Пуерперални инфекции

Какво е родилна инфекция?

Послеродна инфекция възниква, когато бактериите заразят матката и околните зони след раждането на жената. Известно е още като следродилна инфекция.

Изчислено е, че 10 процента от смъртните случаи, свързани с бременността в Съединените щати, са причинени от инфекции. Смята се, че смъртността е по-висока в райони, където липсват подходящи санитарни условия.

Има няколко вида следродилни инфекции, включително:

  • ендометрит: инфекция на лигавицата на матката
  • миометрит: инфекция на маточната мускулатура
  • параметрит: инфекция на областите около матката

Какви са симптомите на родилна инфекция?

Симптомите и признаците могат да включват:

  • треска
  • болка в долната част на корема или таза, причинена от подуване на матката
  • вагинално течение с неприятна миризма
  • бледа кожа, което може да е признак на голяма кръвозагуба
  • студени тръпки
  • чувство на дискомфорт или заболяване
  • главоболие
  • загуба на апетит
  • повишена сърдечна честота

Появата на симптомите може да отнеме няколко дни. Понякога инфекциите може да не се забелязват, докато не напуснете болницата. Важно е да търсите признаци на инфекция дори след като сте били изписани.

Как се причиняват следродилните инфекции?

Следродилните инфекции са по-рядко срещани след въвеждането на антисептици и пеницилин. Въпреки това, кожната флора като напр стрептокок или стафилокок и други бактерии все още причиняват инфекции. Те виреят във влажна и топла среда.

Следродилните инфекции често започват в матката след раждането. Матката може да се зарази, ако амниотичната торбичка се зарази. Амниотичният сак са мембраните, които съдържат плода.

Какви са рисковите фактори?

Вашият риск от развитие на инфекция след раждането е различен в зависимост от метода, използван за раждане на вашето бебе. Вашият шанс да се заразите с инфекция е:

  • 1 до 3 процента при нормални вагинални раждане

  • 5 до 15 процента при планираните раждане със секцио, извършени преди началото на раждането

  • 15 до 20 процента при непланирани раждане с цезарово сечение, извършени след началото на раждането

Има допълнителни фактори, които могат да направят жената по-застрашена от развитие на инфекция. Те могат да включват:

  • анемия
  • затлъстяване
  • бактериална вагиноза
  • множество вагинални прегледи по време на раждането
  • вътрешно наблюдение на плода
  • продължително раждане
  • забавяне между разкъсването на околоплодния мехур и раждането
  • колонизация на вагиналния тракт със стрептококови бактерии от група В
  • наличие на остатъци от плацентата в матката след раждането
  • прекомерно кървене след раждане
  • ранна възраст
  • ниска социално-икономическа група

Как се диагностицира следродилната инфекция?

Следродилните инфекции могат да бъдат диагностицирани от Вашия лекар чрез физически преглед. Вашият лекар може да вземе урина или кръвна проба за изследване за бактерии или да използва памучен тампон, за да вземе култура от матката.

Могат ли родилните инфекции да причинят усложнения?

Усложненията са редки. Но те могат да се развият, ако инфекцията не бъде диагностицирана и лекувана бързо. Възможните усложнения включват:

  • абсцеси или гнойни джобове

  • перитонит или възпаление на коремната лигавица

  • тазов тромбофлебит или кръвни съсиреци в тазовите вени

  • белодробна емболия, състояние, при което кръвен съсирек блокира артерия в белите дробове.

  • сепсис или септичен шок, състояние, при което бактериите навлизат в кръвния поток и причиняват опасно възпаление

Как се лекуват следродилните инфекции?

Следродилните инфекции най-често се лекуват с перорални антибиотици. Вашият лекар може да предпише клиндамицин (Cleocin) или гентамицин (Gentasol). Антибиотиците ще бъдат съобразени с типа бактерии, които вашият лекар подозира, че са причинили инфекцията.

Какви са перспективите за следродовите инфекции?

Пуерпералният сепсис е потенциално усложнение на следродилните инфекции. Това е една от водещите причини за следродилна смъртност в света. Послеродните инфекции могат да причинят лошо здраве и бавно възстановяване след раждането на вашето бебе.

Вероятността ви да се заразите с инфекция може да бъде намалена, като предприемете стъпки, за да сте сигурни, че доставката ви е санитарна. Ако все пак се заразите с инфекция, има вероятност с ранна медицинска помощ да бъдете излекувани.

Могат ли да се предотвратят тези инфекции?

Нехигиеничните условия могат да причинят инфекции. Следродилните инфекции се появяват по-често на места с нехигиенични практики или некачествено здравеопазване. Липсата на информираност сред доставчиците на здравни услуги или недостатъчната канализационна система може да доведе до по-високи нива на инфекция.

Най-важният рисков фактор за следродилни инфекции е видът на раждането. Ако знаете, че ще имате цезарово сечение, може да искате да говорите с Вашия лекар за това какви стъпки предприема болницата, за да предотврати инфекции. Проучвания са показали, че следните предпазни мерки могат да намалят шансовете ви за заразяване с следродилна инфекция по време на цезарово сечение:

  • вземане на антисептичен душ сутринта след операцията
  • премахване на пубисните косми с машинки за подстригване, а не с бръснач
  • използване на хлорхексидин-алкохол за подготовка на кожата
  • прием на антибиотици с разширен спектър преди операция

Много болници вече имат някои от тези мерки, за да сведат до минимум риска от развитие на инфекция.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss