затруднено дишане, подуване на лицето или гърлото) или тежка кожна реакция (висока температура, възпалено гърло, парене в очите, болка в кожата, червен или лилав кожен обрив с мехури и пилинг).

Лапатиниб може да причини сериозни или фатални проблеми с черния дроб. Обадете се незабавно на Вашия лекар, ако имате: болка в горната част на корема, сърбеж, тъмна урина, глинести изпражнения или жълтеница (пожълтяване на кожата или очите).

Също така незабавно се обадете на Вашия лекар, ако имате:

• бърз или ударен сърдечен ритъм, трептене в гърдите, задух и внезапно замайване (като може да припаднете);

• тежка или продължаваща диария; или

• нова или влошаваща се кашлица, хрипове, болка в гърдите, усещане за недостиг на въздух.

Честите нежелани реакции на лапатиниб могат да включват:

• лошо храносмилане, загуба на апетит;

• гадене, повръщане, диария;

• обрив, сърбеж, суха кожа, акне;

• болка или зачервяване на дланите на ръцете или стъпалата на краката ви;

• проблеми с ноктите на ръцете или краката;

• чувство на слабост или умора;

• кървене от носа, рани в устата;

• изтъняване на косата; или

• главоболие.

Това не е пълен списък на нежеланите реакции и могат да се появят и други. Обадете се на Вашия лекар за медицински съвет относно страничните ефекти. Можете да докладвате странични ефекти на FDA на 1-800-FDA-1088.

Информация за дозиране на лапатиниб

Обичайна доза за възрастни при рак на гърдата:

HER2-положителен метастатичен рак на гърдата (в комбинация с капецитабин):
1250 mg перорално веднъж дневно в Дни 1 до 21 непрекъснато в повтарящи се 21-дневни цикли в комбинация с капецитабин 2000 mg/m2/ден (приложен перорално в 2 дози с интервал от приблизително 12 часа) в Дни 1 до 14 в повтарящ се 21-дневен период цикъл

Позитивен за хормонални рецептори, HER2-положителен метастазирал рак на гърдата (в комбинация с летрозол):
1500 mg перорално веднъж дневно непрекъснато в комбинация с летрозол 2,5 mg перорално веднъж дневно

коментари:
– Дозата на това лекарство трябва да бъде веднъж дневно (5 таблетки, приложени наведнъж); не разделяйте дневната доза.
не се препоръчва [see Clinical Pharmacology (12.3)]. Капецитабин трябва да се приема с храна или в рамките на 30 минути след хранене. Ако се пропусне еднодневна доза, пациентът не трябва да удвоява дозата на следващия ден. Лечението трябва да продължи до прогресиране на заболяването или до поява на неприемлива токсичност.
-HER2-позитивните пациенти с метастатичен рак на гърдата трябва да имат прогресия на заболяването с трастузумаб преди започване на терапия с това лекарство в комбинация с капецитабин.

Употреби:
-В комбинация с капецитабин за лечение на пациенти с напреднал или метастазирал рак на гърдата, чиито тумори свръхекспресират HER2 и които са получили предишна терапия, включваща антрациклин, таксан и трастузумаб.
-В комбинация с летрозол за лечение на жени в постменопауза с метастазирал рак на гърдата с положителен хормонален рецептор, който свръхекспресира HER2 рецептора, за които е показана хормонална терапия.

Какви други лекарства ще повлияят на лапатиниб?

Понякога не е безопасно да използвате определени лекарства по едно и също време. Някои лекарства могат да повлияят кръвните Ви нива на други лекарства, които приемате, което може да увеличи страничните ефекти или да направи лекарствата по-малко ефективни.

Много лекарства могат да повлияят на лапатиниб. Това включва лекарства с рецепта и лекарства без рецепта, витамини и билкови продукти. Тук не са изброени всички възможни взаимодействия. Уведомете Вашия лекар за всички лекарства, които приемате в момента и за всяко лекарство, което започнете или спрете да използвате.

Допълнителна информация

Запомнете, дръжте това и всички други лекарства далеч от деца, никога не споделяйте лекарствата си с други и използвайте това лекарство само за предписаното показание.

Винаги се консултирайте с вашия доставчик на здравни услуги, за да сте сигурни, че информацията, показана на тази страница, се отнася за вашите лични обстоятелства.