Рискови фактори за коронарна артериална болест (CAD)

Какви са рисковите фактори за CAD?

Рискови фактори, които не можете да контролирате

Важно е да сте наясно с рисковите фактори, които не можете да контролирате, защото може да сте в състояние да наблюдавате техните ефекти.

Възраст и пол

Рискът от CAD се увеличава с напредване на възрастта. Това е така, защото плаката се натрупва с течение на времето. Според Национален институт по сърце, бели дробове и кръв, рискът за жените се увеличава на 55 -годишна възраст. Рискът за мъжете се увеличава на 45 -годишна възраст.

CAD е най -често срещаният вид сърдечно заболяване сред мъжете и жените в Съединените щати. Белите мъже на възраст между 35 и 44 години са около 6 пъти по -склонни да умрат от CAD, отколкото белите жени в същата тази възрастова група, според преглед от 2016 г. Разликата е по -малка сред хората, които не са бели.

Смъртността сред жените се увеличава след менопаузата. Рискът от смърт на жената от CAD е равен или по -голям от същия риск за мъж на 75 -годишна възраст.

Известна степен на сърдечно -съдови заболявания на нивото на сърдечния мускул и коронарните артерии често се срещат с възрастта на хората. Състоянието се идентифицира при повече от 80 процента от възрастните над 80 години, според а Преглед от 2007 г..

Промените, които настъпват в организма с напредване на възрастта, създават условия, които улесняват развитието на сърдечни заболявания. Например, стените на гладките артериални съдове могат естествено да развият груби повърхности с анормален кръвен поток, които привличат плакови отлагания и причиняват втвърдяване на артериите.

Етническа принадлежност

В Съединените щати сърдечните заболявания са водещата причина за смърт за повечето етнически групи. Според CDC, сърдечните заболявания са на второ място след рака като причина за смърт сред:

• Американски индианци
• Местните жители на Аляска
• Азиатско-американски
• Тихоокеански островитяни

Рискът от сърдечни заболявания е по -висок за някои етноси от други. Според Службата за здравеопазване на малцинствата (OMH) на Министерството на здравеопазването и човешките услуги на САЩ, афро-американските мъже и жени в Съединените щати са с 30 % по-голяма вероятност да умрат от сърдечни заболявания, включително CAD, отколкото бежанците и испанците. в 2010.

Белите мъже и жени, които не са латиноамериканци, имат значително по-висок процент на смъртност от сърдечни заболявания, отколкото американските индианци и местните жители на Аляска, според OMH.

Повишеният риск от сърдечни заболявания при някои етноси е свързан с повишени нива на високо кръвно налягане, затлъстяване и захарен диабет. Това са рискови фактори за сърдечни заболявания.

Семейна история

Сърдечно заболяване може да тече в семейството. Според Световната сърдечна федерация рискът от сърдечни заболявания се увеличава, ако близък член на семейството има сърдечно заболяване. Рискът Ви се увеличава допълнително, ако баща Ви или брат Ви са получили диагноза сърдечно заболяване преди 55 -годишна възраст, или ако майка Ви или сестра Ви са получили диагноза преди 65 -годишна възраст.

Освен това, ако и двамата ви родители са имали проблеми със сърдечно заболяване преди да навършат 55 години, това също значително ще увеличи риска от сърдечни заболявания. Можете също така да наследите преобладаване към развитие на захарен диабет тип 1 или 2, или към някое друго заболяване или черта, което увеличава риска от ИБС.

Рискови фактори, които можете да контролирате

Много рискови фактори за CAD са контролируеми. Според Американска сърдечна асоциация (AHA), можете да промените шест основни рискови фактора:

Пушене

Дори и да нямате други рискови фактори, пушенето на тютюневи изделия от първа или втора ръка, само по себе си, увеличава риска от CAD. Ако имате съпътстващи рискови фактори, вашият CAD риск се увеличава експоненциално. Особено опасно е да пушите, ако имате фамилна анамнеза за сърдечно заболяване или ако приемате определени противозачатъчни хапчета.

Анормални нива на холестерол

Липопротеините с висока плътност (LDL) и холестеролът с ниска плътност (HDL) са фактори, които могат да показват сериозен риск от CAD. LDL понякога се нарича „лош“ холестерол. HDL понякога се нарича „добър“ холестерол.

Високите нива на LDL и ниските нива на HDL увеличават риска от натрупване на плаки в артериите. Има допълнителен риск, когато едно от двете е придружено от високо ниво на триглицериди.

Има нови насоки за холестерол за възрастни относно това какви се считат за приемливи и нормални нива на холестерол от Американския колеж по кардиология и Американската сърдечна асоциация. Новите насоки включват и последващия подход към лечението, когато нивата на холестерола са необичайни. Лечението се взема предвид, ако имате сърдечно заболяване или рискови фактори за сърдечно заболяване.

Вашият лекар ще може да провери различните Ви нива на холестерол в кръвта Ви, за да види дали те са твърде високи или ниски. Ако имате някакъв вид отклонения от нивото на холестерола, Вашият лекар ще може да Ви помогне да разработите ефективен план за лечение.

