Разбиране на жълтеницата при новородени

Бебетата с най-висок риск от развитие на жълтеница при новородени са:

• недоносени бебета (бебета, родени преди 37 гестационна седмица)

• бебета, които не получават достатъчно кърма или адаптирано мляко, защото им е трудно да се хранят или защото майчиното им мляко все още не е в
• бебета, чиято кръвна група не е съвместима с кръвната група на майка им

Бебе, чиято кръвна група не е съвместима с тази на майка им, може да развие натрупване на антитела, които могат да унищожат червените им кръвни клетки и да причинят внезапно повишаване на нивата на билирубина.

Други причини за жълтеница при новородени включват:

• синини при раждане или друго вътрешно кървене
• проблеми с черния дроб
• инфекция
• ензимен дефицит
• аномалия в червените кръвни клетки на вашето бебе

Първият признак на жълтеница е пожълтяване на кожата и очите на бебето. Пожълтяването може да започне в рамките на 2 до 4 дни след раждането и може да започне в лицето, преди да се разпространи надолу по тялото.

Нивата на билирубина обикновено достигат пик между 3 до 7 дни след раждането.

Ако леко натиснат пръст върху кожата на бебето причини пожълтяване на тази област от кожата, това вероятно е признак на жълтеница.

Кога да се обадите на лекар

Повечето случаи на жълтеница са нормални, но понякога жълтеницата може да показва основно медицинско състояние. Тежката жълтеница също увеличава риска от преминаване на билирубин в мозъка, което може да причини трайно увреждане на мозъка.

Свържете се с Вашия лекар, ако забележите следните симптоми:

• Жълтеницата се разпространява или става по-интензивна.
• Вашето бебе развива температура над 100°F (38°C).
• Жълтият цвят на вашето бебе се задълбочава.
• Вашето бебе се храни лошо, изглежда апатично или летаргично и издава висок плач.

Болницата изписва повечето майки и новородени в рамките на 72 часа след раждането. Много е важно родителите да заведат бебетата си на преглед няколко дни след раждането, тъй като нивата на билирубина достигат пик между 3 до 7 дни след раждането.

Ясно жълто оцветяване потвърждава, че бебето има жълтеница, но може да са необходими допълнителни тестове, за да се определи тежестта на жълтеницата.

Бебетата, които развиват жълтеница през първите 24 часа от живота, трябва незабавно да бъдат измерени нивата на билирубин, или чрез кожен тест, или чрез кръвен тест.

Може да са необходими допълнителни тестове, за да се види дали жълтеницата на бебето се дължи на основно състояние. Това може да включва тестване на вашето бебе за тяхната пълна кръвна картина (CBC), кръвна група и несъвместимост на резус фактор (Rh).

Освен това може да се направи тест на Кумбс, за да се провери за повишено разграждане на червените кръвни клетки.

Леката жълтеница обикновено преминава от само себе си, когато черният дроб на бебето започне да узрява. Честите хранения (между 8 до 12 пъти на ден) ще помогнат на бебетата да прекарат билирубина през телата си.

По-тежката жълтеница може да изисква други лечения. Фототерапията е често срещан и високоефективен метод на лечение, който използва светлина за разграждане на билирубина в тялото на вашето бебе.

При фототерапията вашето бебе ще бъде поставено на специално легло под светлина от син спектър, докато носи само пелена и специални защитни очила. Под вашето бебе може да се постави и оптично одеяло.

В много тежки случаи може да се наложи обменно преливане, при което бебето получава малки количества кръв от донор или кръвна банка.

Това замества увредената кръв на бебето със здрави червени кръвни клетки. Това също така увеличава броя на червените кръвни клетки на бебето и намалява нивата на билирубина.

Няма реален начин да се предотврати жълтеница при новородени. По време на бременност можете да си изследвате кръвната група.

След раждането кръвната група на вашето бебе ще бъде изследвана, ако е необходимо, за да се изключи възможността за несъвместимост на кръвните групи, която може да доведе до жълтеница при новородено. Ако вашето бебе има жълтеница, има начини да предотвратите нейното влошаване:

• Уверете се, че вашето бебе получава достатъчно храна чрез кърмата. Храненето на вашето бебе 8 до 12 пъти на ден през първите няколко дни гарантира, че бебето ви не е дехидратирано, което помага на билирубина да преминава през тялото му по-бързо.
• Ако не кърмите и кърмите, давайте на бебето си 1 до 2 унции адаптирано мляко на всеки 2 до 3 часа през първата седмица. Недоносените или по-малките бебета могат да приемат по-малки количества адаптирано мляко, както и бебетата, които също получават кърма. Говорете с Вашия лекар, ако се притеснявате, че бебето Ви приема твърде малко или твърде много адаптирано мляко, или ако не се събужда да се храни поне 8 пъти за 24 часа.

Внимателно наблюдавайте бебето си през първите пет дни от живота за симптомите на жълтеница, като пожълтяване на кожата и очите.

Ако забележите, че вашето бебе има симптоми на жълтеница, незабавно се обадете на Вашия лекар.