Остеомалация срещу остеопороза: Каква е разликата?

Остеомалация срещу остеопороза

Остеомалацията и остеопорозата са две различни състояния, които засягат костите.

Остеомалация

Остеомалацията е състояние, което омекотява костите. При децата се нарича рахит. Това включва проблеми с образуването на кости и процеса на изграждане на костите, което води до отслабване на костите.

Най-често се причинява от дефицит на витамин D, който ви помага да усвоите калция.

Липсата на витамин D може да бъде причинена от:

• проблеми във вашата диета
• липса на излагане на слънце
• чревни проблеми

Понякога тялото има проблеми с усвояването на витамин D, което води до дефицит. Различни здравословни състояния могат да причинят проблеми с усвояването на хранителните вещества, включително:

• цьолиакия
• някои видове рак
• бъбречни и чернодробни нарушения
• лекарства за определени състояния като гърчове

Остеопороза

Остеопорозата е, когато минералната плътност и костната ви маса намаляват или когато качеството или структурата на костта се променят. С течение на времето това може да доведе до намаляване на здравината на костите, увеличавайки риска от фрактури.

Вътрешността на костта обикновено има пространства, подобни на структура от пчелна пита. При остеопороза тези пространства са по-големи, отколкото при здрави кости, което отслабва костта.

Най-големият рисков фактор за остеопороза е възрастта. Вашето тяло разгражда костите по-бързо, отколкото ги замества, което прави костите по-слаби и по-податливи на фрактури. Менопаузата също може да бъде рисков фактор, тъй като промените в нивата на хормоните водят до по-бърза загуба на костна маса.

Други рискови фактори могат да включват:

• фамилна анамнеза за остеопороза
• лошо хранене
• пушене
• ниско телесно тегло
• малка рамка на тялото

Според изследвания, предоставени от Националната фондация за остеопороза, остеопорозата е по-разпространена при жените, като най-често се среща при белите и азиатските жени.

Можете ли да имате и двете?

Възможно е да има както остеопороза, така и остеомалация. Ниска костна плътност, която може да бъде класифицирана като остеопороза, е открита в до 70 процента на хора с остеомалация.

Важно е да се разграничи тази вторична остеопороза от първична остеопороза, тъй като фокусът и лечението са различни.

Таблица за сравнение на симптомите

Диагноза

Диагнозата за всяко състояние е малко по-различна.

Диагностика на остеомалация

За остеомалация кръвният тест обикновено може да даде диагноза. Кръвният тест измерва:

• калций
• фосфор
• нива на витамин D

Могат да бъдат поръчани и други кръвни изследвания, включително тези за проверка за:

• алкална фосфатаза, който се произвежда от клетки, които изграждат костите и е повишен при тези с остеомалация
• паратироиден хормон, което се повишава като отговор на ниските нива на витамин D
• рентгенова снимка може да покаже някакви малки пукнатини или фрактури в костите

Диагностика на остеопороза

Остеопорозата обикновено се диагностицира по време на рутинен скрининг за състоянието. Рутинните прегледи се правят за жени над 65 години или жени на всякаква възраст, които имат определени рискови фактори.

Инструментите, използвани за поставяне на диагноза, включват:

• медицинска история, включително предишни фрактури, поведение в начина на живот и фамилна анамнеза
• физически преглед, включително баланс, походка и мускулна сила
• изследване на костната минерална плътност като DXA сканиране

Изследването на костната минерална плътност може да помогне:

• откриете ниска костна плътност, която по-късно може да доведе до остеопороза
• диагностициране на остеопороза
• следете ефективността на вашите лечения за остеопороза

Той използва рентгенови лъчи за измерване на плътността на костите.

Лечение

Лечението на остеомалация и остеопороза също се различава.

Лечение на остеомалация

Ако остеомалацията се открие достатъчно рано, Вашият лекар може да препоръча добавки с витамин D, калций или фосфат. Понякога витамин D се прилага и интравенозно или чрез инжекция във вената.

Ако имате основно медицинско състояние, което пречи на усвояването на витамин D, лечението на това състояние също е необходимо.

Понякога децата с остеомалация може да се наложи да носят брекети или да имат операция за коригиране на всякакви костни аномалии.

Лечение на остеопороза

Лечението на остеопороза се фокусира върху забавяне или спиране на костната загуба и предотвратяване на фрактури.

Може да се състои от:

• Хранителни промени. Полезните диетични съвети включват ядене на различни плодове и зеленчуци, коригиране на приема на калории и гарантиране, че приемате достатъчно калций, витамин D и протеини.
• Промени в начина на живот. Правенето на промени като обмисляне на отказване от тютюнопушенето, ако пушите, намаляване на приема на алкохол и редовни прегледи при медицински специалист са важни за управлението на вашето състояние и симптомите, свързани с него.
• Включване на упражненията във вашата рутина. Ще искате да се съсредоточите специално върху тренировките за сила или съпротива, включително всякакви специфични упражнения, препоръчани от физиотерапевт или специалист по рехабилитация.
• Говорете с професионален терапевт. Те могат да ви помогнат да приложите стратегии за предотвратяване на падане.
• Приемане на лекарства. Медикаментите се използват и за укрепване на костите и предотвратяване на по-нататъшна костна загуба. Медикаментите включват:
  • бифосфонати
  • калцитонин
  • естроген агонист/антагонист
  • естрогенна и хормонална терапия
  • аналог на паратироидния хормон и аналог на протеин, свързан с паратироидния хормон
  • RANK лиганд (RANKL) инхибитор
  • Склеростинов инхибитор

Предотвратяване

Превенцията също зависи от състоянието.

Профилактика на остеомалация

Остеомалацията не винаги може да бъде предотвратима, например ако се дължи на друго медицинско състояние. За остеомалация, която причинява липсата на излагане на слънце или дефицит на витамин D, има неща, които можете да направите, за да намалите риска.

Те включват:

• Консумиране на храни с високо съдържание на витамин D, като:
  • мазна риба
  • белтъци
  • обогатени храни като зърнени храни, мляко, кисело мляко и хляб
• Прием на добавки, ако е необходимо

Превенция на остеопороза

За да намалите риска от развитие на остеопороза, има стъпки, които можете да предприемете, за да защитите костите си, включително:

• получаване на достатъчно калций и витамин D
• хранене на балансирана диета
• консумация на храни, които подобряват здравето на костите, като плодове и зеленчуци
• обмислете отказване от тютюнопушенето, ако пушите и ограничаване на приема на алкохол до една до три напитки на ден

Кога да видите професионалист

Ако имате някакви рискови фактори за остеомалация или остеопороза, говорете с медицински специалист. Може да искат

• наблюдавайте ситуацията си по-често
• провеждане на скринингови тестове
• добавете специфични добавки към вашия план за лечение
• предоставят насоки как да поддържате костите си здрави

Ако имате повтарящи се фрактури или симптоми на остеопороза или остеомалация, посетете вашия медицински специалист. Само те могат да направят диагноза и да Ви предложат подходящо лечение.

Долния ред

Остеомалацията и остеопорозата са сериозни заболявания на костите. Ранната и точна диагноза е важна, за да можете да получите подходящо лечение и да поддържате костите си възможно най-здрави.

Прочетете тази статия на испански.