Разбиране на американския недостиг на медицински сестри

Актуални факти и статистика за медицински сестри

Медицинските сестри са жизненоважна част от здравната система. Проучванията показват, че когато болниците и други здравни заведения разполагат с подходящо количество медицински сестри, това подобрява безопасността на пациентите, нивата на смъртност и общите резултати за пациентите.

За съжаление, наличието на достатъчно медицински сестри, които да се грижат за пациентите, не винаги е лесно. От близо десетилетие Съединените щати са изправени пред критичен недостиг на медицински сестри. Очаква се недостигът да продължи още няколко години. Всъщност над 1 милион нови регистрирани медицински сестри (RNs) ще са необходими до 2030 г., за да отговорят на изискванията за здравеопазване.

В допълнение към новосъздадените роли ще трябва да бъдат запълнени и ролите на медицински сестри, които се очаква да се пенсионират или да напуснат професията. Бюрото по трудова статистика на Съединените щати (BLS) предвижда, че това ще създаде общо 175 900 работни места за RN всяка година до 2029 г.

RNs не са единствената роля, която ще се нуждае от нови завършили през следващото десетилетие. BLS също така предвижда растеж в множество роли на медицински сестри, включително:

• Лицензирани практически медицински сестри (LPNs). До 2029 г. ще бъдат създадени допълнителни 65 700 нови LPN роли, което ще доведе до ръст от 9 процента.
• Медицински анестезиологи. До 2029 г. ще бъдат създадени допълнителни 6200 нови роли на медицинска сестра анестезиолог, което ще доведе до ръст от 14 процента.
• Практикуващи медицински сестри. До 2029 г. ще бъдат създадени допълнителни 110 700 роли на практикуващи медицински сестри, за ръст от 52 процента.
• Медицински акушерки. До 2029 г. ще бъдат създадени допълнителни 800 роли на медицински сестри-акушерки, за ръст от 12 процента.

Нуждата от медицински сестри с магистърска степен, като медицински сестри анестезиолози и практикуващи медицински сестри, също ще доведе до известна нужда от нови RN. Това е така, защото настоящите RN повишават образованието си и поемат тези роли на медицински сестри от по-високо ниво.

Повече образование за медицинските сестри е друга голяма част от цялостния пъзел. RNs могат да изберат да спечелят лиценз чрез бакалавърска степен, асоциирана степен или диплома. Последните препоръки препоръчват 80 процента от RN да притежават бакалавърска степен, но в момента само 64,2 процента от RN имат.

Кои държави са в най-голяма нужда?

Има нужда от медицински сестри в цялата страна, но някои райони са изправени пред много по-голям недостиг от други. Очаква се южните и западните части на нацията да се сблъскат с едни от най-големите нужди от медицински сестри. Само Калифорния се очаква да има нужда от около 44 500 нови RN до 2030 г.

Министерството на здравеопазването и човешките услуги на Съединените щати прогнозира, че тези щати ще имат най-голяма нужда от медицински сестри до 2030 г. (по реда на най-голяма нужда):

1. Калифорния
2. Тексас
3. Ню Джърси
4. Южна Каролина
5. Аляска
6. Грузия
7. Южна Дакота

Защо има недостиг на медицински сестри?

Недостигът на сестри е сложен проблем с няколко причини. Има много фактори в играта, от по-голяма от всякога популация от възрастни хора до прегаряне при кърмене.

Комбинацията от тези фактори води до недостиг на кърмачки и го кара да нараства с течение на времето.

Нарастващото население на възрастните хора

Поколението, родено между 1946 и 1964 г., известно като бейби бумерите, е едно от най-големите в американската история. Около 21 процента от сегашните възрастни американци са бейби бум. До 2029 г. ще има 71 милиона американци на възраст 65 или повече години.

Свързаните с възрастта състояния водят до значително нарастване на нуждата от здравни услуги. Всъщност, на Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC) съобщава, че над половината от американците над 65-годишна възраст имат две или повече хронични здравословни заболявания.

Освен това, с напредъка в здравеопазването и движенията за подобряване на достъпа до здравеопазване, поколението на бейби бума вероятно ще има по-дълъг живот от предишните поколения.

Реформи в здравеопазването

Последните промени в здравната система увеличиха броя на американците, които имат достъп до грижи. Това измести фокуса на здравеопазването към много роли, ръководени от медицински сестри.

Например, Законът за достъпни грижи направи възможно повече американци да получат здравно осигуряване. В много щати Законът за достъпни грижи означаваше, че повече хора отговарят на изискванията за Medicaid. Новоосигурените хора вече могат да търсят грижите, които не са могли в предишни години, което създава търсене на повече медицински сестри.

През последните няколко години имаше и инициативи за свеждане до минимум на болничния престой. Това доведе до нарастващото значение на първичната помощ, спешната помощ и домашните здравни грижи.

Медицинските сестри имат важна роля и ще видят повишено търсене, тъй като здравеопазването продължава да се променя в Америка.