Високо кръвно налягане

Кръвното налягане е измерване на налягането върху кръвоносните съдове, когато кръвта тече през тях във връзка с движението на сърцето при изпомпване или почивка. С течение на времето високото кръвно налягане или хипертонията могат да причинят увеличаване на сърдечния мускул и да не се движат правилно.

Стремете се да поддържате кръвното си налягане постоянно под 120/80 mmHg. Систоличното кръвно налягане е най -високото число. Диастоличното кръвно налягане е най -ниското число.

Етап 1 хипертония се дефинира като систолично кръвно налягане над 130 mmHg, диастолично кръвно налягане над 80 mmHg или и двете. Ако имате високо кръвно налягане ,. AHA препоръчва че започвате с някои промени в начина на живот, които могат да помогнат за намаляването му:

• Отслабване, ако сте с наднормено тегло и поддържате здравословно тегло.
• Упражнявай се редовно.
• Ограничете количеството алкохол, което консумирате.
• Хранете се здравословно.
• Не пушете тютюн.

• Управлявайте здравословно стреса.

Ако тези промени в начина на живот не понижат високото Ви кръвно налягане до препоръчаните граници, Вие и Вашият лекар може да искате да обсъдите лекарства, които могат да помогнат за понижаване на кръвното Ви налягане.

Физическо бездействие

Упражненията помагат за намаляване на риска от CAD чрез:

• понижаване на кръвното налягане
• повишаване на HDL холестерола
• укрепване на сърцето ви, така че да работи по -ефективно

Упражнението също ви помага да поддържате здравословно тегло и намалява риска от други заболявания, като затлъстяване и захарен диабет, които могат да доведат до ИБС.

Наднормено тегло или затлъстяване

Наднорменото тегло или затлъстяването увеличават драстично риска от CAD. Носенето на твърде много тегло често се свързва с високо кръвно налягане или захарен диабет. Това е пряко свързано с лошото хранене и навиците на физическа активност.

Наднорменото тегло или затлъстяването обикновено се определят по отношение на индекса на телесна маса (ИТМ). Вашият ИТМ, мярка за тегло до височина, трябва да остане между 18,5 и 24,9. ИТМ от 25 или повече, особено ако имате наднормено тегло около средната част, увеличава риска от CAD.

Според указанията от АХА, жените трябва да имат обиколка на талията под 35 инча. Мъжете трябва да имат обиколка на талията под 40 инча.

Вашият ИТМ не винаги е перфектен индикатор, но може да бъде полезен. Можете да използвате онлайн Инструмент за ИТМ или говорете с Вашия лекар как Вашето тегло и цялостното Ви здраве могат да повлияят на риска от развитие на ИБС.

Захарен диабет

Захарният диабет е състояние, при което тялото не може да използва правилно инсулина или не може да произвежда достатъчно инсулин. Това води до твърде много глюкоза в кръвта. Други рискови фактори за CAD често придружават диабет тип 2, включително затлъстяване и висок холестерол.

Вашата кръвна захар на гладно трябва да бъде по -малко от 100 mg/dL. Вашият хемоглобин A1c (HbA1c) трябва да бъде по -малък от 5,7 процента. HbA1C е мярка за вашия среден контрол на кръвната захар през предходните два до три месеца. Ако кръвната Ви захар или HbA1c са по -високи от тези стойности, имате по -голям риск от развитие на захарен диабет или може вече да имате захарен диабет. Това увеличава риска от CAD.

Ако имате диабет, говорете с Вашия лекар и следвайте инструкциите им за поддържане на кръвната Ви захар под контрол.

Допринасящи рискови фактори

Определено поведение също може да увеличи риска от сърдечни заболявания, дори и да не са класифицирани като традиционни рискови фактори. Например, честата употреба на някои законни и незаконни наркотици може да доведе до високо кръвно налягане и повишен риск от сърдечна недостатъчност, инфаркт или инсулт. Употребата на кокаин и амфетамини увеличава риска от развитие на сърдечни заболявания.

Употребата на тежък алкохол също увеличава риска от сърдечни заболявания. Ако пиете много или употребявате наркотици, помислете дали да говорите с Вашия лекар или доставчик на психично здраве за програми за лечение или детоксикация, за да избегнете потенциално опасни здравословни усложнения.

Как да намалите риска от CAD

Първата стъпка е да знаете рисковите си фактори. Въпреки че нямате контрол върху някои от тях – като възраст и генетични фактори – все пак е добре да знаете за тях. След това можете да ги обсъдите с Вашия лекар и да наблюдавате техните ефекти.

Можете да промените други фактори. Ето някои съвети:

• Помолете Вашия лекар да следи кръвното Ви налягане и нивата на холестерола. Ако те са извън препоръчителните нива, попитайте Вашия лекар за предложения как можете да помогнете за тяхното намаляване.
• Ако пушите тютюневи изделия, направете план да се откажете.
• Ако сте с наднормено тегло, обсъдете с Вашия лекар програма за отслабване.
• Ако имате захарен диабет, помолете Вашия лекар за помощ при създаването на план за поддържане на нивото на кръвната Ви захар под контрол.

Управлението на вашите рискови фактори за CAD може да ви помогне да живеете здравословен, активен живот.