Епилепсията е лечимо състояние и в повечето случаи може да бъде добре управлявана с подходящо лекарство. Около половината от хората с епилепсия се освобождават от припадъци с първото лекарство, което опитат. Въпреки това, много хора трябва да опитат повече от една опция за управление на припадъци.
Ако използвате лекарства за лечение на епилепсията си и все още имате гърчове, или ако лекарството ви причинява неприятни странични ефекти, може да е време да говорите с Вашия лекар за нов подход за лечение.
Следното ръководство за дискусии е предназначено да ви подготви за среща с лекар и да започне разговора.
Какви са моите тригери?
Част от управлението на вашата епилепсия е идентифицирането на тригери, които могат да повлияят на лечението ви. Добра идея е да поговорите с Вашия лекар дали някакви външни фактори или фактори на начина на живот могат да играят роля във вашите припадъци.
Някои често срещани задействания могат да включват:
- забрави да вземете лекарствата си
- болен от друго заболяване
- недоспиване
- се чувствате по-стресирани от обикновено
- излагане на мигащи или мигащи светлини
- пропускане на едно или повече хранения
- сте на менструация
- пиене на повече от препоръчаното количество алкохол
Воденето на дневник е един от най-добрите начини за откриване на тригери. Когато имате припадък, отбележете часа и датата, колко дълго е продължил и всякакви външни фактори или фактори на начина на живот. Носете този дневник със себе си на всичките си срещи. Позволява ви да прегледате напредъка си с Вашия лекар и да потърсите всякакви потенциални модели.
Трябва ли да увелича дозата си?
Обикновено, когато започнете да приемате ново лекарство за припадъци, Вашият лекар ще Ви започне с ниска доза и след това бавно ще я увеличи въз основа на Вашия отговор. Ако изглежда, че текущата ви доза не предотвратява гърчове, попитайте дали може да помогне да я увеличите.
Понякога повишената доза може да означава различна рутина за това как и кога приемате лекарствата си. Така че, ако Вашият лекар реши да увеличи дозата Ви, не забравяйте да отбележите всички промени в графика Ви за лечение.
Ако вече приемате най-високата препоръчителна доза от текущото си лекарство, може да е време да проучите различни опции.
Може ли другите ми лекарства да повлияят на лечението ми?
Някои от лекарствата, които приемате за други здравословни състояния, могат да взаимодействат с Вашето лечение на епилепсия. Говорете с Вашия лекар дали това е възможно. Ако има конфликт между две или повече от вашите лекарства, вашият лекар може да ви посъветва кой е най-добрият начин да помогнете за модериране на графика на приема на лекарства.
Също така е полезно да попитате дали Вашето лечение на епилепсия може да работи по-добре, когато се приема с други лекарства. Понякога е необходима комбинация от няколко различни лекарства за най-добро управление на припадъците. Говорете с Вашия лекар дали добавянето на допълнително лекарство може да помогне.
Ако започна да приемам ново лекарство, какви странични ефекти мога да очаквам?
Ако Вашият лекар Ви започне да приемате ново лекарство, трябва да сте наясно с всички потенциални странични ефекти.
Типичните странични ефекти на лекарствата против гърчове могат да включват:
- загуба на енергия
- главоболие
- световъртеж
- леко дразнене на кожата
- колебания в теглото
- загуба на координация
- намалена костна плътност
- проблеми с речта и паметта
В някои случаи лекарствата за епилепсия могат да причинят по-тежки странични ефекти, като:
- депресия
- възпаление на органите
- силно кожно дразнене
- самоубийствени мисли
Ако започнете да изпитвате някой от тези симптоми, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар.
Има ли други възможности за лечение, които могат да помогнат?
Изследванията показват, че шансовете ви да нямате припадъци намаляват с всяка следваща схема на лечение с епилепсия. Така че, ако вече сте опитали две или повече различни лекарства без успех, трябва да говорите с Вашия лекар за алтернативи без лекарства.
По-долу са изброени четири от най-често срещаните възможности за лечение на епилепсия, когато изглежда, че лекарствата не предотвратяват припадъци.
Хирургия
За някои хора с епилепсия операцията за отстраняване на частта от мозъка, която причинява припадъци, може да помогне. Ако вашите припадъци произтичат от малка област от мозъка ви, която не контролира жизненоважни функции като говор, зрение, слух или мобилност, операцията може да е опция.
Много хора, подложени на операция, все още продължават да приемат лекарства за справяне с припадъците си. Може да успеете да намалите дозата си и да приемате лекарства по-рядко.
Въпреки това е важно да обсъдите рисковете с Вашия лекар, преди да решите дали е подходящ за Вас. Има вероятност мозъчната операция да причини проблеми с настроението и паметта ви.
Стимулиране на блуждаещия нерв
Друго алтернативно лечение на епилепсия е стимулация на блуждаещия нерв (VNS), при която устройство, подобно на пейсмейкър, се имплантира под кожата на гърдите ви. Стимулаторът изпраща изблици на енергия към мозъка ви през блуждаещия нерв във врата ви. VNS има потенциал да намали припадъците с до 40 процента.
Подобно на след операцията, повечето хора, използващи VNS, все още трябва да приемат лекарства, но в по-ниска доза. Честите нежелани реакции от VNS включват болка в гърлото и дихателни проблеми.
Отзивчива невростимулация
Друго алтернативно лечение на епилепсия е реактивната невростимулация (RNS). При RNS стимулатор се имплантира в мозъка ви в източника на вашите припадъци. Това устройство е програмирано да разпознава електрическия модел на припадъка и да изпраща стимулация, когато се открият необичайни модели. RNS може да намали гърчовете чрез
Повечето хора, използващи RNS, все още ще трябва да приемат лекарства, но обикновено дозата на лекарството може да бъде намалена. Повечето хора с RNS нямат никакви странични ефекти.
Кетогенна диета
За някои хора с епилепсия промяната в диетата може да помогне за намаляване на честотата на припадъците. Кетогенната диета кара тялото ви да създава енергия чрез разграждане на мазнини, а не на въглехидрати. Обикновено включва ядене на три или четири грама мазнини за всеки един грам въглехидрати, което означава, че около 90 процента от дневните ви калории ще идват от мазнини.
Съществува риск приемането на тази диета да доведе до недохранване. Може също да причини здравословни проблеми като запек и камъни в бъбреците. Важно е да говорите с Вашия лекар, преди да го опитате.
Мога ли да бъда част от клинично изпитване?
Ако сте опитали няколко различни варианта за лечение и все още не сте без припадъци, може да си струва да разгледате други възможности. Помислете да попитате Вашия лекар за участие в клинични изпитвания и изследователски проучвания. Възможно е лекарството или устройството, което се тества в проучването, да не работи за Вас. Но вашето участие може да помогне на други хора с епилепсия в бъдеще.
В зависимост от това къде се намирате в лечението си, може да не отговаряте на изискванията за определени проучвания или проучвания. Уверете се, че първо говорите с Вашия лекар относно допустимостта.
Вземането за вкъщи
Не забравяйте, че дори и да сте опитвали няколко лекарства за епилепсия без успех, все още има надежда. Има голямо разнообразие от нови лечения в процес на разработка, които използват най-новите технологии за проследяване и предотвратяване на припадъци.
Все още е възможно един ден да нямате припадъци. Това ръководство е предназначено да бъде полезна отправна точка. Ако имате въпроси към Вашия лекар относно Вашето лечение на епилепсия, не се страхувайте да попитате.
Discussion about this post