Suboxone (бупренорфин/налоксон) е лекарство с рецепта, което се използва за лечение на разстройство, свързано с употребата на опиати. Suboxone идва като филм, който се разтваря в устата ви. Обикновено се приема веднъж на ден.
Suboxone се предписва на възрастни за лечение на разстройство, свързано с употребата на опиати.
Suboxone е комбинирано лекарство. Съдържа активните съставки бупренорфин и налоксон. (Активната съставка е това, което кара лекарството да действа.)
Бупренорфинът е частичен опиоиден агонист. Той произвежда леки опиоидни ефекти, като същевременно блокира по-силните опиоиди да се прикрепят към рецепторите. Налоксонът е опиоиден антагонист. Той блокира прикрепването на опиоидите към рецепторите.
Suboxone идва като филм, който се разтваря под езика или между бузата и венците.
Тази статия описва дозите на Suboxone, както и неговите силни страни и как да го приемате. За да научите повече за Suboxone, вижте тази задълбочена статия.
Каква е дозировката на Suboxone?
Лечението на разстройството, свързано с употребата на опиати, протича в две фази: индукция и поддържане. Вашият лекар ще наблюдава отблизо Вашето медицинско лечение, за да управлява симптомите на отнемане.
Втората фаза на лечението се нарича поддържаща фаза. Ще бъдете на стабилна доза Suboxone по време на поддържащата фаза. Ще продължите да се срещате с Вашия лекар поне веднъж седмично през първия месец от лечението.
Каква е формата на Suboxone?
Suboxone се предлага като филм, който се разтваря под езика (сублингвално) или между бузата и венците (букално).
Какви са силните страни на Suboxone?
Suboxone се предлага в четири силни страни:
- 2 милиграма (mg) бупренорфин/0,5 mg налоксон
- 4 mg бупренорфин/1 mg налоксон
- 8 mg бупренорфин/2 mg налоксон
- 12 mg бупренорфин/3 mg налоксон
Какви са обичайните дози на Suboxone?
Информацията по-долу описва дозите, които обикновено се използват или препоръчват. Но не забравяйте да приемате дозата, предписана от Вашия лекар. Те ще определят най-добрата доза, която да отговаря на вашите нужди.
Дозировка за опиоидна зависимост
Suboxone се използва за овладяване на симптомите на отнемане по време на индукционната фаза само за краткодействащи опиоиди.* Краткодействащите опиоиди включват хероин, кодеин, оксикодон (Oxycontin, Roxicodone) и морфин (MS Contin). По време на индукционната фаза Suboxone трябва да се разтвори под езика.
На първия денВашият лекар ще започне лечението Ви с една от следните концентрации на Suboxone: 2 mg бупренорфин/0,5 mg налоксон или 4 mg бупренорфин/1 mg налоксон.
Ще бъдете наблюдавани няколко часа. Могат да се дадат допълнителни дози за лечение на симптомите на отнемане. Максималната доза на Suboxone за първия ден е 8 mg бупренорфин/2 mg налоксон.
На втория ден, Вашият лекар може да Ви даде общата доза Suboxone, която сте получили през първия ден. Но ако сте имали значителни симптоми на отнемане, Вашият лекар може да увеличи тази доза с 2 mg бупренорфин/0,5 mg налоксон или 4 mg бупренорфин/1 mg налоксон.
Отново ще бъдете наблюдавани в продължение на няколко часа и може да ви бъдат дадени допълнителни дози.
Този процес може да продължи още дни, докато симптомите на абстиненция бъдат добре контролирани и бъде определена правилната доза Suboxone за Вас. След това ще продължите с тази доза веднъж на ден като поддържаща доза. След приемане на поддържащата доза можете да разтворите Suboxone под езика или между бузата и венците.
Типичните поддържащи дози на Suboxone са между 4 mg бупренорфин/1 mg налоксон и 24 mg бупренорфин/6 mg налоксон веднъж на ден, но вашата доза ще зависи от отговора ви към лечението. Максималната доза на Suboxone е 24 mg бупренорфин/6 mg налоксон на ден.
*При зависимост от дългодействащи опиоиди като метадон, лекарите предписват 2-дневна индукция само с бупренорфин, преди да предпишат Suboxone като поддържаща терапия.
Suboxone приема ли се дългосрочно?
Да, ако вие и вашият лекар определите, че Suboxone е безопасен и ефективен за вашето състояние, вероятно ще го приемате дългосрочно.
Корекции на дозировката
Ако сте бременна и приемате Suboxone, трябва редовно да се срещате с Вашия лекар. По време на бременност може да се наложи Вашият лекар да коригира дозата на Suboxone. Ако получите някакви симптоми на отнемане по време на бременност, уведомете Вашия лекар.
