Нуждаете се от изследване на щитовидната жлеза? Ето какво ще покрие Medicare

Ще покрие ли Medicare изследването на щитовидната жлеза?

Medicare има четири различни части, които покриват определени услуги. Когато става въпрос за медицински, превантивни и диагностични услуги, част Б е частта, която обикновено се плаща. Това е вярно и когато имате нужда от изследване на щитовидната жлеза.

Както при много услуги на Medicare, обикновено ще трябва да отговаряте на определени критерии за покритие на тестове за щитовидната жлеза, включително:

• Трябва да имате симптоми, които могат да бъдат свързани с функцията на щитовидната жлеза.
• Лекарят ще трябва да удостовери, че тестът е медицински необходим.
• Трябва да получите теста от одобрена от Medicare лаборатория.

Някои от причините, поради които може да се нуждаете от изследване на щитовидната жлеза, включват:

• Имате гуша или възел на щитовидната жлеза.
• Изпитвате симптоми на хипотиреоидизъм (твърде малко хормон на щитовидната жлеза), включително:
  • умора
  • студена чувствителност
  • запек
• Изпитвате симптоми на хипертиреоидизъм (твърде много хормон на щитовидната жлеза), включително:
  • промени в настроението
  • проблеми със съня
  • мускулна слабост
  • диария
• Вече приемате лекарства за щитовидната жлеза и Вашият лекар трябва да прецени колко добре действа.

Щитовидната жлеза и хормоните, които тя произвежда, могат да засегнат почти всяка система в тялото ви. Лекарят може да назначи изследване за хормони на щитовидната жлеза за редица симптоми, включително:

• анормални сърдечни ритми
• високи нива на холестерол
• разстройства на психичното здраве
• кожни нарушения

Колко ще платя от джоба си за изследване на щитовидната жлеза с Medicare?

Обикновено няма да плащате нищо за покрити от Medicare лабораторни тестове, стига лекарят ви да нареди тестовете и да сте изплатили приспадането си. Важно е да се уверите, че лабораторията, която извършва изследването, приема Medicare.

Изследването на щитовидната жлеза включва вземане на кръвна проба. Вашият лекар може:

• направи кръвен тест в техния кабинет
• да ви изпрати в конкретна лаборатория
• да ви изпрати в болнична лаборатория

Ако имате план Medicare Advantage (част C), вашата полица трябва да покрива поне толкова, колкото оригиналната Medicare (части A и B). Въпреки това, всеки план може да има свои собствени правила за приспадане или доплащане.

Може също да се наложи да отидете до доставчик в мрежата или лаборатория, която приема както Medicare, така и вашата конкретна политика на Medicare Advantage.

Ако Вашият лекар назначава тестове по-често, отколкото позволява покритието на Medicare (обикновено два теста за щитовидната жлеза годишно), може да се наложи да получите предварително разрешение, за да осигурите покритие на Medicare.

Има ли Medicare правила или ограничения за изследване на щитовидната жлеза?

За да се класирате за покрити изследвания на щитовидната жлеза, ще ви е необходим лекар, одобрен от Medicare, който да каже, че има причина за изследването на щитовидната жлеза и да ви изпрати до одобрена от Medicare лаборатория за изследване.

В повечето случаи Medicare ще покрие до два лабораторни теста на щитовидната жлеза годишно за пациенти, които са клинично стабилни – тоест нямат тежки или значими симптоми.

Въпреки това, Medicare може да покрие по-чести тестове за пациенти, които:

• са имали рак на щитовидната жлеза
• коригират лекарствата си за щитовидната жлеза
• започват да имат нова поява на евентуално свързани с щитовидната жлеза симптоми

Един от начините да се уверите, че Medicare ще плати за вашето изследване на щитовидната жлеза, е да проверите инструмента за сравнение на грижите на Medicare.

Можете да въведете информация за доставчика, който извършва теста, както и за неговото заведение, където провеждате теста, за да сте сигурни, че участва с Medicare.

Какво е изследване на щитовидната жлеза?

Всъщност има няколко кръвни теста, които могат да измерят функцията на щитовидната жлеза. Примерите за тези тестове включват:

• антитяло на щитовидната жлеза, което лекарите използват за диагностициране на състояния като болест на Грейвс или болест на Хашимото
• тироид-стимулиращ хормон (TSH) за изследване за хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм
• Т3 хормон, който може да помогне на Вашия лекар да диагностицира хипертиреоидизъм

• Т4 хормон, за изследване за хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм

Кръвният тест, който Вашият лекар нареди, може да зависи от това какви проблеми с щитовидната жлеза имате.

Понякога тестът за щитовидната жлеза се използва за диагностициране или наблюдение на хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм или за изключване на проблеми с щитовидната жлеза като причина за вашите симптоми.

Вашият лекар може да обясни какво конкретно изследване на щитовидната жлеза поръчва и как да интерпретира резултатите.

• Medicare обикновено ще покрие разходите за изследване на щитовидната жлеза, след като покриете приспадането си.
• Вашият лекар трябва да удостовери, че тестът е медицински необходим и трябва да отидете в одобрена от Medicare лаборатория.
• Може да имате ограничения за това колко изследвания на щитовидната жлеза можете да направите в рамките на една година.