Секс и интимност след лечение на рак на яйчниците

Промени в пола и интимността

От хормонални промени до стрес и тревожност, ракът на яйчниците – и неговото лечение – може да промени сексуалното желание, сексуалното функциониране и интимността.

Ракът на яйчниците има голямо физиологично въздействие върху тялото. Диагнозата на рака и последващото лечение също са трудни и могат да имат дълготрайни последици за психичното здраве.

Ракът на яйчниците може да наруши как се чувствате в тялото си и към тялото си. Ресурсите за психично здраве могат да играят важна роля във вашето лечение и възстановяване.

Някои от често срещаните физически и емоционални проблеми включват:

• липса на желание или либидо
• липса на възбуда
• трудност с кулминацията
• намалено удовлетворение
• вагинална сухота
• болезнен полов акт
• опасения за образа на тялото

По-ниските нива на естроген, химиотерапията и други видове лекарства също могат да доведат до по-малко естествено смазване, което кара секса да се чувства различно от преди.

Безплодие и други усложнения

Всеки с рак на яйчниците може да изпита промяна в сексуалния си живот, но някои групи може да са по-застрашени. Според преглед на изследване от 2020 г. това включва хора, които:

• са диагностицирани в по-млада възраст
• са имали обширна операция или химиотерапия
• живеят с тревожност или депресия

Безплодието е друг проблем, който често е резултат от рак на яйчниците. За хората, които са се надявали да имат деца, може да е особено трудно да се примирят.

Според Американско дружество за борба с ракалечението на рак на яйчниците често включва отстраняване на яйчниците или това, което се нарича двустранна оофоректомия.

Когато яйчниците се отстранят, нивата на естроген намаляват Американско дружество за борба с рака. Това може да намали сексуалното желание – но не винаги.

Промяната в либидото може да е по-забележима, ако не сте преминали през менопаузата. Това е така, защото отстраняването на яйчниците се счита за хирургична менопауза.

Някои хора може също да се наложи отстраняване на матката (хистеректомия) или отстраняване на фалопиевите тръби (салпингектомия). Тези сериозни хирургични процедури зависят от това колко напреднал или тежък е ракът.

Работа чрез промени

Притесненията, свързани със секса и интимността след диагноза рак на яйчниците, могат значително да повлияят на качеството на живот.

Ако сте преживели рак, може да се чудите дали изобщо трябва да си правите труда да повдигате емоционалното си благополучие. Може да се чувствате нервни или срамежливи говори с Вашия лекар за сексуалния ви живот или за това, че се чувствате непривлекателни.

Това обаче са основателни опасения и добрите лекари няма да ги премахнат. Опитайте се да имате предвид, че здравните специалисти са свикнали да говорят за лични въпроси.

Вашият лекар може да е в състояние да ви насочи към различни клиницисти с опит в помощ при специфични проблеми, независимо дали става въпрос за трудно достигане на оргазъм или борба с вагинална сухота.

Ето няколко потенциални решения, които се справят с много от често срещаните проблеми около секса и интимността:

Терапия на тазовото дъно

Тазовата хирургия, хирургичната менопауза, радиацията и други могат да повлияят на мускулите на тазовото дъно, което води до дисфункция на тазовото дъно (PFD), на Изследване от 2019 г.

PFD може да бъде в основата на различни опасения, свързани със сексуалната функция, включително болезнен полов акт. Физиотерапевт на тазовото дъно може да ви помогне:

• укрепете тазовото си дъно
• адресирайте дисбалансите
• отпуснете напрегнатите мускули

Малък проучване от 2018 г от 46 жени с рак на яйчниците установиха, че полудневна сесия, включваща осъзнаване на тазовото дъно и обучение за релаксация, както и други терапии, помага за подобряване на сексуалната функция.

Участниците научиха за мускулите на тазовото дъно. Стратегии, базирани на внимателност за освобождаване на мускулите, също бяха част от семинара.

По-скорошно проучване от 2020 г. разкри, че интервенциите на мускулите на тазовото дъно могат да помогнат за подобряване на сексуалната функция при жени, които са били диагностицирани с гинекологичен рак.

Когнитивно-поведенческа терапия (CBT)

CBT предизвиква негативните мисловни модели. Специалист по психично здраве може да ви научи на CBT техники, които да ви помогнат да се справите с притесненията, свързани със стреса, тревожността, представата за себе си и дори притесненията за връзката. Всичко това може да попречи на интимността.

Споменатите по-рано проучване от 2018 г от 46 жени с рак на яйчниците установи, че някои поведенчески интервенции са помогнали за подобряване на цялостното сексуално функциониране и психологически дистрес.

Групова поддръжка

Понякога само знанието, че не сте сами в справянето с проблемите, свързани със секса и интимността след рак на яйчниците, може да предложи комфорт.

Проверете за група за поддръжка във вашия район или намерете онлайн общност. В проучване от 2018 г споменато по-рано, 98 процента от участниците с рак на яйчниците, които участваха в полудневна групова сесия, смятат, че опитът е полезен.

По време на груповата сесия, която включваше практикуване на неосъдително любопитство към мислите и чувствата, много участници изразиха облекчение от намирането на общност от хора, които биха могли да се свържат с това, през което преминават.

Текущо индивидуално консултиране

Имайте предвид, че получаването на диагноза рак на яйчниците е голямо житейско събитие, което може да повлияе на живота ви дори години след лечението и възстановяването.

След като непосредствената криза премине и тялото ви се излекува, все още може да изпитвате стрес или тревожност. Може да е трудно да се върнете към това, което някога сте смятали за свой типичен живот. Някои хора дори изпитват посттравматично стресово разстройство (ПТСР) от медицинска травма.

Редовният разговор със специалист по психично здраве може да ви помогне да преодолеете сложни чувства, свързани с диагнозата, лечението, самочувствието и възгледите за живота.

Съвети за подобряване на секса и интимността

Независимо дали сте партньор или не, напълно е добре да мислите за секса по различен начин или да се борите с проблеми с интимността.

Ето няколко начина, по които можете да започнете да лекувате:

Свържете се отново със себе си

Опитайте да изследвате удоволствието самостоятелно и вижте какво е удобно, кара ви да се чувствате секси и ви възбужда. След това можете да работите с партньор, ако искате, за да възобновите загубената интимност.

Бъдете открити с партньора си

Проведете разговор с партньора си за това как се чувствате по отношение на секса и интимността. Те ще искат да ви подкрепят.

Това може да изглежда като да отнеме повече време за възстановяване, преди да станете сексуално активни отново. След като сте готови, можете да опитате да изследвате нови позиции и темпове или да използвате лубриканти или играчки.

Помислете за секса по нови начини

Не забравяйте, че сексът не винаги трябва да е свързан с полов акт или фокусиран върху гениталиите. Интимността може да включва гушкане, масаж, целувки, докосване на ерогенните зони на другия и др.

Вървете със собствено темпо

Ако се ориентирате в света на секса и срещите като човек без партньор, знайте, че е добре да искате да го правите бавно.

Ако и когато срещнете някого, с когото обмисляте да започнете сексуална връзка, бъдете отворени за това къде се намирате и как се чувствате. Намерете някой, който уважава вашите граници и пътуването, на което сте били.

И ако не сте готови за среща, това също е добре. Можете просто да изследвате удоволствието със себе си със собствено темпо.

Диагнозата и лечението на рак на яйчниците често оказват голямо влияние върху сексуалния ви живот. Не се колебайте да обсъждате сексуални симптоми и емоционален стрес или тревожност около интимността със здравен специалист.