Често задавани въпроси
По-долу са отговорите на някои често задавани въпроси относно дозировката на Suboxone.
Какво да направя, ако моята доза Suboxone е твърде ниска?
Ако Вашата доза Suboxone е твърде ниска, уведомете незабавно Вашия лекар. Признаците и симптомите, че Вашата доза може да е твърде ниска, включват:
- гадене и повръщане
-
летаргия (ниска енергия, липса на мотивация)
- главоболие
- раздразнителност
- мускулни болки
- безпокойство
- депресия
- треска
- втрисане
-
безсъние (затруднено заспиване)
- жажда за наркотици
Симптомите са подобни, но обикновено са по-леки от типичните симптоми на отнемане на опиати.
Ако смятате, че дозата на Suboxone е твърде ниска, не увеличавайте дозата си сами. Говорете с Вашия лекар възможно най-скоро.
Може ли Suboxone да се използва за болка? Ако е така, каква е дозировката?
Suboxone може да се използва не по предназначение за
Suboxone не се използва като лекарство за болка при хора, които нямат разстройство, свързано с употребата на опиати. Не е било ефективно за управление на болката при тази група хора.
Една от активните съставки на Suboxone, бупренорфин, може да се използва самостоятелно за лечение на силна болка, която не е била контролирана с други лекарства за болка. Въпреки това, той е причинил смърт, когато се дава като лекарство за болка на хора, които не са толерантни към опиоидите.
Производителите на лекарства не предоставят препоръки за дозиране за употреба извън етикета. Но ако искате да научите повече за лечението на болката си със Suboxone, говорете с Вашия лекар.
Как се приема Suboxone?
След като сте на поддържащата си доза, ще приемате Suboxone веднъж на ден.
Suboxone идва като филм, който се разтваря под езика или между бузата и венците. Трябва да се приема цяла. Не режете, дъвчете или поглъщайте филма. Не яжте и не пийте нищо, докато филмът не се разтвори напълно. Не местете филма, след като е бил поставен в устата ви.
За поставяне под езика. Поставете един филм под езика си. Ако имате нужда от повече от един филм, за да завършите дозата си, поставете ги и двата под езика — един от дясната страна и един от лявата страна. Опитайте се да избегнете припокриването на филмите. Дръжте филма под езика си, докато се разтвори напълно. Ако имате нужда от трети филм, следвайте същите стъпки, но само след като първите два филма са се разтворили.
За поставяне между бузата и венците. Поставете един филм от вътрешната страна на бузата, между бузата и венците. Ако имате нужда от повече от един филм, за да завършите дозата си, поставете го от вътрешната страна на противоположната буза. Дръжте филма на място, докато се разтвори напълно. Ако имате нужда от трети филм, следвайте същите стъпки, но само след като първите два филма са се разтворили.
След като филмът се разтвори напълно, отпийте глътка вода и леко разтрийте водата около зъбите и венците си. Преглътнете водата.
Изчакайте поне 1 час преди да миете зъбите си.
За информация относно срока на годност, съхранението и изхвърлянето на Suboxone вижте тази статия.
Достъпни контейнери и етикети за лекарства
Някои аптеки предоставят етикети на лекарства, които:
- имайте голям шрифт или използвайте брайлово писмо
- включва код, който можете да сканирате със смартфон, за да промените текста в аудио
Вашият лекар или фармацевт може да препоръча аптеки, които предлагат тези функции за достъпност, ако текущата ви аптека не ги предлага.
Какво ще стане, ако пропусна доза?
Ако пропуснете доза Suboxone, вземете я веднага щом се сетите. Но ако е почти време за следващата доза, пропуснете пропуснатата доза и вземете следващата си доза в обичайното време. Не трябва да приемате две дози Suboxone наведнъж. Ако не сте сигурни дали трябва да приемете пропусната доза или да я пропуснете, говорете с Вашия лекар или фармацевт.
Ако имате нужда от помощ да запомните да вземете дозата си Suboxone навреме, опитайте да използвате напомняне за лекарство. Това може да включва настройка на аларма или изтегляне на приложение за напомняне на телефона ви.
Има ли риск от злоупотреба със Suboxone?
Да, Suboxone има потенциал за злоупотреба. При злоупотреба човек приема лекарство по начин, различен от предписания.
Suboxone съдържа активната съставка бупренорфин. Федералното правителство класифицира бупренорфин и всички лекарства, които съдържат бупренорфин, като лекарства от списък III. Това означава, че Suboxone има умерен потенциал за злоупотреба.
