Съвети за справяне със страничните ефекти при лечението на улцерозен колит

Акне

Кои лекарства могат да го причинят: кортикостероиди, имуномодулатори

Как да го управлявате: Акнето трябва да изчезне, след като спрете да приемате лекарството. Вашият лекар може да Ви предпише крем за акне или антибиотици, за да контролира кожните проблеми междувременно.

Тревожност, нервност

Кои лекарства могат да го причинят: антибиотици, кортикостероиди

Как да го управлявате: Ако тези симптоми Ви притесняват, говорете с Вашия лекар. Може да се наложи да коригират дозата Ви.

Загуба на апетит

Кои лекарства могат да го причинят: аминосалицилати, антибиотици, имуномодулатори, кортикостероиди

Как да го управлявате: Коремна болка и гадене, свързани със симптоми и лекарства на улцерозен колит, могат да ви накарат да загубите апетита си. Това може да затрудни получаването на достатъчно от хранителните вещества, от които се нуждаете.

Работете с Вашия лекар или диетолог, за да сте сигурни, че получавате достатъчно калории. Опитайте се да ядете разнообразие от богати на хранителни вещества и питателни храни, когато сте гладни.

Болки в корема, спазми

Кои лекарства могат да го причинят: аминосалицилати, антибиотици, биологични средства, имуномодулатори

Как да го управлявате: Попитайте Вашия лекар дали трябва да приемате лекарствата си на пълен стомах или с храна, за да предотвратите стомашно дразнене.

запек

Кои лекарства могат да го причинят: аминосалицилати, имуномодулатори

Как да го управлявате: Следните съвети могат да помогнат за облекчаване на запека:

• Пийте допълнително вода, така че изпражненията да са по-меки и по-лесни за преминаване.
• Правете упражнения редовно, за да поддържате изпражненията да се движат през дебелото черво.
• Говорете с Вашия лекар или диетолог за храни, които можете да ядете, които ще ви помогнат да поддържате редовно, без да причинявате симптоми на улцерозен колит.
• Посъветвайте се с Вашия лекар дали трябва да приемате слабително или омекотител на изпражненията.

диария

Кои лекарства могат да го причинят: аминосалицилати, антибиотици, имуномодулатори

Как да го управлявате: Посъветвайте се с Вашия лекар да опитате антидиарейно лекарство без рецепта (OTC) или антиспазматично лекарство за намаляване на движението и болката в червата. Пийте повече течности, за да замените това, което губите от диария.

Помислете за водене на хранителен дневник, за да разберете кои храни причиняват най-много симптоми. Избягвайте храни, които влошават симптомите. Те често включват:

• пикантни или мазни храни
• храни с високо съдържание на фибри, като пълнозърнести храни и някои зеленчуци и плодове
• млечни продукти
• кофеин

Световъртеж

Кои лекарства могат да го причинят: аминосалицилати, кортикостероиди, имуномодулатори, биологични препарати

Как да го управлявате: Когато се чувствате замаяни:

• Седнете или легнете в тъмна и тиха стая, докато световъртежът изчезне.
• Дръжте главата си вдигната с две или повече възглавници, когато спите през нощта.
• Избягвайте дейности, които могат да бъдат опасни, като шофиране или работа с тежки машини.

Ако виенето на свят продължава, попитайте Вашия лекар дали трябва да смените лекарствата.

Суха уста

Кои лекарства могат да го причинят: аминосалицилати

Как да го управлявате: Използвайте изплакване на устата с рецепта или без рецепта или продукт с изкуствена слюнка, за да добавите влага в устата си.

Ако сухотата в устата продължава да ви безпокои, попитайте Вашия лекар дали можете да коригирате дозата на лекарството или да преминете към лекарство, което не причинява този страничен ефект.

Газ

Кои лекарства могат да го причинят: аминосалицилати, имуномодулатори

Как да го управлявате: Ограничете или избягвайте храни, които влошават газовете. Те могат да включват:

• зеленчуци с високо съдържание на фибри (броколи, брюкселско зеле, зеле)
• пълнозърнести храни с високо съдържание на фибри като трици
• млечни продукти
• мазни или пържени храни
• рафинирани и сладки храни
• изкуствени подсладители

Говорете с Вашия лекар относно приема на безрезервно лекарство за газ, което съдържа симетикон.

главоболие

Кои лекарства могат да ги причинят: аминосалицилати, антибиотици, биологични средства, кортикостероиди, имуномодулатори, JAK инхибитори

Как да го управлявате: Изследванията показват, че мигрената е по-честа при хора с IBD, възможно е свързана с възпаление. Може да откриете, че вашите мигренозни пристъпи или главоболие всъщност се подобряват, когато започнете лечение на улцерозен колит.

Обезболяващо средство без рецепта като ацетаминофен може да облекчи случайното главоболие. Ако често получавате главоболие, попитайте Вашия лекар дали трябва да намалите дозата на лекарството за улцерозен колит или да преминете към друго лекарство.

Уведомете Вашия лекар, ако имате внезапно силно главоболие. Може да е свързано с по-сериозно състояние.

Киселини/рефлукс

Кои лекарства могат да го причинят: аминосалицилати, антибиотици, имуномодулатори

Как да управлявам: Няколко съвета могат да ви помогнат да управлявате киселините:

• Избягвайте храни като цитрусови плодове, алкохол и шоколад, които могат да раздразнят хранопровода и да влошат киселините.
• Не пушете.
• Избягвайте да се храните близо до лягане.
• Не лягайте веднага след хранене.

Винаги говорете с Вашия лекар, преди да приемате лекарства за киселини без рецепта, включително инхибитори на протонната помпа (PPI) или H2 рецепторни антагонисти (H2RAs).