Пенсиониране и изгаряне

Милионите американци, които ще достигнат средата си на 60-те през следващото десетилетие, не означават само, че ще има повишена нужда от здравни услуги. Тези американци също ще се пенсионират и ще напуснат работни места в области като медицински сестри.

Всъщност средната възраст на RNs в тази страна е 50 години. Освен това пандемията COVID-19 ускори пенсионирането на много медицински сестри в цялата страна, което доведе до още по-голям недостиг на медицински сестри.

Пенсионирането на опитни медицински сестри също води до липса на медицински сестри, квалифицирани да обучават и образоват нови медицински сестри. Тъй като настоящите преподаватели на медицински сестри се пенсионират, програмите за медицински сестри в цялата страна се нуждаят от способни учители, които да заемат тяхното място. Без достатъчно преподаватели програмите за медицински сестри няма да могат да обучат достатъчно медицински сестри за справяне с недостига.

Медицинските сестри обаче, навършили пенсионна възраст, не са единствените, които напускат професията. Както показа пандемията от COVID-19, медицинската сестра е изключително стресираща и изискваща работа. Изгарянето на сестринските сестри и липсата на подкрепа са често срещани и водят до напускане на квалифицирани RNs или преминаване към други роли в здравеопазването.

Как могат да изглеждат последиците от недостиг на сестри?

За разлика от много други области, които са изправени пред недостиг на работодатели, няма начин да се сведе до минимум търсенето на здравни грижи. Болниците и другите здравни заведения винаги ще се нуждаят от квалифицирани медицински сестри. За съжаление, това също означава, че недостигът създава няколко предизвикателства, като например:

• Изгаряне на медицинска сестра. Изгарянето е едновременно причина и симптом за недостига на кърмачки. Недостатъчните медицински сестри увеличават натиска и стреса върху медицинските сестри. Психическите и физическите последици от този натиск могат бързо да доведат до изгаряне.
• По-дълго време за изчакване за грижи. Пациентите трябва да чакат по-дълго, когато здравните заведения нямат медицински сестри, от които се нуждаят. Когато приемат повече пациенти, медицинските сестри често са прибързани и стресирани. Това може да намали удовлетвореността на пациентите и да повлияе негативно на резултатите от лечението.
• Медикаментозни грешки и смъртни случаи. Грижата за пациентите и безопасността се подобряват, когато в персонала има подходящ брой медицински сестри. Грешки при предоставянето на лекарства и други грижи са по-вероятни, когато заведенията нямат достатъчно персонал. Тези грешки могат да имат сериозни последици.

Как можем да решим недостига?

Недостигът на медицински сестри има много причини, които трябва да бъдат преодолени. Ще ни трябват множество решения за справяне с този сложен проблем. Някои възможни стъпки, които трябва да предприемете, включват:

• Повече възможности за образование. Програмите за медицински сестри могат да увеличат тяхното записване, като предлагат опции, които улесняват амбициозните медицински сестри да получат необходимото образование. Насърчаването и подкрепата на студентите да получат бакалавърска степен и да преминат към висше образование е важна стъпка към подготовката на квалифицирани медицински сестри. Освен това, опциите за онлайн курсове и гъвкавите графици могат да направят училището възможно за повече хора.
• Повишено лидерство на медицинска сестра. Поемането на лидерски роли в системите на здравеопазване може да създаде възможности за медицинските сестри. Опитните медицински сестри в тези роли могат да осигурят наставничество и образование на по-младите медицински сестри и да демонстрират възможен професионален път на новите завършили. Те могат да създават пакети от предимства и инструменти за работа, които помагат за привличането и задържането на нови медицински сестри.
• Застъпничество. Здравните политики, които се ръководят от организации за застъпничество на медицинските сестри, могат да помогнат за създаването на промени, които ще се справят с недостига на медицински сестри и нуждите на медицинските сестри. Например, законодателство, което регулира колко медицински сестри са необходими в здравните заведения, може да насърчи образованието и набирането на медицински сестри. Подобрените практики за набиране на персонал могат също да осигурят подкрепящо работно място за настоящите медицински сестри и да помогнат за наемането на нови медицински сестри.

Недостигът на медицински сестри в Съединените щати се дължи на много фактори, включително повишена нужда от грижи, голям брой работна сила, достигаща пенсионна възраст, и скорошно законодателство в областта на здравеопазването.

Ситуацията се усложнява допълнително от изгарянето на кърмачки. Тъй като изгарянето често е причинено от кратък персонал и стрес на работното място, което от своя страна води до напускане на медицински сестри, цикълът на изгаряне ще продължи, докато недостигът на медицински сестри и нуждите на медицинските сестри могат да бъдат адресирани.

Повишеният достъп до образование за медицински сестри, подобрените практики за набиране на персонал и повече лидерски роли за медицинските сестри са няколко възможни решения на този сложен проблем.