Вашият лекар ще вземе определени предпазни мерки, за да сведе до минимум риска от неправилна употреба. Първоначалните предпазни мерки могат да включват:
- да ви дава лекарството под наблюдение
- предписване на ограничено количество Suboxone наведнъж
- насрочване на чести последващи срещи
- искане на скрининг на лекарства в урината
С течение на времето, когато постигнете напредък в лечението си, тези предпазни мерки може вече да не са необходими.
Не приемайте повече Suboxone, отколкото Ви е предписал Вашият лекар, тъй като това може да доведе до вредни ефекти.
Симптоми на предозиране
Симптомите, причинени от предозиране с опиоиди, могат да включват:
- малки зеници
-
ступор (неотзивчивост към нормален разговор)
- бавно и неефективно дишане
-
бавен сърдечен ритъм или слаб пулс
Тежкото предозиране може да доведе до ниско кръвно налягане, спиране на дишането (без дишане), кома и смърт.
Какво да направите, в случай че сте приели твърде много Suboxone
Незабавно се обадете на Вашия лекар, ако смятате, че сте приели твърде много Suboxone. Можете също така да се обадите на 800-222-1222, за да се свържете с Американските центрове за отравяне или да използвате техния онлайн ресурс.
Поради риска от предозиране с опиоиди при хора, лекувани за разстройство, свързано с употребата на опиати, Вашият лекар може да Ви е предписал Наркан (налоксон). Придружителите трябва да бъдат обучени за признаците на предозиране с опиоиди и как да дават налоксон.
В случай на предозиране с опиоид, придружител трябва незабавно да приложи налоксон, ако е наличен. След това те трябва да се обадят на 911 (или на местния номер за спешни случаи) или да ви отведат до най-близкото спешно отделение.
Suboxone и отнемане и зависимост
Ако внезапно спрете приема на Suboxone, може да изпитате умерени симптоми на отнемане. Това е така, защото бупренорфинът, една от активните съставки в Suboxone, има потенциал за пристрастяване. При зависимост тялото ви се нуждае от лекарството, за да функционира както обикновено.
Симптомите на отнемане обикновено са най-лоши след 3 или 4 дни и могат да продължат до 2 седмици. Симптомите включват:
- гадене
- главоболие
- диария
- грипоподобни симптоми
- изпотяване
- мускулни болки
- безпокойство
- безпокойство
- прозяване
- хрема
- жажда за наркотици
Когато вие и вашият лекар решите да спрете Suboxone, това може да стане безопасно с намаляване на дозата на лекарството. При намаляване на дозата на лекарството дозата Ви бавно намалява в продължение на няколко седмици. Това помага за намаляване на симптомите на отнемане и увеличава шанса ви за успешно спиране на Suboxone.
Какво трябва да попитам моя лекар?
Разделите по-горе описват обичайните дози, предоставени от производителя на лекарството. Ако вашият лекар ви препоръча Suboxone, той ще ви предпише подходящата за вас доза.
Не забравяйте, че не трябва да променяте дозата на Suboxone без препоръка на Вашия лекар. Приемайте Suboxone точно както е предписано. Говорете с Вашия лекар, ако имате въпроси или притеснения относно текущата Ви дозировка.
Ето няколко примера за въпроси, които може да искате да зададете на Вашия лекар:
- Как да разбера дали моята доза Suboxone е подходяща за мен?
- Колко дълго ще получавам Suboxone в кабинета на моя лекар?
- Има ли разлика дали поставям филма под езика си или вътре в бузата си?
- Увеличава ли се рискът ми от зависимост, ако ми предпишат по-висока доза Suboxone?
За да научите повече за Suboxone, вижте тези статии:
-
Субоксон (бупренорфин и налоксон)
-
Странични ефекти на Suboxone: Какво трябва да знаете
- Взаимодействия на Suboxone: алкохол, лекарства и други
- Sublocade срещу Suboxone: Какво трябва да знаете
За да получите информация за различни състояния и съвети за подобряване на вашето здраве, абонирайте се за някой от бюлетините на Healthline. Може също да искате да проверите онлайн общностите в Bezzy. Това е място, където хора с определени условия могат да намерят подкрепа и да се свържат с други.
Опровержение: Healthline положи всички усилия, за да гарантира, че цялата информация е вярна, изчерпателна и актуална. Тази статия обаче не трябва да се използва като заместител на знанията и опита на лицензиран медицински специалист. Винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар или друг медицински специалист, преди да вземете каквото и да е лекарство. Информацията за лекарствата, съдържаща се тук, подлежи на промяна и не е предназначена да обхваща всички възможни употреби, указания, предпазни мерки, предупреждения, лекарствени взаимодействия, алергични реакции или неблагоприятни ефекти. Липсата на предупреждения или друга информация за дадено лекарство не означава, че лекарството или комбинацията от лекарства е безопасно, ефективно или подходящо за всички пациенти или всички специфични употреби.
Discussion about this post