Какви са възможностите за лечение на първична овариална недостатъчност?

Какво представлява първичната овариална недостатъчност?

Първичната овариална недостатъчност е, когато яйчниците спират да работят правилно преди 40-годишна възраст. Това може да се случи още в тийнейджърските години. Други имена за това са първична овариална недостатъчност или преждевременна овариална недостатъчност.

При първична овариална недостатъчност яйчниците запазват известна функция, но също така няма да овулираш всеки месец. Докато повечето жени с първична овариална недостатъчност вече не могат да забременеят по естествен път, някои все още може да се наложи да използват контрацепция.

Начинът, по който се проявява преждевременната овариална недостатъчност по отношение на менструацията, може да бъде различен за всеки. Ако продължите да имате менструации, но те най-вероятно ще бъдат леки и нередовни. Много хора ще спрат да получават менструация напълно.

Причината за първичната овариална недостатъчност не винаги е ясна, но е свързана с фоликулите на яйчниците. Фоликулите са торбички в яйчниците, които държат вашите яйцеклетки. По време на здрав менструален цикъл фоликулът освобождава яйцеклетка по време на овулация.

Намаляването на функцията на яйчниците може да се дължи на:

• намаляване на броя на фоликулите
• увеличаване на разрушаването на фоликулите
• лош фоликуларен отговор към хормоните

Какви са настоящите възможности за лечение?

Понастоящем няма лечения за обръщане на първичната овариална недостатъчност. Целите на лечението са:

• управлявайте симптомите
• намаляват риска от развитие на остеопороза и сърдечни заболявания
• говорете за вашите възможности за семейно планиране, ако желаете

Лечението на всякакви съпътстващи здравословни състояния също вероятно ще помогне. Това може да е особено вярно, ако имате автоимунно или ендокринно заболяване, като заболяване на щитовидната жлеза.

Хормонална заместителна терапия

Основното лечение на първична овариална недостатъчност е ХЗТ. Това е така, защото яйчниците ви вече не произвеждат достатъчно естроген и други важни хормони. Естрогенът е важен не само за менструалния цикъл. Той също така засяга вашите:

• мозък
• сърдечносъдова система
• мускулно-скелетна система
• метаболизъм
• пикочните пътища
• гърди
• кожа и коса
• лигавици

ХЗТ може ефективно да замени хормоните, които ви липсват:

• подобряване на сексуалното здраве
• намаляване на симптоми като:
  • горещи вълни
  • нощни изпотявания
  • вагинална атрофия
• възстановяване на редовните периоди
• намаляват дългосрочния си риск от сърдечни заболявания и остеопороза
• подобри качеството си на живот
• подобрете способността си да забременеете в някои случаи

Има няколко начина за приемане на ХЗТ, включително:

• хапчета
• кремове
• гелове
• кожни петна
• вагинален пръстен
• вътрематочно устройство (IUD)

Някои от устройствата по-горе съдържат само прогестерон, докато други съдържат комбинация от естроген и прогестерон. Говорете с Вашия лекар кой тип може да работи най-добре за Вас.

Лечение на плодовитост и контрол на раждаемостта

До 5 процента от хората с първична овариална недостатъчност са в състояние да забременеят без лечение на фертилитета. Това означава, че ако не искате да забременеете, все пак трябва да използвате контрацепция.

За съжаление, няма начин да се разбере кой може да забременее и кой не.

Ако искате да забременеете и сте имали трудности при зачеване, IVF с донорски яйцеклетки може да бъде най-добрият вариант. Ще трябва да приемате хормони, за да подготвите тялото си за бременност. Една или повече донорски яйцеклетки ще бъдат оплодени със сперма в лаборатория, след което ще бъдат поставени в матката. Можете също да замразите някои от тези яйца, в случай че искате да опитате отново по-късно.

Успешната бременност и живородените нива зависят от вашата възраст и други здравословни фактори. Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) предлагат Инструмент за оценка на успеха на IVF. Този калкулатор ви позволява да въведете вашата здравна история и план и може да ви даде обща представа за това колко успешно IVF може да бъде за вас.

Вашият лекар може също да ви насочи към експерт по плодовитост за по-лична оценка.

Хранителни добавки

Ниските нива на хормоните могат да увеличат риска от остеопороза. Това е състояние, при което костите стават по-тънки и по-слаби, което ги прави по-податливи на фрактури. Вашият лекар може да поиска да проведе тест за костна плътност, за да оцени риска.

Калцият е важен за здравето на костите, а витамин D помага на тялото да абсорбира калция. Посъветвайте се с лекар дали трябва да приемате добавки с калций и витамин D и ако да, в какви количества.

Има ли естествени лечения, които могат да помогнат при първична овариална недостатъчност?

Няма естествени лечения за обръщане или излекуване на първичната овариална недостатъчност. Но има естествени начини да помогнем за управлението на симптомите и за предотвратяване на сърдечни заболявания и остеопороза. Те включват:

• не пуши
• ограничаване на приема на алкохол
• да ядете балансирана диета, богата на калций и витамин D

Преглед на проучванията от 2014 г. установи, че китайските билкови лечения могат да намалят симптомите на първична овариална недостатъчност в сравнение с ХЗТ. Необходими са повече изследвания, за да се установят правилните дози, както и безопасността и ефективността на билковите лечения за симптоми на първична овариална недостатъчност.

Билковите лекарства могат да имат странични ефекти и да взаимодействат с други лекарства. Важно е да поговорите с лекар за тези продукти, както и за естествените лекарства за вашите специфични симптоми.

Упражнение

Редовните аеробни упражнения могат да помогнат за управление на теглото, холестерола и други фактори, свързани с развитието на сърдечни заболявания. Можете също така да насърчите здравината на костите с упражнения за носене на тежести и тренировки за съпротива като:

• изкачване на стълби
• лицеви опори
• клекове
• крак преси
• вдигане на тежести
• работа със съпротивителни ленти

Редуването на вашите тренировки може да помогне за упражняването на всичките ви основни мускулни групи.

Емоционална подкрепа

Ако сте планирали да забременеете сега или в бъдеще, научаването, че може да не сте в състояние да забременеете сама, може да бъде трудно за обработка. Проблемите с безплодието могат да повлияят на взаимоотношенията, а хормоналните промени, през които преминавате, могат да допринесат за тревожност и депресия.

Независимо дали чувствата ви около безплодието или самата диагноза са били трудни, не е нужно да се справяте сами с тях. Посъветвайте се с Вашия лекар за насочване към терапевт с опит в първичната овариална недостатъчност или безплодие.

Мнозина откриват, че това помага да се свържат с други, които преминават през същото нещо. Можете да намерите този тип подкрепа чрез тези организации:

• Daisy Network
• Ранна менопауза
• Национална асоциация по безплодие

Долния ред

Първичната овариална недостатъчност е известна още като преждевременна овариална недостатъчност. Това е състояние, при което яйчниците губят функция преди 40-годишна възраст. Това може да причини симптоми, подобни на тези при менопаузата и може да доведе до безплодие.

Основното лечение е ХЗТ. Това лечение обикновено продължава до около 50-годишна възраст, което е в типичната възраст за началото на менопаузата. Можете също да предприемете стъпки, за да намалите риска от развитие на ранна остеопороза и сърдечни заболявания.

Малък процент от хората с първична овариална недостатъчност забременяват по естествен път. Но ако знаете, че искате да забременеете, IVF с донорски яйцеклетки може да е най-добрият вариант.

Диагнозата на първична овариална недостатъчност може да има емоционални последици. Ако се чувствате претоварени, струва си да потърсите терапевт или група за подкрепа, която може да ви помогне да се справите.