Инфузионни реакции

Това може да включва копривна треска, зачервяване, сърбеж, обрив и подуване на устните и гърлото.

Кои лекарства могат да ги причинят: биологични препарати

Как да управлявам: Обриви, сърбеж по кожата, зачервяване и подуване, които се появяват по време на или в рамките на 24 часа след IV инфузия, са известни като инфузионни реакции. Други симптоми могат да включват:

• дискомфорт в гърдите
• високо кръвно налягане
• болка в мускулите
• гадене
• главоболие
• световъртеж

Инфузионните реакции обикновено са леки до умерени по тежест и се управляват с лекарства. Вашият доставчик на здравни услуги, който Ви дава инфузията, трябва да Ви наблюдава за симптоми и да Ви лекува, ако възникне реакция.

Реакции на мястото на инжектиране

Това може да включва зачервяване, подуване, сърбеж и болка.

Кои лекарства могат да ги причинят: биологични препарати

Как да ги управлявате: Симптомите обикновено изчезват от само себе си. Обадете се на вашия доставчик на здравни услуги, ако не се подобрят.

Болки в ставите или мускулите

Кои лекарства могат да го причинят: аминосалицилати, биологични препарати, имуномодулатори

Как да го управлявате: Нагревателна подложка или OTC болкоуспокояващо средство може да помогне при болки в ставите или мускулите в краткосрочен план. Ако продължава, попитайте Вашия лекар дали трябва да коригирате или промените лекарствата си.

Гадене и повръщане

Кои лекарства могат да ги причинят: аминосалицилати, антибиотици, биологични средства, кортикостероиди, имуномодулатори

Как да ги управлявате: Следните съвети могат да помогнат за намаляване на гаденето и повръщането:

• Приемайте лекарствата си с храна.
• Яжте няколко малки хранения през деня, вместо три големи хранения.
• Яжте бавно и се опитвайте да избягвате активността след хранене.
• Изберете меки храни като бисквити и препечен хляб.
• Избягвайте мазни, пържени или сладки храни.
• Пийте вода или джинджифилов ейл, за да останете хидратирани.

Инфекции

Кои лекарства могат да ги причинят: аминосалицилати, имуномодулатори, биологични препарати, кортикостероиди, JAK инхибитори, антибиотици

Как да управлявам: Много от тези лекарства могат да намалят защитния ви имунен отговор. Антибиотиците също така нарушават баланса на добрите и лошите бактерии в тялото ви. Тези фактори могат да ви изложат на повишен риск от респираторни, пикочни и чревни инфекции.

Уверете се, че сте в крак с всичките си ваксинации, включително тези за грип, пневмония и херпес зостер. Докладвайте някой от следните признаци на инфекция на Вашия лекар:

• висока температура
• кашлица
• болка при уриниране
• кървави изпражнения, диария, коремна болка и спазми, които могат да бъдат признаци на Clostridium difficile (C. диф) инфекция

Проблеми със съня

Кои лекарства могат да ги причинят: антибиотици, кортикостероиди, имуномодулатори

Как да управлявам: Лекарствата, използвани за лечение на улцерозен колит, могат да причинят проблеми със съня. Самата IBD също е свързана с нарушения на съня.

Симптомите на улцерозен колит могат да затруднят съня. Лошият сън може също да предизвика възпаление в тялото, свързано със състояния като улцерозен колит.

Следните съвети могат да подобрят съня:

• Опитайте се да спортувате по малко всеки ден.
• Лягайте си по едно и също време всяка вечер.
• Избягвайте тежките ястия и времето на екрана преди лягане.
• Посъветвайте се с Вашия лекар дали можете да приемате лекарствата си по-рано през деня, за да не пречи на съня Ви.

Слаби кости, остеопороза

Кои лекарства могат да го причинят: кортикостероиди

Как да ги управлявате: Както кортикостероидите, така и самият улцерозен колит са свързани със загуба на костна маса. За поддържане на здрави кости:

• Яжте здравословна диета, богата на витамин D и калций.
• Правете упражнения за носене на тежести като ходене и тренировки за съпротива.
• Избягвайте пушенето и ограничете употребата на алкохол, който може да отслаби костите ви.
• Посъветвайте се с Вашия лекар дали трябва да приемате добавки с калций и витамин D за укрепване на костите.

Вашият лекар може също да препоръча тест за костна плътност. Ако имате ниска костна плътност, може да се наложи да приемате лекарства за укрепване на костите, като алендронат (Fosamax) или денозумаб (Prolia).

Качване на тегло

Кои лекарства могат да го причинят: кортикостероиди

Как да управлявам: Наддаването на тегло е често срещан страничен ефект на кортикостероидите. Често се среща в областта на лицето, задната част на шията и корема.

Трябва да започнете да отслабвате, след като спрете да приемате стероидни лекарства. Докато все още приемате това лекарство, наблюдавайте калориите си и спортувайте редовно, за да предотвратите наднорменото тегло.

Чувствайте се овластени да задавате въпроси всеки път, когато Вашият лекар Ви предпише ново лечение за улцерозен колит. Разберете как ще ви помогне лекарството и какви странични ефекти може да причини. Освен това можете да разберете кои нежелани реакции налагат обаждане или посещение в кабинета на Вашия лекар.

Много от страничните ефекти в този списък ще изчезнат, след като тялото ви свикне с лекарството. Уведомете Вашия лекар, ако някой от тези проблеми продължава или Ви притеснява. Те могат да променят дозата Ви или да Ви прехвърлят към друго лекарство, което не причинява същите странични ефекти.