Прогноза на болестта на Crohn

Каква е прогнозата за болестта на Crohn?

Болестта на Crohn е хронично състояние през целия живот, което се различава от човек на човек и изисква различни лечения. Понастоящем няма лек за болестта на Crohn.

Лечението на болестта на Crohn обикновено включва персонализирана програма за намаляване на възпалението, което предизвиква симптоми – не само за облекчаване на симптомите, но и за дългосрочна ремисия.

Ще си отиде ли някога?

Има много въпроси без отговор относно болестта на Crohn. Точната причина е неизвестна и как ще се отрази на конкретен човек е непредсказуемо.

Има някои хора, които имат години без симптоми, а някои имат по-чести пристъпи. Това е състояние през целия живот, но по-голямата част от хората с болестта на Crohn живеят продуктивен и щастлив живот.

Мога ли да умра от болестта на Crohn?

Хората с болестта на Crohn имат по-висок риск от смърт от свързани причини, отколкото общото население. Статистиката варира, като някои проучвания показват само малко по-висок риск, докато други показват по-голям риск.

По-новите лекарства, като биологичните, подобряват шансовете.

Как мога да управлявам болестта на Crohn?

Вашата диета може да намали симптомите и да насърчи лечението на болестта на Crohn.

Вашият лекар може да препоръча различни диети въз основа на текущото лечение и прогресията на Вашата болест на Crohn. Някои опции могат да бъдат:

• диета с ниско съдържание на мазнини, особено по време на обостряне и когато усвояването на мазнини може да бъде проблем
• диета с ниско съдържание на сол за намаляване на задържането на вода от лечение с кортикостероиди

• диета с ниско съдържание на фибри, особено ако сте развили стеснена зона в чревния си тракт

Други промени в начина на живот, които могат да ви помогнат да управлявате болестта на Crohn, включват:

• Ако пушите, спрете.
• Яжте повече малки ястия, за разлика от по-малко големи.
• Идентифицирайте и избягвайте храни с проблеми, които влошават симптомите ви. За много хора това включва ядки, семена, пуканки, пикантни храни, алкохол, газирани напитки и кофеин.
• Поддържайте здравето си, включително ваксинации, прегледи и кръвни изследвания.
• Научете стратегии за справяне, които да ви помогнат да се насладите на ежедневието си.
• Вземете лекарствата си според инструкциите на Вашия лекар, дори ако се чувствате добре.
• Бъди позитивен. Имайте предвид, че има много изследвания, които се правят за IBD и много лечения в клинични проучвания. По-добри лечения могат да бъдат точно зад ъгъла.

Лекарство за болестта на Crohn

Въпреки че симптомите и реакцията на лечението варират, първата стъпка, която Вашият лекар може да препоръча, често е противовъзпалителни лекарства, включително:

• кортикостероиди като будезонид (Uceris, Entocort) и преднизон (Deltasone, Prednicot)
• перорални 5-аминосалицилати, като месаламин (Apriso, Delzicol) и сулфасалазин (Azulfidine, Sulfazine), които могат да се използват извън етикета за предотвратяване на рецидив на лека до умерена болест на Crohn

Вашият лекар може също да опита лекарства, които са насочени към имунната ви система, произвеждаща веществата, причиняващи възпаление. Имуносупресивните лекарства включват:

• меркаптопурин (Purixan, Purinethol) и азатиоприн (Imuran, Azasan)
• метотрексат (Trexall)
• адалимумаб (Humira, Amjevita), инфликсимаб (Remicade) и certolizumab pegol (Cimzia)
• натализумаб (Tysabri) и ведолизумаб (Entyvio)
• устекинумаб (Стелара)

Ако са идентифицирали абсцеси или фистули, Вашият лекар може да препоръча антибиотици, включително:

• метронидазол (Флагил)

• ципрофлоксацин (Cipro, Proquin)

Лекарствата без рецепта, които Вашият лекар може да предложи, включват:

• болкоуспокояващи като ацетаминофен (тиленол)
• средства за облекчаване на диария като метилцелулоза (Citrucel), псилиум на прах (Metamucil) или лоперамид (Imodium)
• добавки с желязо
• витамин В-12 инжекции
• добавки с калций и витамин D

Хирургия при болест на Crohn

Има много хора с болестта на Crohn, които никога няма да се нуждаят от операция, но до 75 процента ще имат нужда. Вашият лекар може да препоръча операция за:

• поправете увредените части на храносмилателния си тракт
• близки фистули
• дренажни абсцеси

Outlook

Има редица лекарства и промени в начина на живот, които могат да помогнат при симптомите на болестта на Crohn. За мнозина тези лечения могат също да доведат до дългосрочна ремисия.

Въпреки че няма известен лек за болестта на Crohn, много хора с това състояние живеят пълноценен и щастлив живот.